определение
Среди наиболее грозных злокачественных новообразований рак поджелудочной железы, к сожалению, играет ведущую роль: когда клетки поджелудочной железы претерпевают изменения, они имеют тенденцию очень быстро размножаться как в органе, так и в организме, вызывая их гибель в подавляющем большинстве случаев. Тем не менее, рак поджелудочной железы не является широко распространенным, как рак толстой кишки или рак шейки матки.
причины
Некоторые ученые говорят о «многофакторной этиологии», другие считают, что рак поджелудочной железы не является следствием точной причины: много неизвестных, только нерешенные вопросы. Однако, похоже, что объединение большего количества элементов может способствовать экспоненциальному увеличению вероятности рака поджелудочной железы: злоупотребление алкоголем, диета с высоким содержанием жиров, воздействие канцерогенных веществ, ожирение, генетическая предрасположенность и курение.
симптомы
Рак поджелудочной железы является тонким и тонким заболеванием: он не только является практически неизлечимым новообразованием, но его трудно диагностировать, учитывая, что он не начинается с какого-либо действительно различимого симптома. Только много нечетких и неспецифических признаков в начальной фазе: асцит, трудности с пищеварением, боли в животе, потеря аппетита, желтуха, тошнота, потеря веса, рвота.
- Возможные осложнения (поздняя стадия): диабет, результат неспособности бета-клеток поджелудочной железы вырабатывать инсулин, смерть.
Информация о раке поджелудочной железы - лекарства от рака поджелудочной железы не предназначены для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать лекарства от рака поджелудочной железы - рак поджелудочной железы.
наркотики
Препараты для лечения рака поджелудочной железы полезны только для облегчения симптомов и увеличения продолжительности жизни пациента.
Это почти парадоксально: хотя хирургическое вмешательство является единственным эффективным терапевтическим вариантом, практически невозможно удалить весь орган, обеспечивая тем самым окончательный блок пролиферации злокачественных клеток. Что касается рака поджелудочной железы, теория о том, что «рак диагностируется быстрее, у пациента больше шансов получить хороший прогноз», не всегда верна: на самом деле, больные клетки поджелудочной железы обладают впечатляющей способностью к регенерации.
Уровень смертности практически равен количеству фактически диагностированных случаев рака поджелудочной железы → смертность = заболеваемость
Лучевая терапия практически не применима в случае рака поджелудочной железы, учитывая конкретное расположение органа вблизи анатомических структур, которые очень чувствительны к рентгеновским лучам.
Исследовательская лапаротомия - это тип хирургического вмешательства, направленного на подтверждение распространения рака; после чего можно приступить к резекции селезенки и хвоста поджелудочной железы, к удалению двенадцатиперстной кишки, головки поджелудочной железы и желчного пузыря или к удалению большей части поджелудочной железы, селезенки, двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря, Вмешательство зависит от стадии опухоли.
Химиотерапия, хотя и осуществима, не является предпочтительным вариантом лечения: на самом деле она говорит о раке поджелудочной железы как о химически устойчивой патологии. Некоторые химиотерапевтические препараты исключительно полезны для паллиативных целей.
Ниже приведены классы противоопухолевых препаратов, которые в основном используются в паллиативной терапии рака поджелудочной железы, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Врач должен выбрать наиболее подходящий для пациента активный ингредиент и позологию, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:
- Гемцитабин (например, Гембин, Табин, Гемзар): рекомендуемая доза для паллиативного лечения рака поджелудочной железы составляет 1 г / м2 внутривенно (30-минутная инфузия); Повторите администрацию один раз в неделю, максимум 7 недель, а затем 7 дней отдыха. Поддерживающая доза: 1 г / м2 внутривенно (30-минутная инфузия), повторять один раз в неделю в течение трех недель, а затем 4 недели отдыха.
- Стрептозоцина (например, Заносар): относится к классу алкилирующих агентов: препарат показан для паллиативного лечения карциномы островковых клеток поджелудочной железы, особенно в метастатической стадии. Принимать по 500 мг / м2 препарата один раз в день в течение 5 дней подряд. Повторяйте аппликацию каждые 6 недель, пока пациент не получит положительные результаты без особых побочных эффектов.
- 5-Фторурацил (например, Фторурацил): начать терапию против рака поджелудочной железы с 12 мг / кг внутривенно, один раз в день в течение 4 дней подряд. Не превышать 800 мг в день. В случае нетоксичности принимайте 6 мг препарата на фунт массы тела на 6-й, 8-й, 10-й и 12-й день. Для явно истощенных пациентов уменьшите начальную дозу до 6 мг / кг в течение 3 дней (максимум 400 мг / день) и продолжите прием 3 мг / кг на 5, 7 и 9 день. Прекратите терапию в конце 9-го дня, даже если нет признаков токсичности. Повторите этот метод администрации каждые 30 дней; альтернативно, администрирование 10-15 мг / кг в неделю, как одна доза, не превышая грамм в неделю. Дозировка должна быть тщательно проверена врачом и, при необходимости, изменена в зависимости от реакции больного пациента.
- Митомицин (например, Митомицин С): препарат является антиметаболитом и противоопухолевым препаратом, показан для уменьшения болевых симптомов при раке поджелудочной железы: принимайте 20 мг / м2 внутривенно, однократно, катетером. Повторите дозу с интервалами 4-8 недель.
- Доцетаксел (например, Доцетаксел Тева Фарма, Доцетаксел Тева, Доцетаксел Уинтроп): этот препарат вводится путем внутривенной инфузии и, хотя он не является активным ингредиентом первой линии при раке поджелудочной железы, его иногда используют для облегчения симптомов. Дозировка должна быть установлена врачом.
Терапевтические перспективы лечения рака поджелудочной железы
Моноклональные антитела, такие как эрлотиниб, полезны для лечения рака поджелудочной железы:
- Эрлотиниб (например, Тарцева) противоопухолевый препарат часто используется в терапии рака поджелудочной железы в сочетании с гемцитабином. Рекомендуемая доза составляет 100 мг, принимается перорально до еды или через два часа.
