всеобщность
Альбумин является наиболее распространенным белком в плазме.
Он вырабатывается печенью и выполняет три основные функции:
- Транспортировать и удалять ненужные вещества, которые выводятся с мочой (такие как билирубин, жирные кислоты и гормоны);
- Поддерживать онкотическое давление в равновесии, которое регулирует обмен воды между капиллярами и промежуточной жидкостью, которая окружает кровеносные сосуды и смачивает ткани;
- Создайте запас аминокислот для организма.
любопытство
Альбумин получил свое название от яичного белка, из которого белок был впервые выделен.
Дозировка этого белка может быть выполнена на образце крови ( альбуминемия ) или моче ( альбуминурия ). Тест предоставляет полезную информацию о функции печени и почек . Кроме того, концентрация альбумина в крови отражает состояние питания человека .
Высокие значения альбумина встречаются довольно редко, в то время как его снижение может быть вызвано несколькими факторами, которые могут быть кратковременными или возникать в результате реальной патологии.
Синтезируемая печенью концентрация альбумина в плазме уменьшается при тяжелой печеночной недостаточности. Очевидно, что даже серьезный дефицит питательных веществ может объяснить общее снижение циркулирующих белков, включая альбумин. Снижение уровня альбумина в плазме может быть вызвано недостаточным синтезом в печени (цирроз), недоеданием белка (Kwashiorkor) или чрезмерным выделением с мочой из-за изменений в клубочковом фильтре.
Высокие значения альбумина обнаруживаются в основном в условиях дегидратации.
какие
По количеству и функции альбумин считается одним из самых важных белков в организме. Он синтезируется печенью и содержится, прежде всего, в интерстициальных жидкостях и плазме, где сам по себе представляет около половины циркулирующих белков (55-65% от общей протидемии).
Один грамм альбумина может вспомнить восемнадцать грамм воды в кровотоке; по этой причине это фундаментальное вещество для поддержания нормального онкотического давления плазмы.
Если в крови циркулирует слишком много альбумина, его объем чрезмерно увеличивается, перегружая всю сердечно-сосудистую систему. И наоборот, когда концентрации альбумина в плазме снижаются, вода диффундирует в интерстициальное пространство (присутствует между одной клеткой и другой).
Дети, страдающие от сильного недоедания, имеют особенно вздутый живот именно из-за пониженной концентрации альбумина в плазме (гипоальбунемия). Когда организм подвергается значительному дефициту калорий и белков, организм защищает себя, катаболизируя свои белки; следовательно, концентрация белка и белка в плазме уменьшается. Если в крови мало белков и, следовательно, мало альбуминов, онкотическое давление снижается, и вода попадает из крови в интерстициальные пространства, где она заметно накапливается, вызывая характерный «большой живот».
В дополнение к регулированию онкотического давления альбумин действует как «неспецифический носитель»; этот белок на самом деле способен связывать себя и переносить многие вещества в плазме, такие как свободные жирные кислоты, стероидные гормоны, билирубин, некоторые лекарства и некоторые витамины.
В необходимых условиях альбумин может также использоваться тканями в качестве источника аминокислот для удовлетворения потребностей клеток в питании.
Оборот альбумина высок: 50% производимых молекул разлагается в течение 10 дней.
Почему вы измеряете
Концентрация альбумина в крови является показателем состояния питания субъекта (особенно у госпитализированных пациентов) и функции почек или печени.
Кроме того, этот параметр может указывать на различные расстройства и патологии.
Когда назначен экзамен?
Альбумин обычно включается в контрольные панели, поэтому его часто используют при оценке состояния здоровья человека.
Врач может назначить тест при наличии некоторых симптомов:
- Потеря веса без видимой причины;
- Усталость;
- Желтуха (желтоватый цвет кожи);
- Отеки (отеки);
- Отеки вокруг глаз, живота или ног (симптомы нефротического синдрома).
Клинические показания дозировки альбумина
Тест на альбумин может быть указан для:
- Оценка функции печени, как часть панели печени;
- Оценка функции почек, а также креатинина и мочевины крови (БУН);
- Диагностические основы отека;
- Мониторинг изменений состояния здоровья в результате лечения или прогрессирования заболевания.
Врач также может назначить измерение уровня альбумина для определения состояния питания человека (например, в случае значительной потери веса).
Нормальные значения
Уровень альбумина в плазме обычно составляет от 3, 5 до 5, 5 г на 100 мл (35-55 г / литр).
Высокий альбумин - причины
ГИПЕРАЛЬБУМИНЕМИЯ: ненормальная концентрация альбумина в крови.
Увеличение белка на уровне плазмы часто происходит во время патологических состояний, которые вычитают воду из организма, с последующим появлением обезвоживания :
- Постоянная рвота и диарея;
- Обширные ожоги;
- Болезнь Аддисона;
- Диабетическая кома.
Высокие значения альбумина в крови могут также зависеть от:
- Саркоидоз (системное воспалительное заболевание);
- Болезнь Бюргера или облитерирующий тромбангиоит (болезнь, поражающая кровеносные сосуды и артерии).
Низкий альбумин - причины
ГИПОАЛБУМИНЕМИЯ: снижение уровня альбумина в плазме ниже физиологических значений.
Снижение уровня альбумина в крови может быть вызвано всеми теми условиями, в которых они существуют:
- Дефицит белка из-за снижения потребления пищи (квашиоркор);
- Плохая абсорбция (энтеропатии, целиакия, болезнь Крона, непереносимость белков);
- Увеличение катаболизма (тяжелое воспаление, лихорадочные состояния, кахексия, новообразования, гипертиреоз, гиперкортицизм или синдром Кушинга, перетренированность);
Уровни альбумина в плазме также снижаются после патологий, которые влияют на печень (способность синтезировать не удается) и почку (увеличить выведение).
Концентрация может уменьшаться, в частности, когда они установлены:
- Цирроз печени (является наиболее распространенной причиной);
- Острый и хронический гепатит;
- Генетические аномалии (синтез дефектных альбуминов);
- Нефротический синдром и гломерулонефрит.
Гипоальбуминемия, наблюдаемая во время беременности, обусловлена как гормональными изменениями (которые изменяют проницаемость сосудов и функциональность многих органов), так и повышенным использованием белков плодом.
Как измерить это
Тест на альбумин является частью рутинных анализов крови. Это делается путем простого извлечения из вены руки.
Факторы, влияющие на экзамен
- Пациенты, принимающие большое количество внутривенных жидкостей, могут испытывать дилуционную гипоальбуминемию.
- Наличие гиперлипидемии (много жиров в крови) может изменить результат обследования.
- Беременность и оральные контрацептивы могут также снизить уровень альбумина.
- Некоторые препараты вызывают повышение уровня альбумина в крови, такие как анаболические стероиды, андрогены, гормоны роста и инсулин.
- Вариации альбумина также встречаются в вегетарианской диете и гемолизированных образцах.
Альбумин в моче
Присутствие альбумина в моче определяется медицинским термином ALBUMINURIA, и существует специальный тест, называемый микроальбуминурией, способный определять его концентрацию, даже если он присутствует в крайне ограниченных количествах.
Высокий уровень альбуминурии свидетельствует о плохой функции почек (типично для диабета на поздней стадии), в то время как незначительные количества могут быть связаны просто с избытком диеты с высоким содержанием белка, особенно тяжелой физической активностью или той же беременностью.
подготовка
Для забора крови вы должны поститься 8-10 часов .
Более того, прежде чем проходить обследование, необходимо избегать интенсивных физических усилий, так как это может повлиять на значения альбумина.
Интерпретация результатов
- Высокий альбумин - повышение уровня альбумина в крови может быть связано с обезвоживанием, вызванным рвотой или дизентерией. Эти условия вызывают уменьшение жидкой части крови.
- Низкий альбумин - снижение уровня альбумина в крови является предупреждающим сигналом и указывает на продолжение клинических исследований. Пониженное значение белка может указывать на преходящее состояние, которое может быть разрешено без специального лечения, или может свидетельствовать о наличии острых или хронических патологий, которые требуют своевременного медицинского вмешательства.
Низкий уровень альбумина может зависеть от серьезного дефицита питательных веществ (плохое потребление белка или недоедание) и нарушения всасывания (болезнь Крона, целиакия или состояния, при которых происходит значительная потеря белка в кишечнике). Синтезируемая печенью концентрация альбумина в плазме также снижается при тяжелой недостаточности печени.
Падение альбумина может быть вызвано чрезмерной элиминацией с мочой из-за изменений клубочкового фильтра почек. В последнем случае возможно измерить количество альбумина или белка в моче (альбумин в моче).