Препараты для лечения лейкемии

определение

В области медицины термин «лейкоз» относится к сложному новообразованию крови, при котором происходит нерегулируемая пролиферация гемопоэтических стволовых клеток, обнаруженных в костном мозге. Различают миелоидный лейкоз (изменение синтеза гранулоцитов и моноцитов - лейкоцитов - эритроцитов и тромбоцитов) с лимфоидной формой (которая повреждает лимфоциты).

причины

Будучи опухолью, причины лейкемии остаются нерешенными вопросами; тем не менее, были выявлены некоторые факторы риска, которые, хотя и не связаны напрямую с возникновением рака крови, экспоненциально увеличивают шансы его заболеть: некоторые виды анемии, химиотерапия, связанная с лучевой терапией, курение, вдыхание токсических веществ (например, тяжелые металлы), ионизирующее излучение, синдром Дауна.

симптомы

Симптомы варьируются в зависимости от тяжести и формы лейкемии; иногда болезнь остается тихой (бессимптомной) в течение длительного времени. При острых формах симптомы являются сильными: изменение температуры тела, астения, боль в костях, снижение веса, боли в животе, головная боль, склонность к кровотечению, сплено / гепатомегалия.

Осложнения: тяжелая анемия, кровотечение (из-за тромбоцитопении) и инфекции (из-за недостатка лейкоцитов)

Информация о лейкемии - лекарства для лечения лейкемии не предназначены для замены прямой связи между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь с врачом и / или специалистом перед приемом лейкемии - лекарств для лечения лейкемии.

наркотики

В контексте лейкемии выбор лечения, а не другого, зависит от типа рака, вовлеченных клеток, степени прогрессирования опухоли и возраста пациента. Обычная химиотерапия является терапевтическим вариантом, широко используемым для лечения лейкемии, хотя некоторых пациентов лечат одновременно также лучевой терапией и / или биологической терапией. В серьезных случаях трансплантация стволовых клеток может быть жизнеспособной альтернативой.

Даунорубицин (например, Daunoblastina, DaunoXome): особенно показан для лечения острого миелоидного и острого лимфолейкоза. Указанная дозировка составляет 45 мг / м2, ее следует вводить внутривенной инфузией 2-5 минут, один раз в день, в течение 1-2-3 дней в первом цикле и 1-2 в следующих циклах. Уменьшите дозу, если пациенту за шестьдесят. Проконсультируйтесь с врачом. Часто этот препарат связан с другими химиотерапевтическими препаратами, такими как цитарабин (например, Депоцит). В качестве альтернативы ладаунорубицину можно вводить идарубицин (например, Zavedos).
Кладрибин (например, Литак): показан для лечения волосатоклеточного лейкоза (вызванного гипер-продукцией В-лимфоцитов). Показательно, что рекомендуемая доза составляет 0, 14 мг / кг внутривенно, для приема один раз в день в течение 5 дней. Применять препарат с осторожностью, особенно у пациентов старше 65 лет.
Интерферон альфа-2b (например, Интрон-А): этот препарат, полученный исключительно по рецепту врача, относится к фармацевтическому классу интерферонов и назначается как для лечения некоторых форм гепатита, так и для лечения хронического миелоидного лейкоза и клеток волосатые. Доза, которая всегда является ориентировочной, следующая: 2-20 миллионов МЕ / м2 поверхности тела три раза в неделю с интервалом в один день лечения и одного дня отдыха. Лечение, как правило, следует продолжать в течение 6 месяцев или до тех пор, пока симптомы не исчезнут без признаков серьезной токсичности.
Нилотиниб (например, Tasigna): полезен для лечения хронического миелолейкоза. Противораковое лекарственное средство (ингибитор протеинкиназы) не является первым выбором, но используется, когда другие лекарственные средства не приносят пользы пациенту. Рекомендуется принимать препарат в виде таблеток по 200 мг два раза в день каждые 12 часов, желательно натощак, за два часа до еды.
Дазатиниб (например, спрайсель): этот препарат, как и предыдущий, является ингибитором протеинкиназы и может быть найден в форме таблеток по 20-50-70-100 мг. Рекомендуется его применение при острой лимфобластной форме и при хронической миелоидной форме лейкемии: начинать с 100 мг препарата один раз в день; изменить дозировку во время болезни, под строгим медицинским наблюдением.
Ритуксимаб (например, Мабтера): в дополнение к лечению неходжкинской лимфомы и ревматоидного артрита этот активный ингредиент (моноклональное антитело) показан для лечения формы лейкемии, называемой лимфобластной лимфомой. Рекомендуется принимать препарат внутривенно, в дозе 375 мг / м2 (начальная доза) + 5 доз по 500 мг / м2. Рекомендуется всегда вводить антигистамин и обезболивающее перед каждой дозой препарата, чтобы избежать аллергических реакций и уменьшить боль.
Иматиниб (например, Гливек): показан для лечения хронического миелоидного лейкоза и острого лимфобластного лейкоза. Рекомендуется принимать препарат перорально (таблетки по 50-100-400 мг) в дозе 50-400 мг один или два раза в день во время еды. Не превышать 800 мг в день. Проконсультируйтесь с врачом: только что описанная дозировка является ориентировочной.
Клофарабин (например, Evoltra): препарат (цитотоксический) следует принимать путем внутривенного вливания через капельную в вену. Это один из наиболее широко используемых препаратов для лечения лейкемии у детей: 52 мг / м2 для двухчасовой инфузии в течение 5 дней. Повторяйте администрацию каждые 2-6 недель.
Триоксид мышьяка (например, Trisenox): препарат вводится инфузией пациентам с острым промиелоцитарным лейкозом. Продукт доступен в виде концентрата для восстановления в растворе (1 мг / мл) и принимается путем инфузии 0, 15 мг / кг каждый день, пока симптомы не улучшатся. После первых 50 дней лечения пациент должен прекратить лечение даже при отсутствии пользы: лечение должно быть прервано на 21-28 дней и повторено один раз в день в течение 5 дней, после чего следует 2 дня отдыха. Продолжайте эту линию в течение 5 недель.
Дихлоргидрат гистамина (например, Цеплен): выпускается в виде раствора для инъекций 0, 5 мг / 0, 5 мл, препарат часто используется для лечения острого миелоидного лейкоза в сочетании с интерлейкином-2. Принимать препарат два раза в день, подкожно (на уровне живота или бедра) в дозе 0, 5 мг через 1-3 минуты после введения интерлейкина-2. Повторите администрацию в течение трех недель, а затем еще три недели отдыха. Повторите этот шаблон для трех циклов. Затем принимайте препарат еще в течение 7 циклов, каждый из которых состоит из 21 дня лечения с интервалом в 56 дней.
Хлорамбуцил (например, лейкеран): дозировка этого препарата варьируется от 0, 1 до 0, 2 мг / кг. Следует принимать внутрь каждый день в течение 3-6 недель. Дозировка может быть изменена врачом во время болезни. Введение этого активного ингредиента показано для лечения хронического лимфолейкоза.