определение
«Гипертиреоз» представляет собой сложный синдром, характеризующийся выраженным перепроизводством гормонов щитовидной железы: щитовидная железа, используемая для синтеза Т3 и Т4, гиперактивна, следовательно, имеет место значительное ускорение обмена веществ, особенно с точки зрения потребления и выработки кислорода. тепла.
причины
Многие из них являются основными причинами гипертиреоза: токсическая аденома (или гиперфункция), чрезмерное потребление препаратов щитовидной железы (обычно для целей похудения), токсический многодомный зоб, перепроизводство ТТГ, болезнь Грейвса - Базедова. Субъектами наибольшего риска развития гипертиреоза являются женщины в возрасте от 20 до 40 лет, хотя заболевание может поражать любого человека в любом возрасте.
симптомы
Необъяснимое увеличение частоты сердечных сокращений и внезапная потеря веса, связанные с чрезмерным потоотделением и опухшими лимфатическими узлами на шее, являются типичными симптомами гипертиреоза; Эти явные признаки также могут сопровождаться рядом более или менее значимых симптомов: алопеция, нарушение менструальной и настроенной регулярности, снижение полового влечения, слабость, диарея, зоб, остеопороз, сильная жажда, склонность к раздражительности, тремор.
Диета и питание
Информация о гипертиреозе - Препараты для лечения гипертиреоза не предназначены для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь с врачом и / или специалистом, прежде чем принимать гипертиреоз - лекарства для лечения гипертиреоза.
наркотики
Лечение гипертиреоза должно быть установлено как функция вызывающей причины и может быть чисто фармакологическим (с использованием тиреостатических препаратов), хирургическим (удаление части или всей щитовидной железы) или радиоактивным с йодом 131 (радиометаболическая терапия),
Важно пройти специальную проверку, когда симптомы очевидны: отсрочка постановки диагноза фактически может привести к неприятным осложнениям, таким как фибрилляция, остеопороз, нейропсихиатрические осложнения и, в случае гипертиреоза, зависящего от болезни Грейвса - на основании офтальмопатии.
В медикаментозной терапии прием тиреостатических лекарств может поддерживаться одновременным введением активных ингредиентов (бета-блокаторов), полезных для контроля над такими симптомами, как тахикардия и изменение настроения.
Соблюдение диеты, богатой йодом, является основополагающим в контексте гипертиреоза: более того, перед тиреоидэктомией пациент обычно лечится раствором на основе йода, называемым «реагентом Люголя», в течение периода времени, варьирующегося от От 10 до 14 дней, в сочетании с антитиреоидными препаратами. Это решение кажется особенно полезным перед процедурой удаления щитовидной железы, либо для подавления синтеза гормонов щитовидной железы, либо для лучшего уплотнения железистой паренхимы (что уменьшает вероятность кровотечения во время операции).
- Йод 131: это вещество является главным действующим лицом радиометаболической терапии, широко используемой для лечения гипертиреоза у хирургически неоперабельных пациентов. Администрация радиоактивного йода также указывается для пациентов, страдающих сердечными расстройствами (кардиопатии), с рецидивирующими формами гипертиреоза после тиреоидэктомии. Препарат обычно принимают внутрь, внутримышечные и внутривенные пути редко рассматриваются. Доза должна быть назначена врачом после точного диагноза пациента; Терапевтический эффект препарата можно наблюдать только через 4-5 недель лечения. Чрезмерные дозы йода 131 могут вызывать противоположный эффект, гипотиреоз: в последнем случае гормональные изменения можно легко контролировать, принимая ежедневный препарат (левотироксин натрия) (на всю жизнь). Eutirox). Не принимайте во время беременности.
- Метимазол или тиамазол (например, тапазол): в Италии метимазол является препаратом выбора для лечения гипертиреоза: начальная доза варьируется от 15 до 60 мг в день (разделена на три дозы); поддерживающая доза составляет 1-15 мг в сутки.
- Карбимазол (например, Carbotiroid): препарат выбора для лечения гипертиреоза на британской территории. Препарат следует принимать в течение одного или двух лет, учитывая высокий риск рецидива гиперстреоза препарата после приостановки. Этот активный компонент против щитовидной железы может вызывать различные виды зуда и сыпи: вышеупомянутые побочные эффекты не должны быть слишком тревожными, так как их можно держать под контролем, применяя другие целевые препараты (антигистаминные препараты).
- Пропилтиоурацил (например, Пропицил): использовать, если пациент чувствителен или имеет аллергию на карбимазол. Рекомендуется принимать препарат в дозе, указанной врачом: неумеренное использование препарата может вызвать гипотиреоз. Препарат относится к классу тионамидов и выполняет свое терапевтическое действие в качестве иммунодепрессанта: рекомендуется продлить терапию не менее чем на 12 месяцев, чтобы позволить препарату максимально выполнять свою терапевтическую активность и снизить вероятность рецидивов гипертиреоза. Хотя препарат также можно вводить беременным женщинам, его использование не рекомендуется, за исключением случаев, когда речь идет о тяжелых или экстремальных случаях: этот препарат может вызвать зоб плода и гипотиреоз у нерожденного ребенка.
- Йодистый калий (например, Potas IO FN, доступный в виде таблеток или перорального раствора): с другой стороны принимайте 250 мг препарата три раза в день Принимайте препарат за 10-14 дней до операции. Можно принимать препарат в дозе 2-6 капель по 5-10% (раствор йода) перорально, три раза в день, на полный желудок.
- Перхлорат калия (например, перитроид): перхлорат калия также широко используется в терапии для лечения гипертиреоза (возможно, связанного с узлами щитовидной железы). Препарат выпускается в форме таблеток по 200 мг: рекомендуется принимать 3-4 таблетки в день (600-800 мг), разделенных на три приема. Первые преимущества этого препарата для лечения гипертиреоза, как правило, заметны после месяца лечения.
