аминофиллин

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Другие системные препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению Аминофиллина

Аминофиллин обычно используется при лечении бронхиальной астмы и заболеваний легких с бронхиально-спастическим компонентом.

Механизм действия аминофиллина

Аминофиллин представляет собой лекарственное средство, полученное из химической ассоциации между теофиллином и этилендиамином, характеризующееся его высокой растворимостью в водной среде, в отличие от чистого теофиллина, алкалоидная химическая природа которого значительно ограничивает его гидрофильность, что делает его менее пригодным для терапевтических целей.

После перорального или парентерального введения Аминофиллин оказывает терапевтическое действие, сравнимое с действием теофиллина, что приводит к инактивации фермента фосфодиэстеразы с последующим увеличением концентрации циклического внутриклеточного АМФ и последующей бронходилатацией.

Вышеупомянутая активность в сочетании с антигистаминной активностью, эффективной для уменьшения отеков, связанных с астматическим состоянием и повышенной секрецией слизи, определяет явное улучшение проходимости дыхательных путей, обеспечивая, таким образом, эффективное восстановление нормальной вентиляционной способности.

Производные метилксантина после метаболизма в печени выводятся с мочой.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

АМИНОФИЛЛИНА В ОТДЕЛЕНИЯХ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ

Pulm Pharmacol Ther. 2013 март 19, pii: S1094-5539 (13) 00075-8. doi: 10.1016 / j.pupt.2013.03.001. [Epub впереди печати]

Исследование, демонстрирующее, что связь с терапией кортикостероидами и бета-агонистами аминофиллина связана со статистически значимым улучшением жизненных функций у маленьких пациентов, поступивших в детский реанимационный центр.

AMINOFILLINA МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

Drug Deliv. 2013 Окт 23. [Epub впереди печати]

Экспериментальное исследование, которое демонстрирует, как лечение с помощью аминофиллина может определить важный дилатационный эффект бронхов на уровне верхних дыхательных путей, вызывая подавление воспаления и аллергических симптомов у маленьких сенсибилизированных лабораторных животных.

АМИНОФИЛЛИНА И РЕКТАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ

Int J Pharm. 2009 сент. 8; 379 (1): 119-24. doi: 10.1016 / j.ijpharm.2009.06.017. Epub 2009 23 июня.

Работа, которая пытается преодолеть ограничения, связанные с фармакокинетическими изменениями, связанными с введением аминофиллина ректальным путем, путем введения устройств, способных гарантировать контролируемое высвобождение лекарственного средства.

Способ применения и дозировка

Аминофиллин содержится во флаконах для внутривенного введения 240 мг на 10 мл, во флаконах для внутримышечного введения 350 мг на 2 мл раствора или в 350 мг суппозиториев аминофиллина.

Терапевтическая схема, предназначенная для лечения пациентов, страдающих астмой или респираторными заболеваниями с бронхоспастическим компонентом, является обязанностью врача после тщательной оценки состояния здоровья пациента и выбора наилучшего пути введения.

Следовательно, дозы будут зависеть от способа введения и от физиопатологических характеристик пациента.

Предупреждения Аминофиллин

Аминофиллинотерапия должна обязательно определяться и контролироваться в течение всего терапевтического процесса врачом, имеющим опыт лечения респираторных заболеваний, чтобы быстро выявить любые побочные эффекты или возможные противопоказания к применению этого препарата.

Особую осторожность следует соблюдать для пациентов с кардиопатической, гипертонической, гипоксической или гипертиреоидной болезнью, а также лиц, страдающих нарушением функции печени и почек, или принимающих лекарства / ингибиторы ферментов печени, таких как сигаретный дым, из-за измененного метаболизма, с которым он может столкнуться. Аминофиллин с его биологическими последствиями.

Учитывая измененный и нерегулярный профиль абсорбции Аминофиллина после ректального введения, следует избегать этого метода введения в экстренных случаях

Рекомендуется хранить лекарство в недоступном для детей месте.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Хотя нет никаких экспериментальных доказательств токсичности аминофиллина или теофиллина для здоровья плода, все же было бы целесообразно избегать использования этого препарата во время беременности.

Способность теофиллина, основного метаболита аминофиллина, концентрироваться в грудном молоке, напротив, расширяет противопоказания к применению этого препарата даже во время грудного вскармливания.

взаимодействия

Пациентам, принимающим аминофиллин, следует избегать одновременного приема активных ингредиентов с индуцирующей / ингибирующей активностью на цитохромные ферменты, такие как эритромицин, тао, линкомицин, клиндамицин, аллопуринол, циметидин, противогриппозная вакцина, пропранолол, фенитоин, противосудорожные препараты, сигаретный дым и продукты на основе зверобоя перфорации.

Противопоказания Аминофиллин

Аминофиллин противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к теофиллину или другим производным ксантина, повышенной чувствительностью к лидокаину, тяжелыми заболеваниями сердца и гипертонической болезнью, а также в период лактации.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Введение аминофиллина может привести к временным побочным эффектам, таким как тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, головная боль, раздражительность, тахикардия, бессонница и тахипноэ.

К счастью, частота серьезных метаболических и сердечно-сосудистых побочных эффектов встречается реже.