Препараты для лечения ишиаса

определение

Термин «ишиас» относится к боли, которая распространяется по седалищному нерву и его ветвям, а также к спине, ягодицам и ногам: точнее, ишиас также называют ишиасом, что относится к воспалению нагрузка на седалищный нерв. Существует множество вариантов болей в седалищном суставе, дифференциация которых должна проводиться в соответствии с возбудителем болезни.

причины

Причины ишиаса разнообразны и неоднородны: боль в седалищном нерве может привести к неправильным положениям, сохраняющимся в течение длительных периодов, но также к стрессу, проблемам физического или даже психологического характера. Грыжа межпозвоночного диска является одним из наиболее распространенных причин, вызывающих ишиас.

Факторы риска: артрит, беременность, инфекции, затрагивающие позвоночный столб, ожирение, остеопороз, патологии рахиса, мышечная надстройка, прямые травмы бедер, ягодиц и ног.

симптомы

Характерной чертой ишиаса является боль, которая распространяется от поясничного отдела позвоночника к ягодице и задней части ноги. Интенсивность боли варьируется в зависимости от причины: некоторые пациенты жалуются на постоянное покалывание, другие испытывают жестокую боль, другие по-прежнему описывают дискомфорт как сильный электрический шок. Часто боль становится острой в сочетании с кашлем или чиханием; Мышечная онемение также может ухудшиться при потере контроля над мочевым пузырем или кишечником (редко).

Информация о ишиасе - лекарственные препараты для лечения ишиаса не предназначены для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь с врачом и / или специалистом, прежде чем принимать ишиас.

наркотики

Лечение ишиаса зависит от причины, вызвавшей боль: врач должен решить, как вмешаться, чтобы уменьшить боль и, по возможности, окончательно удалить ишиас. В некоторых случаях рекомендуется принудительный отдых и некоторые незначительные изменения в поведенческих и постуральных привычках.

У многих пациентов, страдающих этим заболеванием, боль, вызванная ишиасом, сводится к минимуму с помощью простых практик, заключающихся как в приеме противовоспалительных препаратов, так и в физико-реабилитационной терапии.

Пациент может использовать помощь корсетов, костылей и брекетов, полезную для уменьшения восприятия боли, улучшения качества жизни больного (часто указывается при острых ишиасных эпизодах).

Реабилитационные практики включают упражнения для поддержки спины, коррекции осанки, укрепления мышц и улучшения гибкости позвоночника, которые часто затрудняются из-за боли в седалищном нерве.

Грыжа межпозвоночного диска, как мы уже видели, часто является предрасполагающим фактором для радикулита; следовательно, лечение грыжи межпозвоночного диска, как следствие, также приведет к удалению седалищной боли.

Параллельно с реабилитационной терапией рекомендуется обращаться к массажистам, специализирующимся на данной теме, физиотерапевтам, остеопатам или мануальным терапевтам (альтернативные методы лечения). Ультразвуковая терапия также получает все большее распространение в последние годы для лечения боли, связанной с ишиасом.

Когда ишиас очень тяжелый, поэтому он дегенерирует до степени нарушения функции мочевого пузыря или кишечника, возможна операция (дискэктомия или микродискэктомия).

У большинства больных грыжи межпозвоночных дисков лечат болеутоляющими средствами, такими как парацетамол, НПВП или кортизон. Давайте посмотрим более подробно.

Ибупрофен (например, Бруфен, Момент, Субитен): при болях средней и средней тяжести рекомендуется принимать активную дозу 200-400 мг (таблетки, шипучие саше) внутрь каждые 4-6 часов после еды, в необходимо. Не принимайте более 2, 4 грамма в день.
Напроксен (например, Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): рекомендуется принимать препарат в пероральной дозе 550 мг один раз в день, затем 550 мг активного вещества каждые 12 часов; В качестве альтернативы принимайте 275 мг напроксена каждые 6-8 часов при необходимости. Не превышать 1100 мг в день.
Диклофенак (например, Вольтарен): выпускается в виде геля, гастроустойчивых таблеток, суппозиториев или раствора для инъекций. Для местного применения рекомендуется наносить слой крема на область, пораженную ишиасом, два раза в день. Для таблеток принимать по 50 мг препарата перорально 3 раза в день; у некоторых пациентов требуется начальная доза 100 мг, а затем она изменяется до 50 мг. После первого дня общая суточная доза не должна превышать 150 мг. Диклофенак часто доступен в сочетании с другими активными ингредиентами, нацеленными на создание защиты желудка, учитывая выраженную гастролезивную активность многих нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как диклофенак. Например, теперь известно сочетание диклофенак + мизопростол (например, Артротек): рекомендуется принимать таблетки (в составе 75 мг диклофенака и 200 мг мизопростола) два раза в день, после еды, с стакан воды. Не принимать во время беременности, кормления грудью и у детей.
Ацетилсалициловая кислота (например, аспирин, вивин, Ac Acet, Carin): препарат, показанный только для взрослых, следует принимать в дозе 325-650 мг перорально или ректально, каждые 4 часа, при необходимости. Не превышайте 4 грамма в день. Введение препарата детям в возрасте до 12 лет может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как синдром Рейе, нарушение функции печени и изменения головного мозга.
Индометацин (например, Difmetre, Indom, Liometacen): препарат, используемый в терапии также для лечения болей седалищного нерва. Рекомендуется принимать препарат в начальной дозе 25 мг перорально, каждые 8-12 часов, максимум до 150-200 мг (для таблеток немедленного высвобождения), на полный желудок, после еды. Для таблеток медленного высвобождения принимать по 75 мг активного вещества per os один раз в день; для поддерживающей дозы возможно увеличить дозировку до 75 мг два раза в день. Препарат также доступен в виде суппозиториев для ректального применения: в этом случае ожидаемая доза составляет 50 мг каждые 8-12 часов.

Препараты для расслабления мышц : показаны для снятия боли и уменьшения мышечных спазмов при ишиасе:

Циклобензаприн (например, Flexiban) препарат относится к классу миорелаксантов; Активный ингредиент широко используется в терапии для лечения грыжи диска. Как неоднократно анализировалось в ходе этой статьи, грыжа диска является одним из причинных элементов, которые чаще всего благоприятствуют ишиасу. Поэтому циклобензаприн также широко используется для контроля боли и уменьшения мышечных спазмов, вызванных ишиасом. Начните принимать препарат в дозе 5 мг перорально три раза в день. Исходя из реакции пациента, можно увеличить дозировку до 7, 5-10 мг три раза в день. В качестве альтернативы принимайте препарат в форме таблеток медленного высвобождения в дозе 15 или 30 мг перорально один раз в день.

Кортикостероиды : инъекции стероидных препаратов показаны в случаях тяжелой ишиас; в частности, активные ингредиенты должны вводиться непосредственно на уровне области, пораженной воспалением (около седалищного нерва), чтобы оказывать мощное противовоспалительное действие.

Преднизон (например, Deltacortene, Lodotra): принимать от 5 до 60 мг активного вещества в 1-4 разделенных дозах в течение 24 часов. Проконсультируйтесь с врачом. Не продлевайте терапию сверх того, что должно
Метилпреднизолон (например, Солу-медрол, Адвантан, Депо-Медрол, Медрол, Урбазон): для обеспечения немедленного немедленного противовоспалительного эффекта принимайте по 4-48 мг в день на лекарства. Проконсультируйтесь с врачом.

Кортикостероиды не представляют собой приемлемый вариант долгосрочного лечения, учитывая их многочисленные и яркие побочные эффекты. Количество инъекций должно быть указано врачом и, как правило, должно быть установлено исключительно для сильной седалищной боли.