LASIX ® Фуросемид

LASIX® - препарат на основе фуросемида

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Петлевые диуретики / мочегонные средства

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания LASIX ® фуросемид

LASIX ® показан при всех формах отека сердечного генеза, недостаточном контроле отека (почечного или не почечного происхождения), рефрактерном отеке кортикостероидов, легкой и средней гипертонии.

LASIX ® в растворе для инфузий и в таблетках по 500 мг показан только в случаях острой или хронической почечной недостаточности, а также в случае нефротического синдрома (хронический гломерулонефрит, красная волчанка) с нарушением функции почек.

Механизм действия LASIX ® фуросемид

LASIX ® очень быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, поддерживая высокую биодоступность, которая составляет от 50% до 70%. В кровеносном русле фуросемид (активный ингредиент LASIX ® прочно связан с альбумином и другими белками плазмы и впоследствии выделяется главным образом через мочу. Быстрое диуретическое действие LASIX ® обусловлено биологическим действием фуросемида, молекулы в способен действовать на уровне восходящего тракта петли Генле и дистального канальца (части нефрона - функциональной единицы почки, ответственной за явление фильтрации / резорбции), ингибируя резорбцию, главным образом, хлора и натрия, и дополнительно уменьшая реабсорбцию вода в проксимальных почечных канальцах.

Особая эффективность активного начала позволяет LASIX ® действовать в течение 30-60 минут после перорального приема, а также когда серьезная угроза нормальной способности почек к фильтрованию.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. ANSAUS FUROSEMIDE И DIURETICS В ПЕРВИЧНОЙ ГИПЕРТОНИИ

Первичная гипертония является широко распространенным патологическим состоянием в западной популяции, характеризующимся значениями артериального давления выше 140/90 мм рт. Это исследование стремится понять и изучить современное состояние применения петлевых диуретиков, включая фуросемид, для лечения этой патологии. Точнее, показано, что эффект, вызванный этими препаратами, в частности фуросемидом (20/40 мг / день), в обоих случаях очень скромен, что приводит к снижению артериального давления всего на 4/8 мм рт. Поэтому те же авторы предлагают переоценить использование этих препаратов при лечении первичной гипертонии, принимая во внимание стоимость (также с точки зрения здоровья) / преимущества.

2. ДИУРЕТИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ФУРОСЕМИДА

Энн Фармакотер. Апрель 2004 г .; 38 (4): 544-9. Epub 2004 24 февраля.

Чтобы исследовать диуретическое действие фуросемида, 20 мг фуросемида вводили подкожно 12 здоровым добровольцам. Исследование показало, что этот тип приема может иметь значительные диуретические эффекты с клинически незначительными побочными эффектами, такими как покраснение и жжение в месте инокуляции.

Это исследование, проведенное на 4400 пациентах, показывает, как высокие дозы фуросемида могут увеличить частоту эпизодов почечной дисфункции, аритмий и различных сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому это исследование предлагает избегать использования фуросемида, если в этом нет особой необходимости, тем самым отличая терапевтическое использование от неизбирательного насилия.

Способ применения и дозировка

LASIX ® 25 мг таблетки фуросемида: мы рекомендуем принимать 1-3 таблетки в одной дозе, выбирая время в зависимости от того, когда вы хотите получить мочегонный эффект.

Такая же дозировка может быть использована при лечении гипертонии.

В случае неудачи или недостаточного эффекта дозу можно повторить как минимум через 4 часа после первого приема.

Что касается флаконов LASIX ® и таблеток LASIX ® 500 мг, доза должна быть скорректирована в соответствии с потребностями и требованиями пациента.

Предупреждения LASIX ® фуросемид

Прежде чем принимать препарат LASIX ® во время терапии, необходимо убедиться в проходимости мочевыводящих путей, уровне калия, натрия, креатининемии, гликемии, глюкозурии, кислотно-щелочного баланса. При лечении пациентов с гипотонией, сахарным диабетом, подагрой, гепатоневральным синдромом, заболеваниями печени, нефротическим синдромом и т. Д. Требуется более тщательный мониторинг и строгий контроль со стороны медицинского персонала.

Хотя терапия LASIX ® ассоциируется с гипокалиемией только в очень редких случаях, до и во время лечения необходимо добавлять в свой рацион продукты, богатые калием, такие как картофель, бананы, апельсины, помидоры и шпинат ...

Потенциальное и непредсказуемое гипотензивное действие LASIX ® может поставить под угрозу перцептивные и реактивные способности пациента и негативно повлиять на способность использовать транспортные средства и механизмы.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

LASIX ® не следует применять в течение всего периода беременности.

Активный ингредиент LASIX ® может легко переходить в грудное молоко и ингибировать лактацию, а также причинять вред новорожденному; поэтому было бы целесообразно приостановить грудное вскармливание во время терапии фуросемидом.

взаимодействия

Состояние желудочного наполнения и сопутствующего приема пищи может снизить профиль абсорбции LASIX ®, изменяя его нормальную функциональность; Поэтому мы рекомендуем принимать этот препарат натощак.

LASIX ® также может взаимодействовать с различными препаратами:

Сукральфат с последующим снижением абсорбции фуросемида (поэтому рекомендуется применять его по крайней мере через 2 часа).
Соли лития, уменьшающие выведение этого соединения, с последующим усилением токсического воздействия.
Ингибиторы АПФ с возможной тяжелой гипотензией и серьезным нарушением функции почек.
Нестероидные противовоспалительные средства с уменьшением биологической эффективности фуросемида.
Кортикостероиды, высокие дозы солодки, карбеноксолон, приводящий к гипокалиемии.
Антигипертензивные средства различного типа, с возможным падением давления
Хлоралгидрат, с покраснением кожи, потливостью, возбуждением, тошнотой и тахикардией.
Противодиабетические препараты, увеличивающие их выведение в почках и снижающие их терапевтическую силу.

Противопоказания LASIX ® фуросемид

LASIX ® не следует использовать в случае:

Повышенная чувствительность к одному из его компонентов;
Аллергия на сульфонамид для возможной перекрестной реактивности с фуросемидом;
Выраженная гипотензия;
Гипокалиемия, гипонатриемия;
Печеночная энцефалопатия;
Кома или прекома;
Беременность, даже предполагаемая, и кормление грудью.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Побочные эффекты, связанные с введением LASIX ®, также могут быть достигнуты в терапевтических дозах и включают:

Повышенная экскреция электролита с мочой, что приводит к увеличению жажды, головной боли, спутанности сознания, мышечных спазмов, тетании, миастении, изменениям сердечного ритма и желудочно-кишечным расстройствам. Эти условия также тесно связаны с сопутствующим наличием патологий различных видов и несбалансированным питанием.
Обезвоживание, более частое у пожилых пациентов, с возможным тромбозом, связанным с гемоконцентрацией и последующим повышением сывороточных уровней креатинина, мочевой кислоты, триглицеридов и холестерина.
Снижение толерантности к глюкозе с возможным ухудшением контроля гликемии у пациентов с сахарным диабетом.
Гипотония с последующим спутанным состоянием, головной болью, головокружением, сонливостью, нарушениями зрения, слабостью, сухостью во рту и затруднением поддержания вертикального положения.
Кожные реакции, сыпь, эритема, дерматит и шок (очень редко), в случае повышенной чувствительности к препарату или к одному из его компонентов.

В случае передозировки, начало вышеупомянутых побочных эффектов более вероятно и значительно быстрее.

примечания

LASIX ® продается только по рецепту врача.

LASIX ® всегда следует использовать после консультации с врачом.

Неразборчивое использование LASIX между спортсменами и не спортсменами в поисках потери нескольких фунтов подвергает организм серьезным побочным эффектам. Кроме того, всегда желательно повторить, что потеря веса продиктована устранением жидкостей и солей, а не фактическим эффектом потери веса, понимаемым как потеря массы жира.