Методы предотвращения панических атак

Доктор Стефано Казали

Имплозивные техники (затопление)

Имплозивные техники [21] имеют тенденцию перегружать зрачка серией вызывающих беспокойство раздражителей, полагая, что субъект может быстро привыкнуть к стрессору. Хотя не рекомендуется подвергать претендента трудностям, чтобы доказать его степень панической реакции, например. Срыв маски или балласта, показ его негативного и крайне тревожного сценария может быть полезным, даже если с очевидными ограничениями.

Когнитивно-поведенческие методы

Эти терапевтические методы подчеркивают реорганизацию мыслей, восприятий, установок и поведения, которые вызывают у человека беспокойство. Под руководством терапевта испытуемые исследуют причины своего беспокойства (например, неисправность оборудования, потеря партнера по дайвингу и другие стрессовые факторы) и изучают другие способы мышления, чтобы уменьшить или устранить эти проблемы. Дайверы могут научиться особым методам, чтобы остановить эти тревожные мысли, прежде чем они достигнут состояния подавляющего беспокойства.

Признание этой тревоги может быть одновременно увековечено через механизмы обобщения, такие как страх перед катастрофами; задача когнитивно-поведенческого терапевта состоит в том, чтобы изменить эти ложные убеждения. Когнитивисты, в дополнение к работе, направленной на то, чтобы погасить и лишить смысла то, что является нелогичным и иррациональным, концентрируются на обучении выявлению «негативных мыслей», особенно тех, которые по своей природе выполняют функцию «тихого фонового шума». это пронизывает всю область сознательного мышления. Например, у человека страшный опыт, когда он входит в лодку с моря с очень бурным морем. В результате дайвер становится убежденным, что что-то неприятное (например, присутствие воды в маске) ​​будет происходить каждый раз, когда он входит в воду, когда море бурное. Дайвер начинает беспокоиться и не любит погружаться. Когнитивно-поведенческий подход к этой ситуации может заключаться в том, чтобы выяснить: «Что может быть худшего в случае затопления маски?» или "Что может произойти, если я решу отказаться от этого погружения?"

Интересная и чрезвычайно простая техника называется «остановка мысли», и вам больше не сложно носить резинку на запястье. Когда начинается навязчивая и тревожная мысль, ученик может натянуть резинку на запястье. Это острое и слегка болезненное ощущение немедленно привлекает внимание, которое было привлечено к мысли, вызывающей беспокойство. В это время дайвер говорит себе «Стоп». Со временем и небольшой практикой эти методы достигают замечательных результатов в уменьшении беспокойства.

Техника «Стоп - Дыши - Думай - Действуй»

Есть много потенциально стрессовых ситуаций, которые могут возникнуть во время погружения. В руководствах наиболее серьезных образовательных учреждений предлагается своего рода рациональная когнитивная терапия [22], нацеленная на то, чтобы дайвер распознал возникновение паники и дал ему инструменты для восстановления контроля в стрессовой ситуации, основанные на когнитивной схеме:

Остановись - дыши - думай - действуй.

Я приведу несколько примеров, которые могут служить примером такого поведения:

1. Карло погружается в себя и сталкивается с препятствиями, проходя сквозь дно длинных водорослей на глубине около 15 метров. Когда он пытается нанести более сильный удар, чтобы освободиться, он обнаруживает, что застрял еще глубже. У нее тревожная реакция: «Я застряла. Что случилось? Я не могу уйти отсюда! Боже мой! Я завернулась в это!» После каждой попытки освободиться Карло оказывается все более заблокированным. Он начинает гипервентилировать и быстро потребляет воздух. Он не уверен, что водоросли обвились вокруг его тела или на аквариуме. В какой-то момент он решает снять BCD и танк и совершает аварийное восхождение, рискуя утонуть. Вместо этого приступ паники должен включать следующую последовательность действий. СТОП: «Я попал в водоросли. Я чувствую, что не могу двигаться. Я останавливаюсь и представляю, как из этого выбраться». ДЫХАНИЕ: «Я должен контролировать свое дыхание. Я делаю медленные, глубокие вдохи, пока думаю об этом. У меня все еще должно быть 100 бар воздуха, чтобы дышать в баке». ДУМАЙТЕ: «Так как я не могу двигаться, у меня есть две возможности: попытаться ножом разрезать то, что останавливает меня, или попытаться снять куртку и майку». ACT: Карло проводит правой рукой по ноге и берет нож. Медленно и осторожно он начинает резать все водоросли, которые он может видеть или слышать на талии. Делая легкие вращательные движения продолжает резать все более широкие области. Через несколько минут он может полностью развернуться и обрезать оставшиеся водоросли вокруг лодыжек. Здесь он кладет нож обратно и начинает медленный подъем к поверхности.