введение
Свидетельство об истории болезни - это особый вид медицинской справки, содержащей информацию о психофизическом состоянии человека.
Справка об истории болезни должна быть выдана во всех случаях, предусмотренных законом, для которых необходимо определить, есть ли у субъекта определенные патологии или физиологические состояния, которые могут препятствовать или влиять на выполнение действий различных типов (например, вождение или использование оружия).
Справка об истории болезни должна быть выдана врачом, который может быть семейным или специализированным, в зависимости от причины, по которой справка должна быть выдана, при условии тщательного допроса лица (история болезни), связанного с возможным медицинским обследованием.
Что это?
Что такое анамнестический сертификат?
Справка об истории болезни - это особая справка, которая содержит ряд сведений об общем состоянии здоровья человека.
В Италии медицинская справка должна предоставляться всякий раз, когда необходимо подтвердить, что у человека нет физиологических или патологических состояний, для которых он не может выполнять определенные действия или занятия.
Виды деятельности и виды использования, для которых необходимо владеть и представлять анамнестический сертификат, определяются законом, а способ представления соответствующего документа регулируется действующим законодательством.
Оставляя в стороне анамнестические сертификаты, необходимые для выполнения определенных видов работ (например, профессия водителя такси), наиболее востребованными медицинскими сертификатами в Италии являются сертификаты на выдачу или продление водительских прав и морских прав, а также на выдачу огнестрельное оружие как для охоты (охотничье ружье), так и для личного использования.
Для чего это
Для чего нужен сертификат Anamnestic?
Анамнестический сертификат служит во всех случаях - предусмотренных законом - для которых человек должен доказать, что он находится в психофизическом состоянии, подходящем для выполнения различных видов деятельности, таких как вождение транспортного средства, вождение лодки, обращение и использование огнестрельного оружия или выполнение работ.
Что это возвращает
Какие данные и информация указаны в анамнестическом сертификате?
Справка об истории болезни может быть описана как своего рода заявление о состоянии здоровья или болезни человека . Фактически в нем должна присутствовать следующая информация:
- Данные пациента и общая информация, такая как:
- Имя и фамилия;
- Место и дата рождения;
- Налоговый кодекс;
- Место и адрес проживания.
- Объектом сертификации, т. Е. Потому что должен быть выдан сертификат истории болезни:
- Например, в справке об истории болезни, необходимой для выдачи водительских прав, должно быть указано следующее заявление: « Предварительное анамнестическое свидетельство для последующей оценки психофизических условий для получения водительских прав в соответствии со статьей 119». пункт 3 Законодательного декрета № 285/92 с изменениями, внесенными Законом № 120/2010 ".
- Наличие (в настоящее время и в прошлом) или отсутствие патологических состояний, которые могут представлять опасность и / или могут сделать человека неспособным к осуществлению деятельности, для которой требуется медицинская справка. Подробно, болезненные состояния, упомянутые выше, состоят из:
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Респираторные заболевания;
- Заболевания кроветворения и крови (например, лейкемия, лимфомы, гемофильные синдромы и т. Д.);
- Расстройства нервной системы (такие как эпилепсия);
- Психиатрические расстройства и любые виды лечения - прошлые или текущие - в психиатрических учреждениях и / или с использованием психиатрических препаратов;
- Эндокринные расстройства;
- Сахарный диабет;
- Заболевания почек и мочевыводящих путей (например, почечная недостаточность);
- Нарушения и изменения слуховой системы;
- Патологии зрительного аппарата;
- Анатомические или функциональные изменения костно-суставного аппарата;
- Онкологические патологии;
- Инфекционные заболевания;
- Наличие протезов с указанием типа;
- Наличие гражданской недействительности с указанием вида и процента;
- Выполнение трансплантации органов (необходимо указать дату проведения трансплантации и состояние здоровья человека на момент составления анамнестического сертификата).
Пожалуйста, обратите внимание
При наличии одного или нескольких из вышеупомянутых расстройств и патологий врач должен указать тип в специальном месте в сертификате.
- Наличие условий зависимости от веществ, подверженных злоупотреблению (алкоголь, наркотики и / или психотропные вещества) и возможного лечения в SERT (Служба по борьбе с наркоманией).
- Данные доктора, такие как:
- Имя и фамилия;
- Квалификация;
- Членство в медицинском учреждении.
- Место и дата выдачи справки об истории болезни;
- Штамп и подпись доктора .
Однако анамнестическое свидетельство не должно ограничиваться сообщением о каких-либо заболеваниях, от которых страдает человек, но должно также сообщать о фактах и поведении, которые могут привести к значительным последствиям, включая последствия, имеющие юридическое и административное значение, по обвинению тот же человек отвечает за сообщество.
Фактически, оценка этих аспектов может повлиять на окончательное суждение о пригодности человека для выполнения действий, для которых запрашивается сертификат истории болезни (например, работа, выдача или возобновление водительских прав и т. Д.).
Как его получить
Как получить анамнестический сертификат и кто его выпускает?
Справка об истории болезни, как медицинская справка во всех отношениях, может и должна быть выдана только и исключительно врачом после проведения собеседования - возможно, связанного с посещением, - в котором этот медицинский деятель должен задать ряд вопросов Пациент (анкета) с целью определения истории болезни ( анамнез ).
Чтобы получить анамнестический сертификат, пожалуйста, свяжитесь с:
- Юридический врач из ASL (местного органа здравоохранения), принадлежащий;
- Квалифицированные врачи Национальной системы здравоохранения (SSN);
- Семейный врач
Врач, с которым необходимо связаться для выдачи справки об истории болезни, может отличаться в зависимости от причины, по которой возникла необходимость запросить данный документ. Естественно, что и в этом случае все рекомендации предусмотрены действующим законодательством.
В некоторых случаях закон гласит, что сертификат должен быть выдан только после проведения клинико-токсикологических оценок, чтобы определить, использует ли субъект или злоупотребляет такими веществами, как алкоголь, наркотики и психотропные вещества.
Срок действия и срок действия
Срок действия и истечение срока действия анамнестического сертификата
Как и любая другая медицинская справка, в истории болезни также есть крайний срок. Более подробно, срок действия этого документа ограничен тремя месяцами с даты подготовки врачом.
Кроме того, чтобы быть действительным, справка об истории болезни должна:
- Будьте свободны от исправлений и ссадин, поскольку они могут указывать на возможную подделку.
Знаете ли вы, что ...
Если врач допустил ошибку при заполнении справки, исправления могут быть внесены. Однако последнее, чтобы быть принятым и признанным действительным, должно быть четко указано, поэтому подписано тем же врачом.
- Заполните орфографию, понятную таким образом, чтобы избежать недоразумений или ошибок чтения.
- Будьте составлены с использованием четкой терминологии, которая не оставляет места для сомнений любого рода.
- Если этого требует закон, он должен быть заполнен в специальной форме и сопровождаться другими документами, необходимыми для подтверждения пригодности заявителя.
Пожалуйста, обратите внимание
В целях достоверности врач должен оформить справку об истории болезни, основанную только на непосредственных результатах, путем медицинского осмотра, проведенного лично и / или на основании медицинских заключений, включая специализированные медицинские заключения .
стоимость
Есть ли у анамнестического сертификата стоимость?
Медицинская справка не может быть оплачена Национальной системой здравоохранения, поэтому расходы на ее подготовку должен полностью нести пациент .
Цены на анамнестический сертификат могут варьироваться, даже в значительной степени, в зависимости от врача, который его составляет (доверенный врач, коронер ASL, квалифицированный врач NHS).
Что касается публикации документа врачами ASL и Национальной системой здравоохранения, стоимость варьируется в зависимости от региона, в котором он нас находит, но, как правило, составляет около 15-30 евро. Если вместо этого сертификат выдается врачом общей практики, как правило (но не обязательно), стоимость, как правило, выше, составляя около 50 евро. Однако нельзя исключать возможность того, что некоторым семейным врачам могут потребоваться более высокие цифры.
В любом случае, перечисленные выше цены являются ориентировочными, для получения более точной информации о стоимости выдачи медицинской справки необходимо обратиться в компетентный орган ASL или к своему врачу.
