определение
Термин « лямблиоз» относится к кишечной инфекции, вызванной жгутиконатозным простейшим (из которой происходит название заболевания): это кишечное расстройство, которое приводит к спазмам в животе, отекам, водянистой диарее и общему недомоганию. Giardiasis широко распространен в самых бедных районах мира, где гигиена недостаточна и вода загрязнена.
причины
Giardiasis - это простейшая инфекция, поддерживаемая Giardia lamblia, микроорганизмом, который предпочитает места с умеренно-тропическим климатом и плохими гигиеническими условиями. Giardia заражает людей при попадании пищи или воды, загрязненной кистами, и при прямом контакте (например, после обращения с подгузниками). Наконец, лямблиоз также может быть вызван половым контактом.
симптомы
Лямблиоз протекает бессимптомно у 2/3 инфицированных субъектов; остальное может проявляться симптомами внезапно и насильственно или медленно ухудшаться. Наиболее распространенными симптомами являются: спазмы в животе, водянистая диарея, метеоризм, непереносимость молока (никогда ранее не было), тошнота, потеря веса, рвота.
Информация о Giardia - лекарства для лечения Giardiasis не предназначена для замены прямой связи между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь с врачом и / или специалистом, прежде чем принимать лекарство от Giardia - Giardiasis.
наркотики
Предполагается, что инфекции, вызванные Giardia, имеют тенденцию к самоисцелению через 4-6 недель, даже без лечения. Однако, если некоторые паразиты прячутся в стенках кишечника, характерные нарушения лямблиоза могут длиться долго; По этой причине целесообразно принимать конкретные препараты, направленные на искоренение вредного организма.
Профилактика является наиболее эффективным оружием: когда кто-то идет в теплые и умеренные места, особенно если гигиены мало, важно обращать внимание на мелкие детали, даже если на первый взгляд они кажутся банальными. Ниже приведены некоторые простые меры предосторожности, направленные на предотвращение лямблиоза, которые должны неукоснительно соблюдаться при поездках в жаркую умеренную среду и в бедные районы:
- Не пейте местную воду: предпочитайте бутылочную воду
- Не пейте напитки со льдом (лед почти всегда производится с водопроводной водой)
- Не ешьте недоваренные продукты
- Тщательно вымойте овощи. По возможности употребляйте фрукты без кожуры
- Часто мойте руки, особенно после туалета, после контакта с больным человеком и после смены подгузников
Фармакологическое лечение рекомендуется пациентам, страдающим лямблиозом, даже с легкими симптомами; некоторые пациенты с диагнозом инфекции Giardia проходят лечение даже при отсутствии симптомов, чтобы уменьшить риск инфекции. Беременные женщины с лямблиозом должны избегать приема лекарств, особенно в первом триместре беременности.
Наиболее широко используемые препараты в терапии - это производные азола; когда диарея становится особенно важной, рекомендуется пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
Если у зараженного пациента были половые отношения с одним или несколькими партнерами в течение нескольких дней после заражения, рекомендуется также подвергать партнера лечению наркотиками, поскольку Giardia также может передаваться половым путем.
Ниже приведены классы лекарств, наиболее часто используемых в терапии против гиардиаза, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Врач должен выбрать наиболее подходящий для пациента активный ингредиент и позологию, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:
- Метронидазол (например, Метронид, Дефламон, Флагил): препарат первой линии для лечения гиардиаза. Рекомендуется принимать препарат в дозе 250 мг перорально каждые 8 часов. Продолжайте в течение 7 дней, в зависимости от характера и тяжести инфекции. Для детей с лямблиозом ориентировочная доза составляет 15 мг / кг в день, которую следует принимать перорально, разделив нагрузку на три дозы. Продолжайте этот план лечения в течение 5-10 дней.
- Тинидазол (например, Тримоназа, Фасигин-Н): рекомендуемая доза для лечения иардиаза составляет 2 г, приниматься перорально, один раз в день, во время еды. Пострадавшие дети старше 3 лет могут принимать препарат в дозе 50 мг / кг, до макс. 2 г, один раз в день, с едой.
- Нитазоксанид (например, Alinia): препарат относится к классу амебиевых-антипротозойных. Для лечения диареи у иммунокомпетентных лиц, страдающих от иардиоза, рекомендуется принимать по 500 мг препарата два раза в день с пищей в течение 3 дней. Для пациентов с лямблиозом и СПИДом рекомендуется принимать 1 грамм препарата два раза в день во время еды, в течение 2 недель или до устранения симптомов. Детям в возрасте от 12 до 47 месяцев, страдающим лямблиозом, рекомендуется вводить препарат в дозе 100 мг (5 мл) внутрь, каждые 12 часов, в течение трех дней. Больные дети в возрасте от 4 до 11 лет могут принимать до 200 мг препарата два раза в день в течение трех дней; после 12 лет дети с лямблиозом могут принимать по 500 мг препарата два раза в день на полный желудок в течение трех дней.
- Паромомицин (например, гуматин): препарат используется в терапии также для лечения тениаза. Для лечения инфекций Giardia рекомендуется принимать 25-35 мг / кг препарата per os, фракционированного в трех дозах, в течение 7 дней. Даже детям и мальчикам с гиардиазом в возрасте до 18 лет рекомендуется принимать препарат в дозе 25-35 мг / кг в сутки перорально, разделив нагрузку на три дозы. Продолжайте с этой дозировкой в течение недели.
- Альбендазол (например, Зентел): наиболее подходящая доза для лечения взрослого иардиоза составляет 400 мг, которую следует принимать внутрь, один раз в день в течение 5 дней. Препарат часто используется в сочетании с метронидазолом.
Вакцина, способная предотвращать лямблиоз, еще не разработана.
