всеобщность
Общие сведения о меди
Несмотря на присутствие в организме в очень ограниченных количествах - от 50 до 120 мг - медь является важным элементом для человеческого рода.
В различных тканях он действует прежде всего как белковая составляющая, которая является кофактором многочисленных ферментов - например, цитохром С-оксидазы и супероксиддисмутазы - и переносчиков, например альбумина и фактора свертывания крови V, в свою очередь участвующих в различных физиологических функциях.
После введения в пищу продуктов, содержащих его, медь всасывается в тонкой кишке, а отсюда, благодаря связи с альбумином, она попадает в печень. Гепатоциты, в свою очередь, синтезируют комплекс, состоящий из меди и ее переносчика (целуроплазмин), который затем секретируется для распространения в различных тканях. Любые перегибы устраняются в основном через желчь и минимально выводятся с мочой.
Благодаря своей способности переходить из восстановленной формы (Cu +) в окисленную форму (Cu2 +), медь вступает в многочисленные метаболические пути, которые требуют окислительно-восстановительного вмешательства. Его действие важно для минерализации скелета и для образования новых красных кровяных клеток и соединительной ткани. Медь также участвует в дыхательной цепи, синтезе меланина и системах защиты от окислительного стресса и избытка биогенных аминов.
Потребность в меди для взрослого населения Италии была установлена на уровне 1, 2 мг в день; только для медсестер эта доля возрастает до 1, 5 мг / сут. Наиболее богаты медом продукты: некоторые субпродукты и рыбопродукты, такие как моллюски и ракообразные, а также какао, семена масличных культур или сухофрукты, зародыши злаков и отруби.
Поскольку эти продукты довольно распространены в рационе человека, реальной опасности возникновения синдромов, связанных с дефицитом меди, не существует. Тем не менее, некоторые случаи были зарегистрированы у детей, перенесших тяжелое недоедание, у недоношенных детей, находящихся на молочной диете, и у пациентов, которые длительное время получали только парентеральное питание. Связанная с этим симптоматика включает проблемы минерализации костей вплоть до остеопороза, анемий, депигментации кожи и волос, повышенной подверженности инфекциям, хрупкости носа и кожи.
В некоторых случаях доза «всего» 30 г сульфата меди оказалась смертельной; в любом случае, прием этих количеств по ошибке или для самоубийства имеет мощный рвотный эффект, который способствует быстрому устранению излишков через рвоту. Симптомы, связанные с тяжелой системной интоксикацией, включают кому, олигурию, некроз печени, коллапс и смерть. Американские институты (Food andrition Board 2001) установили порог токсичности в 10 мг / день; Однако случаи интоксикации только благодаря диете крайне редки.
Для получения дополнительной информации см. Статью: Медь.
питание
Продукты, богатые медью
Лучшие источники пищи меди включают в себя:
- морепродукты
- моллюски - особенно крабы и лобстеры
- моллюски - особенно устрицы
- субпродукты пятой четверти - преимущественно печень для пищи и почки или почки в качестве пищи
- какао и шоколад
- масличные или сухофрукты - особенно орехи, орехи пекан, арахис, семена подсолнечника
- зародыш зерновых и отруби, которые в нем содержатся, особенно пшеница и рожь. Примечание : цельные зерна и производные очищенных зерен богаты медью
- растительные масла и жиры - особенно кукурузное масло и маргарин, который его содержит
- бобовые - особенно фасоль и чечевица.
Другие источники пищи, содержащие медь:
- сладкие фрукты, такие как лимоны и виноград, особенно изюм или изюм, а также кокос, папайя и яблоки
- клубни - особенно картофель
- другие бобовые, такие как горох
- грибы
- пивные дрожжи
- мясо - особенно ягненок, утка, свинина и говядина
- темно-зеленые листовые овощи - например, черная капуста.
Несмотря на то, что чай, полированный рис и куриное мясо употребляются в небольших количествах, он не особенно богат.
Чтобы избежать дефицита меди, как правило, достаточно соблюдать сбалансированную диету или, по крайней мере, варьировать ассортимент продуктов без исключения какой-либо из VII основных групп. При нормокалорической диете даже в развивающихся странах - в основном на основе проса, клубней или риса, связанных с бобовыми или небольшим количеством рыбы или мяса, определенных фруктов и овощей и некоторых растительных масел - весьма вероятно, что вклад медь адекватная. Запасы меди кажутся адекватными даже в тех странах, где рацион питания состоит в основном из красного мяса.
вода
Медь в питьевой воде
Как природный элемент в земной коре, медь присутствует в большинстве поверхностных и подземных вод мира, хотя фактическая концентрация сильно варьируется в зависимости от географического района.
Во многих регионах мира медные трубы с питьевой водой являются реальным источником пищевой меди. Медные трубы могут выделять небольшое количество металла, особенно в первые два года службы. Впоследствии внутри медных труб обычно образуется защитная поверхность, которая задерживает коррозию.
Питьевая вода может вносить 20-25% в ежедневное потребление меди.
Дополнения
Медные добавки
Медные добавки могут предотвратить дефицит меди, но их следует принимать только под наблюдением врача. Фактически, различные формы добавок меди имеют одинаково разные скорости поглощения. Например, поглощение меди из добавок оксида меди ниже, чем из продуктов на основе глюконата, сульфата или карбоната меди.
Для здоровых взрослых на сбалансированной диете, которая включает в себя широкий спектр продуктов, добавки, как правило, не рекомендуется. Однако под медицинским наблюдением добавка меди может быть необходима для недоношенных детей, для детей с низкой массой тела при рождении, для детей, получавших несбалансированные смеси в течение первого года жизни, и для недоедающих детей в целом.
В целом, врачи могут рассмотреть медные добавки в следующих случаях:
- заболевания, которые снижают пищеварение - например, дети с частой диареей или инфекциями, алкоголики и т. д.
- недостаточное питание - например, пожилые люди, больные с расстройствами пищевого поведения или после чрезвычайных ограничений
- принимать лекарства, которые блокируют обмен меди в организме
- анемия лечится железом
- прием цинковых добавок
- остеопороз.
Многие витаминные добавки содержат неорганическую медь, например оксид меди. Эти добавки могут вызвать избыток свободной меди в мозге, потому что в неорганической форме он может напрямую пересекать гематоэнцефалический барьер, пока не достигнет нервной ткани.
Обычно вместо этого органическая медь пищи сначала абсорбируется, затем обрабатывается печенью и, наконец, переносится в кровь транспортными белками - фазами, которые позволяют контролировать уровень циркулирующей свободной меди и предотвращают то, что происходит с неорганической медью.
библиография
- Георгопулос, PG; Рой, А; Йононе-Лиой, MJ; Opiekun, RE; Лиой, PJ (2001). «Экологическая медь: ее динамика и проблемы воздействия на человека». Журнал токсикологии и гигиены окружающей среды. Часть B, Критические Обзоры. 4 (4): 341–94
- Садхра, Стивен С.; Уитли, Эндрю Д.; Кросс, Хилари Дж. (2007). «Воздействие меди на рацион питания в Европейском Союзе и его оценка для оценки нормативного риска ЕС». Наука Общей Окружающей среды. 374 (2-3): 223–34
- Всемирная организация здравоохранения. 1998. Медь. Критерии гигиены окружающей среды 200. Женева: МПХБ, ВОЗ
- Стерн, Бонни Рэнсом (2007). «U-образная кривая доза-эффект для оценки риска основных микроэлементов: медь как пример». У Робсона Марк Г.; Тоскан, Уильям А. Оценка риска для гигиены окружающей среды. Сан-Франциско: Джон Вили и сыновья. стр. 555-62.
