ЦИМОКС ® - Амоксициллин

ЦИМОКС ® - препарат на основе амоксициллина

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Общие противомикробные препараты для системного применения - пенициллины широкого спектра действия

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению ZIMOX ® Амоксициллин

ZIMOX ® показан для лечения бактериальных инфекций, вызванных организмами, чувствительными к амоксициллину.

С клинической точки зрения эффективность амоксициллина была продемонстрирована в:

Острые и хронические респираторные инфекции;
Инфекции мочеполовой системы;
Оториноларингологические и стоматологические инфекции;
Кишечные инфекции;
Хирургические инфекции сайта;
Дерматологические инфекции и инфекции мягких тканей;
Искоренение Helicobacter Pylori.

Механизм действия ZIMOX ® Амоксициллин

Амоксициллин, активный ингредиент ZIMOX ®, представляет собой аминопенициллин, структурно похожий на ампициллин, от которого он отличается, однако, наличием гидроксильной группы в боковой цепи.

Его особая стабильность в кислой среде позволяет принимать его перорально со значительно большей биодоступностью, чем пенициллины и ампициллины.

После всасывания на кишечном уровне он распределяется как в тканях, так и в жидкостях организма, но с низкими концентрациями на уровне ликвора, сохраняя свою терапевтическую активность в течение примерно 8 часов.

В этих районах амоксициллин оказывает бактерицидное действие, очень похожее на действие природных пенициллинов, ингибируя реакцию транспептидации и, таким образом, предотвращая образование поперечных связей, полезных для стабилизации бактериальной стенки.

Этот процесс приводит к большей чувствительности бактерий к осмотическим градиентам, что приводит к лизису бактерии.

Несмотря на присутствие аминогруппы на уровне бета-лактамного кольца, способной придать большую устойчивость антибиотику, амоксициллин обычно чувствителен к действию бета-лактамазы, способной открывать бета-лактамное кольцо путем изменения терапевтическая деятельность.

Различные исследования также показали, как бактерии могут противостоять микробицидному действию амоксициллина, уменьшая проницаемость для антибиотиков и в то же время структурно модифицируя нормальные мишени антибактериальной терапии.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. Амоксициллин в лечении острого риносинусита

JAMA. 2012 Фев 15; 307 (7): 685-92.

Клиническое исследование показало, что введение 1, 5 г амоксициллина в день не эффективно для уменьшения симптомов, присутствующих во время острого риносинусита в ближайшем периоде, в то же время гарантируя превосходную степень успеха примерно через 10 дней терапии.

2. Тройная терапия для уничтожения HELICOBACTER PYLORI

S Afr Med J. 2012 May 8; 102 (6): 368-71.

Исследование, оценивающее эффективность амоксициллина в тройной терапии при ликвидации Helicobacter Pylori. Исследование не показывает дополнительной пользы в продлении терапии после семи дней, вместо увеличения потенциальных побочных эффектов.

3. АМОКСИЦИЛЛИН В СТОМАТОЛОГИИ ЧИРУРИГА

Acta Odontol Scand. 3 февраля 2012 г.

Интересна работа по оценке возможности применения амоксициллина в снижении инфекций на месте операции в стоматологии. В этих случаях на самом деле осаждение амоксициллина с помощью электрораспыления может защитить место хирургического вмешательства от бактериальной колонизации, что также приводит к незначительной токсичности.

Способ применения и дозировка

ZIMOX ®

Капсулы по 500 мг амоксициллина;

Таблетки по 1 г амоксициллина;

Растворимые и жевательные таблетки по 500-1000 мг амоксициллина;

Пероральные капли, содержащие 100 мг амоксициллина на мл раствора;

250 мг амоксициллина пероральная суспензия порошок для 5 мл суспензии.

Антибиотикотерапия амоксициллином варьируется как с точки зрения дозировки, так и продолжительности, в зависимости от физиопатологических характеристик пациента, тяжести клинической картины и возможного наличия состояний, способных поставить под угрозу эффективность и безопасность терапии.,

Как правило, терапевтический диапазон для взрослых колеблется от одного до трех граммов амоксициллина в день, предпочтительно принимается за несколько приемов.

В терапии для ликвидации Helicobacter Pylori амоксициллин обычно комбинируется с кларитромицином и пантопразолом в тройной терапии, которая в целом оказалась более эффективной.

В любом случае, особенно для детей или пожилых пациентов, потребуется медицинское наблюдение и, возможно, дальнейшая корректировка используемых доз.

Предупреждения ZIMOX ® Амоксициллин

Применение ZIMOX ® должно предшествовать тщательному медицинскому обследованию для оценки наличия состояний, несовместимых с приемом препарата, и чувствительности патогенного микроорганизма к амоксициллину.

Неадекватное использование лекарственного средства может фактически способствовать созданию устойчивых к лекарственным средствам микробных штаммов, следовательно, нечувствительных к терапии амоксициллином.

Применение ZIMOX ® следует проводить с особой осторожностью у пациентов, страдающих заболеваниями печени и почек, учитывая большую подверженность побочным эффектам антибиотикотерапии.

Все лечение должно контролироваться вашим врачом, который должен периодически контролировать, особенно на ранних этапах терапии, функцию печени и почек пациента.

ZIMOX ® в каплях содержит сахарозу, поэтому пациентам, страдающим непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтазы, следует выбрать капсулу или таблетку.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Отсутствие исследований, способных оценить профиль безопасности амоксициллина на плоде, свидетельствует об особой осторожности при применении ZIMOX ® во время беременности и в последующий период грудного вскармливания.

Если условия требуют этого, использование этого лекарства должно находиться под строгим медицинским наблюдением.

взаимодействия

Хотя фармакологически релевантные взаимодействия заслуживают внимания лишь в редких случаях, рекомендуется избегать одновременного приема амоксициллина и:

Аллопуринол, учитывая повышенный риск развития аллергических реакций;
Пробенецид, ответственный за повышение концентрации в крови и побочные эффекты амоксициллина на печень и почки;
Варфарин, из-за повышенного риска кровотечений;
Метотрексат, учитывая увеличение концентрации в крови этого активного ингредиента, вызванное амоксициллином, ответственным за увеличение токсичности препарата;
Этанол и амилорид способны изменять его профиль кишечной абсорбции.

Противопоказания к применению ZIMOX ® Амоксициллин

Применение ZIMOX ® противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к пенициллинам и цефалоспоринам или к соответствующим наполнителям и во время инфекционного мононуклеоза.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Несколько клинических испытаний и тщательный постмаркетинговый мониторинг показали, что терапия амоксициллином часто может быть связана с развитием побочных реакций, иногда клинически значимых.

Хотя наиболее тревожными побочными эффектами являются побочные эффекты, связанные с возникновением реакций гиперчувствительности к препарату, таких как сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм, ларингоспазм, гипотензия и в более тяжелых случаях анафилактический шок, рвота, диарея, анорексия, псевдоколит. мембранозная, эпигастральная боль, гипертрансаминаземия, гипербилирубинемия, головная боль и головокружение.