Определение келоида
Келоиды - это рубцовые поражения, которые растут за границей поражения кожи: поэтому, начиная с ссадины или раны, келоиды образуют гораздо более широкий и протяженный рубец по сравнению с повреждением происхождения.
- Давайте кратко напомним, что гранулярная ткань, богато васкуляризированная, состоит из фибробластов, миофибробластов, воспалительных клеток и ECM (внеклеточного матрикса).
Наличие одного или нескольких келоидов на коже часто наблюдается у людей в возрасте от 10 до 30 лет, особенно среди латиноамериканцев, афроамериканцев и азиатов. Несмотря на сказанное, келоиды все еще могут появляться у субъектов любой расы и возраста.
любопытство
Любопытный термин «келоид» происходит от греческого слова χηλή (chele), которое на итальянском языке буквально означает «похожий на когти краба»: на самом деле, твердая консистенция и губчатый вид келоида образуют своего рода рельефный рисунок на коже, похожий на когти краба.
причины
Мы видели, что келоиды - это обширные и ненормальные рубцы, которые могут возникнуть в результате первоначальной травмы кожи. Основными обвиняемыми являются, несомненно, пирсинг уха, очень серьезные прыщи, ожоги и хирургические раны (характерными примерами являются келоиды, возникающие при кесаревом сечении). Иногда некоторые келоиды могут наблюдаться даже в районах, подвергшихся вакцинации, или в местах, где сохранились небольшие рубцы от ветряной оспы.
Знаете ли вы, что ...
Термин «келоидоз» используется вместо «келоид», когда эти рубцовые поражения очень многочисленны (например, келоидные рубцы, вызванные тяжелыми угрями) или рецидивируют.
Но почему и как образуется келоид?
Эти рубцовые поражения происходят в основном из-за чрезмерной и нерегулируемой пролиферации фибробластов в глубокой дерме, которые производят аномальные количества коллагена: перепроизводство коллагена, в свою очередь, дает твердую консистенцию рубца.
Факторы риска
При одинаковых поражениях и травмах у некоторых субъектов келоиды развиваются быстрее (или более четко). Исходя из этого предположения, считается, что на келоиды могут влиять некоторые факторы риска, перечисленные ниже:
- Тяжелые прыщи
- Изменение иммунной функции субъекта
- Аномальный ответ на поражение кожи
- Дефицит или избыток меланотропного гормона, используемого для синтеза и распределения меланиновых гранул в меланоцитах
- Дисфункции во внеклеточном матриксе, который контролирует активность факторов роста
- знакомство
- Фолликулит бороды и шеи
- Слишком маленькие кровеносные сосуды. Блокируя себя, маленькие каналы крови не могут эффективно обменивать кислород; следовательно, после травматического повреждения кожи поощряется образование келоидов.
Признаки и симптомы
Наибольший ущерб, связанный с наличием келоидов, дает их внешний вид: на самом деле, многие пациенты прибегают к фармакологическому / альтернативному лечению, чтобы отменить поражения, опасаясь, что они могут более или менее явно исказить их изображение. Помимо того, что келоиды явно неприглядны, они могут вызывать дискомфорт, зуд, болезненность при прикосновении или повышенную чувствительность кожи, в которой они развиваются.
Большинство келоидных поражений растут нерегулярно в течение недель или месяцев; в некоторых случаях рост может продолжаться в течение многих лет. В конце развития келоид стабилизируется без спонтанной регрессии: естественное исчезновение этих поражений является довольно маловероятным событием.
Как они себя представляют
На начальном этапе келоид выглядит как простой рубец в рельефе: поражение имеет гладкую, голую (безволосую) и полупрозрачную поверхность. В этой фазе келоидные поражения имеют интенсивный красный цвет, потому что они чрезвычайно васкуляризированы.
Впоследствии рубец начинает расширяться и раскрываться, явно преодолевая пределы первоначального повреждения: теперь келоид приобретает розовый цвет, и его консистенция становится все более густой и эластичной.
На поверхности келоид не имеет волосяных фолликулов и потовых желез.
Хотя келоиды могут появляться в любой области кожи, пораженной ушибами или ранами, некоторые участки тела кажутся более чувствительными. Фактически, келоидные поражения чаще наблюдаются в дельтовидной области (плечо), на уровне грудины и в верхней части спины. Также мочки ушей и задняя часть шеи являются другими довольно распространенными целями келоидов.
