Гипокальциемия - причины и симптомы

Статьи по теме: Гипокальциемия

определение

Гипокальциемия представляет собой снижение общей концентрации кальция в сыворотке ниже 8, 8 мг / дл (<2, 20 ммоль / л) в присутствии нормальных концентраций белков плазмы. Это состояние вызывает различные проявления, такие как парестезия, тетания и, если серьезно, судороги, энцефалопатия и сердечная недостаточность.

Гипокальциемия может зависеть от многих причин, включая гипопаратиреоз, дефицит витамина D и нефропатию.

Гипопаратиреоз вызван дефицитом паратгормона (ПТГ), ситуацией, которая может возникнуть в контексте аутоиммунных заболеваний или после удаления или повреждения нескольких околощитовидных желез во время тиреоидэктомии.

Дефицит витамина D может быть вторичным по отношению к неадекватному потреблению с пищей или снижению всасывания из-за гепатобилиарных нарушений или кишечной мальабсорбции. Дефицит также может возникать из-за метаболических изменений, как это происходит с некоторыми лекарственными средствами (например, фенитоином и рифампицином), или вследствие снижения синтеза кожи, связанного с отсутствием воздействия солнечного света и / или старения.

Гипокальциемия также может быть вызвана лекарственными средствами, применяемыми для лечения гиперкальциемии, и противосудорожными средствами.

Другие причины включают снижение потребления и / или абсорбции кальция при неправильном питании, дефицит магния, гипопротеинемия и острая гиперфосфатемия.

Гипокальциемия может также возникать в результате мальабсорбции, острого панкреатита, септического шока, медуллярного рака щитовидной железы, рахита и других заболеваний костей (таких как синдром голодных костей и метастазы при остеуплотнении).