ПЭТ

«Введение: ПЭТ

В настоящее время также разработаны мультимодальные интегрированные системы PET / TAC. Система PET / TAC состоит из томографа PET и томографа TAC последнего поколения, собранных в одном устройстве, управляемых одной станцией управления и одной кроватью пациента. Эта система позволяет получать изображения ПЭТ и КТ за один сеанс экзамена со следующими преимуществами:

сокращение времени экзамена

комплексная диагностика за счет синергетического использования информации о ПЭТ и КТ

Точная интерпретация функциональных изображений ПЭТ на основе анатомических изображений TAC (анатомо-функциональная корреляция)

улучшение качества функциональных изображений ПЭТ с использованием анатомической информации TAC

Основные клинические применения ПЭТ в онкологии

Опухоли головного мозга : он способен дифференцировать злокачественные опухоли низкой и высокой степени злокачественности и полезен при дифференциальной диагностике между рецидивом опухоли и фиброзом после лечения (рубцеванием). В качестве радиофармпрепарата используется 18 F-фтордезоксиглюкоза ([18F] FDG). Прогноз тем хуже, чем больше он попадает в опухолевую ткань. Другими используемыми радиофармацевтическими препаратами являются [11C] метионин и [11C] тимидин, главным образом для дифференциации опухолевых масс от флогистических (воспалительных) масс, или вода, помеченная кислородом 15 для проверки функции коры головного мозга перед нейрохирургией, или для локализации поражений с высокой метаболической активностью для выполнения биопсий.

Опухоли легких : для дифференциальной диагностики между доброкачественными и злокачественными легочными узлами; для диагностики и постановки злокачественной опухоли; для изучения средостенных лимфатических узлов (чтобы увидеть, были ли они затронуты метастазами опухоли) и в последующем (мониторинг) после хирургического и / или медицинского лечения. Используйте [18 F] -FDG.

Карцинома молочной железы : в дифференциальной диагностике между доброкачественным и злокачественным узелком; в предоперационной стадии, для возможности неинвазивного выделения метастатического поражения лимфатических узлов подмышечной полости; в идентификации дозорного узла; в последующем и ответ на лечение. Это не указано для диагностики, из-за большого количества ложных срабатываний, связанных с доброкачественными заболеваниями (фиброзно-кистозная болезнь, филлоидные аденомы). Используйте [18 F] -FDG.

Лимфомы : в мониторинге терапии и в последующем с восстановлением.

Новообразования в области головы и шеи и щитовидной железы : ПЭТ обладает чувствительностью 88-100% при выявлении первичной опухоли и метастазирования в локально-регионарных лимфатических узлах у пациентов с раком головы и шеи и дифференцированным раком щитовидной железы ( папиллярный и фолликулярный). Используйте [18 F] -FDG.

Колоректальный рак : для первичной стадии; последующее наблюдение (позволяет раннее распознавание ситуации, которая все еще может быть атакована хирургическим путем, например, местное рецидивирование) и для отдаленного прогрессирования заболевания. Используйте [18 F] -FDG.

Опухоли поджелудочной железы : для дифференциальной диагностики между доброкачественными и злокачественными образованиями поджелудочной железы, также кистозного характера; для выявления метастатического прогрессирования новообразования, особенно на уровне лимфатических узлов, и для долгосрочного прогноза. Он использует различные типы радиофармацевтических препаратов, в дополнение к [18 F] -FDG: [11C] триптофан, [11C] метионин, [15 °] вода. Для нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы (инсулинома, гастринома, глюкагонома, соматостинома, Vip-oma) мы используем [L1C] гидрокситриптофан, который является предшественником серотонина. Предоставляет информацию о местонахождении и количестве опухолевых очагов.

Карцинома пищевода : для выявления метастазов в ло-регионарных и отдаленных лимфатических узлах и для подтверждения неоперабельности. Используйте [18 F] -FDG.

Меланома : для постановки и наблюдения. Используйте [18 F] -FDG.

Новообразования генитальной и мочевой системы : при постановке и последующем наблюдении у пациентов с опухолями почек, мочевого пузыря, яичников и яичек.