всеобщность
Креатининурия - это количество креатинина в моче.
Этот экзамен предоставляет полезную информацию о функциональной эффективности почек, так как эти последние используются для фильтрации крови.
Доза креатинина часто требуется для измерения клиренса креатинина и выполняется при 24-часовом сборе мочи.
какие
- Креатинин является продуктом катаболизма креатинфосфата (или фосфокреатина). Эта молекула в основном находится в скелетных мышцах и в сердце. Для этих тканей креатинин является незаменимым источником энергии для сокращения .
- Производство креатинина связано с метаболизмом креатина. Во время поглощения этой аминокислоты мышцами небольшое количество с течением времени превращается в креатинин необратимым и почти постоянным образом.
- Вырабатываемый креатинин выливается в кровь и затем фильтруется почечными клубочками. Судьба молекулы должна быть полностью устранена в моче, без повторного поглощения или значительных изменений в почечных канальцах.
- Когда почечная фильтрация нормальная, концентрация креатинина в сыворотке и количество, выводимое с мочой, остаются постоянными и связаны с мышечной массой.
- Если содержание креатинина в крови слишком велико, это означает, что почки не могут передать его в мочу, поэтому они плохо выполняют свою работу.
- При наличии патологического состояния, которое нарушает способность почечной фильтрации, креатинин не удаляется должным образом; мочевые и плазматические значения затронуты.
Почему вы измеряете
Поскольку весь креатинин, отфильтрованный клубочком, полностью выводится из организма (резорбции нет), его уровень в моче составляет чувствительный и специфический показатель почечной функции. Если оно слишком низкое, это означает, что фильтрующая активность почек нарушена и, следовательно, будет повышаться концентрация креатинина в крови.
Дозировка креатининурии также проводится для мониторинга лечения патологий почек (например, у пациентов с диализом) или функциональности тех же органов во время некоторых видов терапии.
Нормальные значения
Контрольные интервалы для креатинурии следующие:
- Нормальные значения для женщины: 600 - 1800 мг / сутки;
- Нормальные человеческие ценности: 800 - 2000 мг / сутки.
Однако следует учитывать, что количество креатинина, вырабатываемого организмом, зависит от возраста, развития мышечной массы и выполняемых физических упражнений: по этой причине концентрация у мужчин несколько выше, чем у женщин и детей.
Креатининурия Альта - Причины
Высокий уровень креатинина в моче может быть вызван:
- лихорадка
- голодание
- Гипертрофия мышц
- Сахарный диабет;
- Акромегалия;
- Увеличенные или поврежденные почечные сосуды (гломерулонефрит);
- Инфекции почек (пиелонефрит);
- Камни в почках;
- Снижение кровоснабжения почек из-за сердечной недостаточности, атеросклероза или осложнений диабета;
- Простатические расстройства или другие причины обструкции мочевыводящих путей;
- Мышечная гипертрофия;
- Спортивные эксцессы;
- Мышечная травма или травма;
- Бернс.
Увеличение экскреции с мочой может быть связано с приемом лекарств, таких как каптоприл и кортикостероиды.
Низкий креатинин - причины
Снижение концентрации креатинина в моче может быть вызвано различными ситуациями, такими как:
- Почечная недостаточность;
- Мышечные расстройства (например, мышечная дистрофия, миозит);
- Анемия;
- Состояния токсико-септического шока;
- Обструкция мочевых путей (аденома предстательной железы, почечная колика);
- Острый или хронический гломерулонефрит;
- Поликистоз почечной недостаточности;
- гипертиреоз;
- Пожилой возраст.
Как измерить это
Креатининурия измеряется на образце мочи, собранной в течение 24 часов.
подготовка
Экзамен включает сбор мочи, выделяемой в течение всего дня (например, с 8 до 8 часов следующего дня), в том же чистом пластиковом контейнере без каких-либо добавок. Всегда хорошо закрывайте контейнер и храните его в прохладном темном месте.
В течение 8-12 часов, предшествующих тесту на креатинин, важно избегать интенсивных физических упражнений. На самом деле, эта деятельность может изменить значения.
Кроме того, пациенту может потребоваться поститься на ночь перед отменой или воздерживаться от употребления мяса.
Интерпретация результатов
Повышение уровня креатинина в моче указывает на ухудшение почечной функции, острое или хроническое, что может быть вызвано неадекватной перфузией (шок, кровоизлияние, сердечная недостаточность), нефропатией (гломерулонефрит, пиелонефрит, острый тубулярный некроз и т. Д.) Или обструкцией мочевыводящих путей.
При хронических заболеваниях почек, сопровождающихся, в частности, сокращением мышечной массы, креатининурия имеет тенденцию к снижению. Низкий уровень креатинина в моче также может быть вызван анемией, мышечной атрофией и истощающими состояниями.
Следует также помнить, что результаты анализов должны оцениваться в целом врачом общей практики, который знает историю болезни пациента.
