всеобщность
Нортриптилин является препаратом, относящимся к классу трициклических антидепрессантов, но он также оказался полезным в терапии прекращения курения.
Нортриптилин - Химическая структура
Фактически, нортриптилин продается в Италии только с показаниями для лечения основного депрессивного расстройства, но многие исследования показали, что этот препарат может оказать большую помощь на пути к прекращению курения.
Механизм действия
Как упомянуто выше, нортриптилин является лекарственным средством, относящимся к классу трициклических антидепрессантов, и, как таковой, способен ингибировать обратный захват норадреналина и в меньшей степени также обратный захват серотонина. Кроме того, нортриптилин обладает антигистаминной, антихолинергической и адренолитической активностью.
Точный механизм, с помощью которого нортриптилин действует для борьбы с зависимостью от курения, не совсем ясен, но считается, что вышеупомянутые действия, которые выполняет этот препарат, вовлечены в механизм прекращения курения. Тем не менее, нортриптилин способен уменьшить желание курить и уменьшить вторичные симптомы, возникающие в результате синдрома отмены никотина, который также включает в себя депрессию.
Кроме того, недавнее исследование показало, что поведенческая поддержка курильщиков в дополнение к медикаментозному лечению (включая нортриптилин) может увеличить вероятность успешного прекращения курения.
Побочные эффекты
Терапия нортриптилином может вызывать побочные эффекты, характерные для трициклических антидепрессантов, хотя их проявляют не все пациенты.
Среди основных побочных эффектов, которые могут возникнуть, мы напоминаем:
- Сухость во рту;
- Седативный;
- Тошнота;
- Трудности мочеиспускания;
- Запор;
- Размывание зрения;
- Толчки;
- Головная боль;
- Сердцебиение и тахикардия.
дозировка
Нортриптилин доступен в виде таблеток для перорального приема.
Как правило, 10 мг нортриптилина дается в течение первой недели лечения при прекращении курения. В последующие недели дозу препарата увеличивают до 25-75 мг в сутки.
Приблизительно после двенадцати недель терапии дозу вводимого нортриптилина постепенно снижают до прекращения терапии.
Количество используемого препарата будет определяться врачом индивидуально для каждого пациента. В связи с этим очень важно всегда следовать указаниям врача, как в отношении количества принимаемого препарата, так и в отношении продолжительности лечения.
Используйте во время беременности и кормления грудью
Нортриптилин не должен использоваться беременными женщинами, если только врач не считает это абсолютно необходимым.
Нортриптилин выделяется с грудным молоком, хотя и в довольно небольших количествах. В любом случае, кормящие матери должны обратиться к врачу, чтобы узнать, могут ли они продолжать кормить грудью во время лечения препаратом.
Противопоказания
Применение нортриптилина противопоказано в следующих случаях:
- У пациентов с известной гиперчувствительностью к тому же нортриптилину;
- У пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда;
- У пациентов с заболеваниями сердца, в том числе аритмии;
- У пациентов с печеночной недостаточностью;
- У пациентов с заболеваниями щитовидной железы;
- У пациентов с феохромоцитомой;
- У пациентов с закрытоугольной глаукомой;
- У пациентов с острым отравлением алкоголем и / или барбитуратами;
- У пациентов с задержкой мочи;
- У пациентов, уже получающих терапию ингибиторами моноаминоксидазы (или MAOI), лекарства используются для лечения депрессии и болезни Паркинсона.
На самом деле - в дополнение к MAOIs - нортриптилин может устанавливать лекарственное взаимодействие также с другими типами лекарств. Поэтому важно сообщить своему врачу, если вы принимаете - или недавно принимали - какие-либо лекарства, включая безрецептурные лекарства и растительные продукты.
