инфекционные заболевания

Малярия или Палудизм

всеобщность

Малярия - это заболевание, вызываемое четырьмя различными простейшими, принадлежащими к роду Plasmodium, которые передаются человеку через укусы самок комаров рода Anopheles . Эти переносчики могут заразиться, коля больного человека и передавая инфекцию здоровому человеку со вторым проколом.

Малярия особенно широко распространена на тропическом уровне, в то время как в Италии, вызвавшей несколько эпидемий до середины прошлого века, она была ликвидирована на многие годы; спорадические эпизоды, связанные с проникновением инфицированных людей из эндемичных районов, все еще происходят сегодня.

симптомы

Чтобы узнать больше: симптомы малярии

Когда инфицированный комар кусает здорового человека, паразиты попадают в кровоток, мигрируют в печень и проникают в гепатоциты, где они размножаются практически без помех.

После этого периода активной пролиферации, который длится около 2-4 недель, дети-паразиты покидают клетки печени, проникают в кровоток и попадают в эритроциты. Здесь они снова начинают размножаться, пока не освободятся от внешнего вида, повредив клетку; именно с этим поражением связаны клинические признаки малярии, которые включают фебрильные эпизоды (связанные с простудными приступами, сопровождающимися обильным потоотделением, жаром и сильной жаждой), анемию и увеличение размеров некоторых органов (особенно селезенки и печени). Покинув эритроциты, новые паразиты проникают в другие эритроциты, возобновляя процесс, который циклически повторяется волнами (отсюда и особая тенденция фебрильных эпизодов), по крайней мере до тех пор, пока защитные процессы хозяина не прерывают его.

Интервал между различными кризисами зависит от типа малярии, который, в свою очередь, определяется возбудителем, который вызвал ее; Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax и Plasmodium ovale вызывают третичную малярию (при которой фебрильные доступы повторяются каждые три дня), в то время как Plasmodium malariae вызывают квартановую малярию (при которой фебрильные доступы повторяются каждые четыре дня).

Проницательность и любопытство

Первые исторические заметки о малярии Что вызывает малярию? Распределение малярии Связь между малярией и талассемией Как передается малярия? Как можно предотвратить малярию? Вакцины от малярии

диагностика

Диагноз основан на микроскопическом исследовании паразитов в образце крови, взятой (предпочтительно) за несколько часов до фебрильного доступа.

лечение

Профилактическое и лечебное лечение малярии осуществляется путем введения соответствующих лекарств, таких как хлорохин (часто неэффективный из-за наличия устойчивых паразитов), сульфат хинина - гидрохлорид и производные артемизинина; также важна экологическая профилактика (высыхание болот, использование инсектицидов и ларвицидов в больших масштабах, устранение застойной воды) и индивидуальные, как общего типа (использование соответствующей одежды, средства от насекомых и применение противомоскитных сеток на окнах и вокруг кроватей) и фармакологические (химиопрофилактика с хлорохином или другими противомалярийными препаратами настоятельно рекомендуется для неиммунных субъектов, которые посещают эндемичные районы).

У людей, которые преодолевают болезнь, сохраняется специфический иммунитет к плазмодию, вызвавшему малярию, даже если иммунитет к Plasmodium falciparum исчезает через несколько месяцев после выздоровления; Эта малярийная форма, среди прочего, является наиболее трудной для преодоления, поэтому часто клиническая картина осложняется вплоть до смерти пациента. В любом случае, каким бы ни был этиологический агент, заболевание часто имеет более легкие рецидивы, даже за месяцы или даже годы до полного выздоровления.

Несколько противомалярийных вакцин в настоящее время проходят предварительные испытания, что обнадеживает. Один из них (Mosquirix ®) был одобрен EMA - Европейским агентством по лекарственным средствам - в июле 2015 года.

Лекарственные средства для лечения и профилактики малярии »