Антральный гастрит от А.Григуоло

всеобщность

Антральный гастрит - это воспаление внутренней стенки определенной части желудка, называемое желудочным антральным отделом желудка или пилорическим антральным отделом желудка.

Индуцирование явления антрального гастрита вызывает ослабление слоя слизи, который покрывает внутреннюю поверхность антрального отдела желудка, и одновременное эрозивное действие вышеупомянутой поверхности, оказываемое кислотными соками, необходимыми для процесса пищеварения.

Среди основных причин антрального гастрита (и вышеупомянутых потрясений) можно выделить следующие: инфекции, вызванные Helicobacter pylori, злоупотребление распространенными наркотиками, такими как НПВП, злоупотребление алкогольными веществами и чрезмерный психофизический стресс.

Для правильного лечения такого состояния, как антральный гастрит, необходимо точное диагностическое исследование, которое выявит причины, вызывающие его появление.

Краткий обзор термина гастрит

В медицине «гастрит» - это слово, обозначающее воспаление внутренней стенки желудка.

Также известная как внутренняя слизистая оболочка желудка, внутренняя стенка желудка представляет собой комплекс клеточных слоев, переданных:

Производство кислых пищеварительных соков, необходимых для пищеварительного процесса;
Секреция слизи предназначена для защиты желудка от вышеупомянутых кислых пищеварительных соков;
Производство гормона гастрина .

Клеточные слои, которые составляют внутреннюю стенку желудка	черты
Эпителиальный слой	это самый поверхностный слой (поэтому в прямом контакте с просветом желудка). Выделяет защитную слизь.
Lamina Propria	это средний слой. Он имеет густую сеть желез, отвечающих за выработку кислых пищеварительных соков.
Слизистая оболочка	это самый внутренний слой. Он содержит мышечные клетки, которые гарантируют желудку способность перемещать пищу к кишечнику и продолжать процесс пищеварения.

Что такое антральный гастрит?

Антральный гастрит - это воспаление внутренней стенки желудочной части, называемое желудочным антральным отделом или, проще говоря, антральным отделом желудка.

Чтобы понять: что такое желудочный антрум?

Чтобы полностью понять, что такое антральный гастрит и почему его последствия являются симптоматическими, необходимо кратко рассмотреть анатомию желудка и предоставить читателям краткое описание антрального отдела желудка.

После пищевода и до кишечника желудок является равным органом пищеварительной системы, в котором собираются продукты, поступающие в организм на уровне рта, и в которых происходит переваривание белков и углеводов;
Согласно самым классическим анатомическим описаниям, желудок можно разделить на 4 большие части: кардию, глазное дно, тело и привратник .
Кардия соответствует клапану, который соединяет желудок с пищеводом; нижняя часть - верхняя левая часть желудка, справа от которой находятся вышеупомянутые кардии; тело - самая большая часть живота, с расширением непосредственно ниже основания; наконец, привратник желудка является конечной частью желудка, которой предшествует вышеупомянутое тело и включающий в себя одноименный клапан, который регулирует прохождение пищи к кишечнику;

В анатомической картине, описанной выше, желудочный антральный отдел представляет начальную часть пилоруса, непосредственно предшествующую части последнего, называемой пилорическим каналом и одноименным клапаном.
Также известная как пилорическая каверна, желудочный антральный отдел характеризуется тем, что является самой объемной частью пилоруса и особенно богат клетками, продуцирующими слизь и гастрин.

В свете того, что только что было сказано, антральный гастрит представляет собой воспаление начального отдела желудочного пилоруса, раздела, который происходит с "дном" желудка и включает большое количество клеток, продуцирующих слизь и гастрин.

причины

Воспаление, которое характеризует антральный гастрит, является результатом сочетания двух процессов: более слабый или более слабый слой слизи, отвечающий за защиту внутренней стенки антрального отдела желудка, и коррозийное действие, которое кислые пищеварительные соки оказывают на часть желудочной стенки только что упомянута.

Другими словами, антральный гастрит является следствием повреждения, которое кислые пищеварительные соки желудка наносят внутренней слизистой оболочке пилорульного антрального отдела желудка, когда последний теряет часть своего защитного слоя слизи.

Причинные и факторы риска антрального гастрита

Ряд факторов может ослабить защитный слой слизи антрального отдела желудка и, следовательно, вызвать / способствовать антральному гастриту; в частности, среди причин / факторов антрального гастрита есть:

Инфекции, поддерживаемые Helicobacter pylori . Helicobacter pylori - это бактерия, которая обычно присутствует в желудке (очень хорошо переносит кислотную среду) и не имеет последствий для здоровья. Однако, если иммунная защита человеческого организма теряет свою эффективность, этот микроорганизм может беспрепятственно размножаться и колонизировать своего хозяина, вызывая инфекцию.
Воодушевленная курением сигарет и высоким психофизическим стрессом, инфекция Helicobacter pylori, скорее всего, является основным причинным фактором антрального гастрита;
Длительное и неправильное использование некоторых лекарств, таких как НПВП (например, аспирин, ибупрофен, напроксен и т. Д.), Химиотерапия и колхицин .
Длительное злоупотребление алкоголем ;
Диета с нежелательным эффектом повышения кислотности желудка . Такая диета обычно состоит из чрезмерного потребления: жиров, масел, подвергнутых кулинарии, цитрусовых и кофе;
Некоторые вирусные инфекции, такие как цитомегаловирусные инфекции и СПИД ;
Некоторые грибковые инфекции, такие как кандидоз (или кандидоз ), гистоплазмоз или зигомикоз ;
Некоторые паразитарные (или паразитарные ) инфекции, такие как анисакиоз ;
Прошлая история лучевой терапии для лечения опухоли;
Очень сильный стресс . Стрессовыми обстоятельствами, способствующими развитию антрального гастрита, являются, например, серьезные хирургические вмешательства, хронические заболевания и серьезные травмы.
Формы антрального гастрита в результате стресса являются примерами нервного гастрита ;
Желчный рефлюкс . Рефлюкс желчи - это подъем желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок и, в наиболее тяжелых случаях, также в пищевод;
Аутоиммунные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как болезнь Крона или пернициозная анемия . Аутоиммунные заболевания - это патологические состояния, характеризующиеся преувеличенной и неправильной реакцией иммунной системы (у людей с аутоиммунным заболеванием компоненты иммунной системы поражают совершенно здоровые ткани и органы, нанося даже очень серьезные повреждения);
Пищевое отравление .

Типы Антрального Гастрита

Существуют две формы антрального гастрита: менее тяжелая форма, называемая поверхностным антральным гастритом (или неэрозивный антральный гастрит ), и более тяжелая форма, называемая эрозивным антральным гастритом .

ГАСТРИТ ПОВЕРХНОСТНОЙ ПОВЕРХНОСТИ (ИЛИ НЕЭРОЗИВНЫЙ)

Поверхностный антральный гастрит является менее тяжелой формой антрального гастрита; на самом деле это состояние представляет собой страдание, ограниченное наиболее поверхностными клетками эпителия, которые составляют внутреннюю стенку антрального отдела желудка (помните, что вышеупомянутый эпителий является клеточным слоем в прямом контакте с просветом желудка).

Относительно редкий, поверхностный антральный гастрит обычно беспокоит только после еды.

Знаете ли вы, что ...

Помимо неэрозивного антрального гастрита, поверхностный антральный гастрит также известен как катаральный антральный гастрит и простой антральный гастрит.

ЭРОЗИВНЫЙ АНТРАЛЬНЫЙ ГАСТРИТ

Антральный эрозивный гастрит является наиболее тяжелой формой антрального гастрита; фактически, после его присутствия на внутренней стенке антрального отдела желудка можно наблюдать шрапоподобные поражения (язвы), а также постоянное уменьшение количества желез, ответственных за выработку пищеварительных пищеварительных соков.

Эрозивный антральный гастрит является клинически деликатным состоянием и поэтому требует соответствующего лечения.

Знаете ли вы, что ...

В большинстве случаев эрозивный антральный гастрит вызван инфекцией Helicobacter pylori .

Симптомы и осложнения

Типичные симптомы и признаки антрального гастрита:

Расстройство желудка (или плохое пищеварение ). Это наиболее характерное проявление антрального гастрита.
Его присутствие является результатом неизбежного вмешательства воспаления в пищеварительный процесс на желудочном уровне и опорожнение желудка;
Изжога Чтобы подчеркнуть этот симптом, локализованная боль в верхней части живота (боль в эпигастральной области или боль в животе), интенсивность которой варьируется от пациента к пациенту.
В основании изжоги наблюдается значительное повышение уровня кислотности желудка (или кислотности желудка);

Тошнота, рвота и снижение аппетита . Это три классических симптома, которые сопровождают расстройство желудка; следовательно, они представляют три довольно распространенных расстройства антрального гастрита.
Среди этих проявлений существует следующая тесная связь: тошнота вызывает рвоту, а рвота вызывает снижение аппетита;
Вздутие живота и вздутие живота и / или тяжести в животе . Вздутие живота и ощущение отека / тяжести снова зависят от плохого процесса пищеварения; плохое пищеварение фактически приводит к тому, что пища попадает в пищеварительную кишку только частично, и это вызывает ее ферментацию (которая действительно ответственна за метеоризм и вздутие живота / тяжесть в животе);
Общее недомогание и чувство слабости . Это прямые последствия предыдущих симптомов.

Другие симптомы антрального гастрита

Иногда, помимо только что упомянутых нарушений, антральный гастрит также может вызывать: раздражительность, гипотензию, изменения сердечного ритма, бледность и странное ощущение отека / жжения языка.

Осложнения антрального гастрита

В наиболее тяжелых случаях или при отсутствии адекватного лечения антральный гастрит может вырождаться до такой степени, что вызывает образование пептической перфоративной язвы ; в области медицины пронзительная язвенная болезнь - это выражение, которое указывает на любое поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, которое достигло настолько глубокого, что оно нарушило целостность нижележащих кровеносных сосудов и вызвало кровопотерю ( желудочно-кишечное кровоизлияние ).

Классическими проявлениями перфоративной язвенной болезни являются: постоянные боли в животе, черный стул из- за наличия крови, потеря крови из прямой кишки и рвота с кровью ( гематемезис ).

Когда мне следует идти к врачу?

Человек должен связаться со своим врачом, если он страдает от симптомов, перечисленных выше, более недели.

В случае возникновения осложнений рекомендуется немедленно обратиться в ближайший медицинский центр и пройти все виды лечения.

диагностика

В общем, процесс исследований, необходимых для диагностики антрального гастрита и его причин, начинается с точного медицинского осмотра и скрупулезного анамнеза . Таким образом, он продолжается с помощью теста на выявление Helicobacter pylori (поскольку это является основной причиной / фактором, благоприятствующим рассматриваемому состоянию), анализов крови и анализа кала . Наконец, это заканчивается эндоскопией .

В сомнительных обстоятельствах и в случае необходимости дальнейшего изучения ситуации врачи могут назначить, в дополнение к предыдущим тестам, также выполнение рентгенографии пищеварительного тракта с контрастным веществом сульфата бария .

Почему важен точный диагноз и обнаружение триггеров?

Точный диагноз антрального гастрита и выявление факторов, вызвавших его, имеют основополагающее значение для планирования наиболее адекватной и эффективной терапии.

терапия

Практика заключается в том, что лечение антрального гастрита включает терапию, направленную на устранение причин / факторов, благоприятствующих состоянию ( причинная терапия ), чисто фармакологическую симптоматическую терапию и, наконец, принятие диетического плана, направленного на сдерживание производства. пищеварительных кислотных соков из слизистой оболочки желудка (так как это производство приведет к ухудшению симптомов).

Причинная терапия

Причинная терапия варьируется в зависимости от того, что доктор определил как пусковой фактор антрального гастрита; Поэтому причинная терапия отличается от пациента к пациенту.

Если из диагностических исследований выяснится, что антральный гастрит вызван неосторожным применением НПВП, то причинная терапия будет предусматривать немедленную отмену приема вышеупомянутых лекарств.

Если антральный гастрит связан с инфекцией Helicobacter pylori, то причинная терапия будет состоять из специфической антибиотикотерапии против вышеупомянутого патогена.

Фармакологическая симптоматическая терапия

Лекарственные средства для симптоматического лечения антрального гастрита являются лекарственными средствами для контроля и ограничения желудочной кислотности.

В частности, эти препараты состоят из:

Антациды . Они полезны для уменьшения кислотности желудка и облегчения изжоги, вызванной плохим пищеварением.
Зачастую врачи связывают их с двумя следующими фармакологическими категориями.
Примерами классически используемых антацидов при антральном гастрите являются: гидрат магния и гидроксид алюминия.
Анти-Н2 (или антагонисты Н2-рецепторов ). Они имеют эффект уменьшения выработки кислых пищеварительных соков из желудка.
Типичным анти-Н2, используемым в контексте антрального гастрита, является ранитидин.
Ингибиторы протонной помпы ( IPP ). Они действуют аналогично анти-Н2, поэтому они уменьшают выработку кислого секрета в желудке.
Классическими IPP, применяемыми при лечении антрального гастрита, являются омепразол и лансопразол.

прогноз

Прогноз при антральном гастрите зависит от:

Отслеживаемость запускающих факторов . Антральный гастрит, вызванный легко поддающейся лечению причиной, будет иметь лучший прогноз, чем антральный гастрит, вызванный трудно контролируемой причиной.
Своевременность, с которой началось лечение . Антральный гастрит, подвергнутый лечению в начале заболевания, с меньшей вероятностью может привести к осложнениям и / или хроническим заболеваниям (хронический гастрит).

профилактика

Избегайте употребления продуктов, которые стимулируют выработку кислых пищеварительных соков, ограничивают употребление алкоголя, принимайте НПВП только в случае крайней необходимости и научитесь контролировать стресс - основные медицинские показания, когда темой обсуждения является профилактика гастрита. антральный.