Что такое фототерапия
Фототерапия - это метод, который предусматривает регулярное использование светового излучения, испускаемого искусственными устройствами, для лечения определенных заболеваний. Лечение основано на биологических эффектах, вызванных воздействием света. Фототерапия является эффективным и безопасным решением в качестве адъюванта при лечении дерматологических расстройств, изменений в биологическом ритме бодрствования и некоторых психических заболеваний.
подготовка
Перед началом фототерапии необходимо пройти медицинское обследование, чтобы удостовериться, что это лечение подходит для вашего случая, и изучить меры предосторожности, которые необходимо предпринять. Кроме того, врач может посоветовать и прописать конкретные «лайтбоксы».
Прежде чем приступить к приобретению устройства для фототерапии, необходимо знать доступные модели «светового короба» и соответствующие функции, чтобы выбрать наиболее подходящий для ваших нужд. При выборе устройства необходимо учитывать три основных фактора:
- Клиническая эффективность
- Безопасность глаз
- Визуальный комфорт
Для рассмотрения: если вы решите пройти курс самолечения с помощью фототерапии, все равно было бы целесообразно, чтобы за вами последовал ваш врач, который может дать совет о том, как получить максимальную пользу от цикла сеансов, и сообщить о том, как свести к минимуму возникновение любые побочные эффекты.
Во время лечения фототерапией необходимо избегать:
- препараты, повышающие светочувствительность;
- чрезмерное пребывание на солнце и использование соляриев;
- парфюмированные продукты;
- увлажняющие кремы, мази и лосьоны (если это явно не указано врачом).
Фундаментальные элементы для эффективного лечения
Фототерапия более эффективна, когда получена правильная комбинация интенсивности света, продолжительности и времени воздействия.- Продолжительность: в начале терапии врач может посоветовать вам пройти сеансы с короткими интервалами воздействия (например: 15 минут); с продолжением терапии пациент может постепенно продлевать воздействие. Фототерапия обычно включает ежедневные сеансы, которые варьируются от 30 минут до двух часов и зависят от интенсивности проходящего света.
- Время / время воздействия: для большинства пациентов фототерапия более эффективна, если она проводится рано утром и противопоказана поздним вечером или ночью, поскольку может вызвать нарушения сна.
- Интенсивность света: определяется в люксах (единица измерения Международной системы освещения), которые дают представление о количестве света, получаемого субъектом на определенном расстоянии от источника света. Устройства для фототерапии обычно производят от 2500 до 10000 люкс. Интенсивность света варьируется в зависимости от продолжительности воздействия и расстояния, на котором он стоит, по сравнению с «световым коробом». Устройства для фототерапии мощностью 10 000 люкс требуют приблизительно 30-минутных сеансов, а устройства 2500 люкс могут занимать два часа.
Примечание. Фототерапия требует времени и настойчивости. Пациент может испытывать желание пропустить сеанс или приостановить план лечения. Чтобы избежать ощущения скуки, вы можете установить устройство на столе или столе, дома или в офисе, чтобы вы могли выполнять какие-либо действия (такие как чтение, использование компьютера, письмо, просмотр телевизора, разговор по телефону или прием пищи ) одновременно с сеансом фототерапии.
Побочные эффекты
Фототерапия, как правило, является безопасным лечением, однако могут возникнуть легкие и временные побочные эффекты, в том числе:
- головная боль
- тошнота
- высыпания
- напряжение глаз
- раздражительность, состояния возбуждения
- гиперактивность, эйфория
- сухость во рту
- нарушения сна
Побочные эффекты фототерапии обычно возникают на начальном этапе цикла лечения и могут быть устранены в течение нескольких дней без необходимости вмешательства. Этими побочными реакциями можно управлять, сокращая время сеансов, регулируя расстояние от устройства, делая перерывы во время продолжительных сеансов или изменяя ежедневное время воздействия «светового короба».
В случае, если побочные эффекты были хуже или не разрешены, необходимо обратиться к врачу за советом и дополнительной информацией.
Фототерапия потенциально может вызвать, с низкой частотой, даже более серьезные побочные эффекты, такие как преждевременное старение кожи или, в крайних случаях, рак кожи. Необходимо указать, что эти последствия достигаются в результате сочетания различных факторов, начиная от светочувствительности до генетической восприимчивости.
Внимание!
P-UVA-терапия, которая включает в себя объединение UV-A-излучения и таблеток Psoralen:
- это может вызвать явления тошноты, в результате чего препарат;
- его нельзя использовать, если пациент страдает от тяжелой болезни печени или почек;
- противопоказан при беременности.
Некоторые условия требуют особой осторожности:
- патологии, которые делают кожу особенно светочувствительной, такие как системная красная волчанка (SLE);
- принимать лекарства, повышающие чувствительность к солнечному свету, такие как некоторые антибиотики, противовоспалительные средства и пищевые добавки, содержащие зверобой;
- особые заболевания глаз, которые делают глаза уязвимыми для легких повреждений;
- рак кожи;
- В некоторых случаях биполярного расстройства и тяжелых депрессивных состояний необходимо принимать меры предосторожности, внимательные к возможному развитию негативных и маниакальных состояний ума.
Примечание. Солярии не являются альтернативой фототерапии: нет доказательств того, что световые излучения, испускаемые этими устройствами для загара, производят терапевтический эффект, сравнимый с фототерапией.
результаты
Фототерапия доказала свою эффективность в качестве адъювантной терапии для обычных медицинских процедур: она помогает облегчить симптомы, повысить уровень энергии и улучшить настроение.
Эффекты лечения могут быть обнаружены в течение короткого времени: результаты, как правило, получены в течение нескольких дней, но терапевтический план может включать использование фототерапии даже в течение двух или более недель. Успех терапии может варьироваться субъективно (у некоторых пациентов он может быть более или менее эффективным).
Чтобы получить максимальный терапевтический эффект, полезно придерживаться следующих показаний:
- Соблюдайте план ежедневного лечения: важно продемонстрировать последовательность в ежедневной фототерапии, как указано врачом, чтобы получить и поддерживать результаты лечения. Поэтому желательно не пропускать ежедневный сеанс или не приостанавливать терапию, если не указано иное.
- Выберите наиболее подходящее устройство для ваших нужд: перед покупкой «светового короба» для фототерапии полезно провести некоторое исследование и обратиться к врачу за консультацией. Цель состоит в том, чтобы определить особенности и функции устройства, а также проверить, соблюдаются ли такие важные элементы, как безопасность, удобство использования и правильная степень яркости.
- Используйте другие методы лечения: если нет значительного улучшения эффекта от фототерапии, может возникнуть необходимость в реализации альтернативного плана лечения, который может помочь в достижении результатов и который включает, например, сеансы психотерапии или медикаментозное лечение. антидепрессанты.
Заключительные замечания
Было показано, что фототерапия особенно эффективна при некоторых дерматологических заболеваниях, в дополнение к определенным состояниям, которые имеют общие патогенетические механизмы, которые нарушают естественные хронобиологические ритмы.
Области для будущих клинических применений многочисленны, но требуют дальнейшего изучения. Особый интерес будет представлять подтверждение эффективности и безопасности фототерапии применительно к тревожным расстройствам, проблемам пищевого поведения и возможному применению при инволютивных патологиях (например, болезнь Паркинсона).
