худеть

Потеря веса: когда ухаживать?

Что значит похудеть?

Потеря веса в медицинской сфере относится к снижению общей массы тела; это вызвано сокращением: жидкости, жировой массы (телесный жир и / или жировая ткань) и мышечной массы (то есть минеральных отложений в кости, мышцах, сухожилиях и других соединительных тканях).

Потеря веса может происходить либо непреднамеренно из-за болезни, либо в результате сознательных усилий по улучшению реального (или предполагаемого) состояния избыточного веса / ожирения.

Так называемая «необъяснимая потеря веса», которая не вызвана снижением потребления калорий по сравнению с затратами энергии (добровольно или нет), называется кахексией и может быть серьезным симптомом медицинского характера.

Преднамеренная потеря веса обычно определяется как потеря веса, но, в соответствии с цитируемым введением, представляет собой совершенно иной процесс, чем кахексия.

Как оценить потерю веса в медицинской сфере?

Непреднамеренная потеря веса может быть результатом фактической потери веса (истощение жировой массы) или потери жидкости организма, мышечной атрофии или даже комбинации этих элементов.

Непроизвольная потеря веса считается медицинской проблемой, когда она возникает: не менее 10% от общей массы за шесть месяцев или не менее 5% за последний месяц.

Другим медицинским критерием, используемым для оценки пригодности общего веса (у здоровых взрослых людей, а не у детей и еще меньше у спортсменов), является индекс массы тела (ИМТ). Это предполагает размещение пациента в одной из следующих категорий (представители диапазона): недостаточный вес, нормальный вес и избыточный вес. Можно видеть, что внутри одной и той же категории может произойти даже довольно значительное изменение (например, 10 кг). С другой стороны, у некоторых пожилых людей подобные или даже более низкие колебания в пределах нормального веса могут быть гораздо более тревожными, чем интерпретируется ИМТ.

Каковы характеристики недобровольной потери веса?

Непроизвольная потеря веса может произойти из-за диеты, которая недостаточно питательна в результате недоедания.

Они также могут вызвать непреднамеренную потерю веса: патологические процессы, изменения в обмене веществ, гормональные изменения, лекарственные препараты или другие виды лечения, патологические изменения и снижение аппетита.

Кишечная мальабсорбция может привести к непроизвольной потере веса и может быть вызвана: свищами, диареей, лекарственно-питательными взаимодействиями, отсутствием или ферментативной недостаточностью и атрофией слизистой оболочки.

Что такое кахексия?

Как и ожидалось, непроизвольная прогрессирующая и изнуряющая потеря веса иногда упоминается как кахексия. Это отличается от потери веса также из-за наличия системного воспалительного ответа и часто связано с плохими результатами диагностики.

На поздних стадиях прогрессирующего заболевания метаболизм может меняться, приводя к потере веса даже при сбалансированном питании, не вызывая усиления чувства голода. Это состояние носит название: синдром кахексии анорексии (ОКС), который часто невозможно вылечить даже путем интеграции.

Симптомы непроизвольного снижения веса при ОКС включают: сильное истощение мышц, потерю аппетита и раннее сытость, тошноту, анемию, слабость и усталость.

Непроизвольная потеря веса является диагностическим критерием рака, сахарного диабета 1 типа, проблем со щитовидной железой и т. Д.

Какие последствия может иметь серьезная непроизвольная потеря веса?

Непроизвольная и серьезная потеря веса может снизить качество жизни, поставить под угрозу эффективность терапии или выздоровления, ухудшить патологические фазы и стать фактором риска для увеличения уровня смертности.

В результате недоедания могут нарушаться все функции человеческого организма, от отдельных клеток до самых сложных функций организма: иммунный ответ, заживление ран, мышечная сила (например, дыхательных мышц), функция почек, терморегуляция, менструальный цикл и т. Д.

Кроме того, связанная с этим недостаточность питания подразумевает недостаток электролитов, витаминов и т. Д. Даже болезнь, которая часто сопровождает серьезную потерю веса, может привести к другим осложнениям, таким как, например, пролежни.

Согласно британским данным ( Malnutrition Universal Screening Tool - MUST), до 5% населения в целом имеют недостаточный вес, и более 10% людей старше 65 лет подвержены риску недоедания.