косметическая хирургия

Абдоминопластика

всеобщность

Абдоминопластика - операция эстетической хирургии, направленная на удаление жировой ткани и избытка кожи; служит для улучшения внешнего вида живота, но не для контроля веса.

Абдоминопластика показана женщинам, которые были главными героями многочисленных беременностей, и всем тем, у кого есть последствия диеты для резкого снижения веса, применяемой для лечения серьезного ожирения.

Существует три основных типа абдоминопластики: полная абдоминопластика, частичная абдоминопластика (или миниабдоминопластика) и расширенная абдоминопластика.

Абдоминопластика является серьезной хирургией, поэтому она сопряжена с риском и осложнениями.

Полное выздоровление после абдоминопластики в основном зависит от методов вмешательства.

В целом результаты удовлетворяют пациентов.

Что такое абдоминопластика?

Абдоминопластика является вмешательством косметической хирургии, которое служит для удаления скоплений жировой ткани брюшной полости, связанных с избытком кожи и расслаблением мышечной стенки брюшной полости.

Целью абдоминопластики является улучшение внешнего вида живота, устранение части так называемых «недостатков» и попытка выделить расположенные здесь мышцы сильнее.

Чего нет?

Вопреки мнению некоторых людей, абдоминопластика не является хирургическим лечением для контроля веса.

Другими словами, если те, кто подвергается абдоминопластике, не ведут здоровый образ жизни и не питают себя сбалансированным образом, они восстанавливают абдоминальный аспект, который они имели до операции.

Следовательно, для того чтобы абдоминопластика давала постоянные результаты, очень важно, чтобы вовлеченные люди контролировали потребление калорий и поддерживали себя в форме со здоровыми физическими упражнениями.

использования

Идеальными кандидатами для абдоминопластической хирургии являются:

  • Женщины, которые были главными героями многочисленных беременностей и у которых вследствие этого брюшная полость имеет скопления жировой ткани, очень расслабленные и с избытками кожи, которые трудно устранить с помощью физических упражнений. Как правило, женщины с этими проблемами также имеют состояние, известное как брюшной диастаз . Брюшной диастаз - это патологическое отделение правой брюшной мышцы от левой брюшной прямой мышцы.

    Абдоминопластика - это операция, которая также показана для разрешения серьезных эпизодов диастазы в брюшной полости;

  • Мужчины и женщины, которые представляют последствия резкой диеты для похудения, применяют для лечения тяжелого ожирения. Последствия этого состоят из отложений жира в брюшной полости, которые трудно удалить, излишков кожи живота, неприглядных складок живота и т. Д.

ДЛЯ КОГО НЕ СООТВЕТСТВУЮТ?

Абдоминопластика не является вмешательством для лечения ожирения. Лечение последних - это другие, начиная с постоянной практики физической активности и контроля питания (правильное питание).

подготовка

Абдоминопластика является серьезной хирургией, поэтому требует специальной подготовки.

Прежде всего, будущий пациент должен:

  • Бросьте курить, если вы курите. Курение сигарет способствует возникновению инфекций на уровне хирургической раны в результате будущей абдоминопластики. Кроме того, он изменяет кровоснабжение кожи и замедляет процесс заживления вышеупомянутых хирургических ран.

    Как правило, врачи рекомендуют прекратить прием как минимум за две недели до операции и, если пациент хочет начать снова, возобновить лечение только через две недели после операции;

  • Похудеть и достичь массы тела, которая считается идеальной для врача, который будет выполнять операцию;
  • Прекратите принимать противозачаточные таблетки. Очевидно, что это предоперационное показание применяется, если пациент является женщиной и использует вышеупомянутый метод контрацепции. Противозачаточная таблетка способствует эпизодам тромбоза; прекращение их использования снижает риск тромбоза;
  • Прекратите прием любых антиагрегантов (аспирин) и антикоагулянтов (варфарин). Это предоперационное указание объясняется тем фактом, что вышеупомянутые препараты разжижают кровь и, следовательно, представляют собой фактор, способствующий кровотечению.

    Из-за травм абдоминопластики происходит потеря крови, которая, если принимать вышеупомянутые препараты, может быть заметной и опасной для здоровья пациента;

  • Предупредите медицинский персонал о любых аллергиях на все эти препараты (обезболивающие, седативные, анестетики и т. Д.), Которые могут быть использованы во время абдоминопластической хирургии.

Абдоминопластика - это операция, требующая незадолго до ее выполнения практики общей анестезии .

Для того чтобы общая анестезия не сопровождалась осложнениями, важно, чтобы пациент в день операции представлялся в полном посту, по крайней мере, с предыдущего вечера. Под полным постом подразумевается воздержание от пищи и напитков, кроме воды; последний разрешается в течение нескольких часов после процедуры.

Каковы основные последствия общей анестезии?

Задача анестезиолога, практика общей анестезии предполагает:

  • Сон пациента на время процедуры;
  • Непрерывный мониторинг жизненно важных параметров пациента (частоты сердечных сокращений, артериального давления, температуры тела, уровня кислорода в крови и т. Д.) С помощью соответствующих инструментов.

Как правило, анестетик для засыпания вступает в силу через 10-15 минут; его администрация длится в течение всего периода вмешательства. Пробуждение происходит в конце процедуры и когда анестезиолог прерывает инъекцию анестетика.

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЕ ЭКЗАМЕНЫ

Обычно примерно за неделю до операции пациент должен явиться в больницу, где будет проводиться операция, чтобы пройти серию клинических испытаний .

Эти клинические осмотры, также известные как предоперационные осмотры, служат операционному хирургу, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к операции. К классическим предоперационным обследованиям относятся анализ крови, анализ мочи, электрокардиограмма и измерение артериального давления.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Подготовительная фаза для операции, такой как абдоминопластика, также включает в себя консультативную встречу между операционным врачом и будущим пациентом, в ходе которой первая подвергает метод вмешательства (от того, как выполняется процедура до возможных осложнений), а вторая имеет возможность устранить любые сомнения по поводу процедурных аспектов, которые до сих пор неясны.

процедура

Существуют различные виды абдоминопластики. Некоторые типы идеально подходят для устранения большого количества жира и лишней кожи; другие типы, с другой стороны, подходят для удаления скоплений жира и умеренных / ограниченных излишков кожи.

Основными видами абдоминопластики являются:

  • Полная или стандартная абдоминопластика ;
  • Частичная абдоминопластика или миниабдоминопластика ;
  • Расширенная абдоминопластика .

От чего зависит выбор типа абдоминопластики?

Выбор типа абдоминопластики на практике зависит от операционного хирурга и интуитивно зависит от количества и расположения брюшного жира и избытка кожи в этой области.

ПОЛНАЯ ИЛИ СТАНДАРТНАЯ АБДОМИНОПЛАСТИКА

Полная абдоминопластика подходит для удаления большого количества жировой ткани и кожи; Кроме того, это гарантирует способность изменять форму брюшной мышечной стенки более легко и с хорошими результатами.

С чисто технической и операционной точек зрения полная абдоминопластика включает в себя:

  • Разрез брюшной полости из стороны в сторону и чуть выше лобковой области. Как легко представить, это разрез важных измерений;
  • Второй разрез вокруг пупка таким образом, чтобы «освободить» последний от окружающей кожи;
  • Отслоение кожи и жировой ткани от брюшной мышечной стенки;
  • Удаление кожи и жировой ткани считается слишком много. На этом этапе операции хирург также обеспечивает восстановление мышечной стенки брюшной полости, если последняя имеет аномалии или каким-то образом изменена;
  • Перемещение пупка и ушивание последнего на участки кожи, возникшие после предыдущего прохода;
  • Шов первого крупного хирургического разреза;
  • Применение защитной повязки, которая покрывает всю хирургическую рану.

Полная абдоминопластика - это операция, которая может длиться до 5 часов; в среднем это длится 3.

ЧАСТИЧНАЯ ИЛИ МИНИ-АДДОМИНОПЛАСТИЧЕСКАЯ АБДОМИНОПЛАСТИКА

Частичная абдоминопластика подходит для тех, кому необходимо удалить небольшое количество жира и / или лишнюю кожу.

С чисто технико-эксплуатационной точки зрения частичная абдоминопластика включает в себя:

  • Выполнение изогнутого разреза на животе, точно немного выше лобковой области;
  • Отслоение кожи и жировой ткани от брюшной мышечной стенки, расположенной чуть ниже пупка;
  • Удаление кожи и жировой ткани, отделенной от брюшной мышечной стенки, расположенной чуть ниже пупка. На этом этапе процедуры хирург также обеспечивает восстановление мышечной стенки брюшной полости, если последняя имеет аномалии или каким-то образом изменена;
  • Шов разреза;
  • Применение защитной повязки, которая покрывает всю хирургическую рану.

Как наверняка заметят читатели, нет разреза пупка, который остается в своем первоначальном положении на протяжении всего вмешательства.

Частичная абдоминопластика - это операция, которая обычно длится не более пары часов.

РАСШИРЕННАЯ АБДОМИНОПЛАСТИКА

Расширенная абдоминопластика подходит для удаления большого количества жировой ткани и кожи на животе, бедрах и части спины. Фактически, это соответствует полной абдоминопластике с дополнительным удалением жировой ткани с бедер и поясничной области, ближайшей к бедрам.

С чисто технико-эксплуатационной точки зрения частичная абдоминопластика включает в себя:

  • Выполнение большого разреза, который включает в себя всю брюшную лобковую область, две стороны и поясничную область сразу после сторон тела;
  • Второй разрез вокруг пупка таким образом, чтобы «освободить» последний от окружающей кожи;
  • Отслоение кожи и жировой ткани от подлежащих мышечных стенок. Эта часть процедуры, очевидно, касается всех анатомических областей, из которых доктор хочет удалить жир и лишнюю кожу;
  • Удаление кожи и жировой ткани считается слишком много. На этом этапе вмешательства хирург также обеспечивает восстановление мышечной стенки брюшной полости, если последняя имеет аномалии или каким-то образом изменена;
  • Перемещение пупка и ушивание последнего на участки кожи, возникшие после предыдущего прохода;
  • Шов первого крупного хирургического разреза;
  • Применение защитной повязки, которая покрывает всю хирургическую рану.

Расширенная абдоминопластика - это операция, которая может длиться от 3 до 5 часов.

Послеоперационный этап

В конце абдоминопластики и пробуждения от общей анестезии всегда ожидается госпитализация .

Продолжительность госпитализации варьируется в зависимости от типа абдоминопластики: например, для длительных операций абдоминопластики, которые являются довольно инвазивными, госпитализация может длиться до 4 дней; в то время как для частичных операций абдоминопластики, которые менее инвазивны, чем предыдущие, максимальная продолжительность госпитализации составляет пару дней.

В течение всего периода госпитализации медицинский персонал периодически контролирует показатели жизнедеятельности пациента; кроме того, он обеспечивает непрерывный отток крови и других жидкостей из хирургической раны через специальную трубку. Снятие этой трубки происходит незадолго до разряда.

Для отставки и, прежде всего, для возвращения домой, хорошо, что пациент просит поддержки родственника или близкого друга.

ПОСТ-ОПЕРАТИВНАЯ СЕНСАЦИЯ

Вполне нормально, что после абдоминопластики пациент чувствует:

  • Боль на уровне оперируемой области. В общем, это чувство разрешается в течение нескольких дней. Если он сохраняется или должен быть особенно острым, рекомендуется использовать обезболивающие средства (например: ибупрофен или парацетамол);
  • Смущение и потрясающий. Они являются следствием общей анестезии. Они решаются в течение 24 часов максимум;
  • Чувство усталости Абдоминопластика - это вмешательство, которое удаляет много энергии у пациентов, которым требуется несколько дней, чтобы выздороветь приемлемым образом.

ПОСТ-ОПЕРАЦИОННЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Наиболее важные медицинские рекомендации, касающиеся послеоперационной фазы, включают в себя:

  • Соблюдение периода отдыха от любой утомительной деятельности (поднятие тяжестей, физические нагрузки и т. Д.). Врачи считают своим долгом следовать этой рекомендации не менее 6 недель;
  • Очистка раны и защитной повязки, которую лечащий врач применил в конце операции;
  • Не курите, по крайней мере, пару недель. Влияние курения уже широко обсуждалось ранее.

Часто задаваемые вопросы о возобновлении повседневной деятельности:

В: Когда целесообразно возобновить работу?

Р: В случае не особо утомительных работ, возобновление деятельности может состояться через 4 недели; в случае очень тяжелой работы лучше подождать еще как минимум пару недель.

В: Когда можно возобновить практику физических нагрузок умеренной интенсивности, без риска осложнений?

Р: Через 10-20 дней.

УДАЛЕНИЕ ШВЕЙНЫХ ПУНКТОВ

Швы, наложенные на заключительной стадии абдоминопластики, могут быть рассасывающимися или не рассасывающимися.

Если швы являются рассасывающимися, их удаление происходит самопроизвольно, и пациенту не нужно идти к хирургу, работающему в последующие дни после выписки. Если, с другой стороны, швы не рассасываются, их удаление требует вмешательства лечащего хирурга; в общем, именно последний устанавливает соответствующую дату для удаления так называемых «швов».

восстановление

Продолжительность восстановления после операции абдоминопластики зависит от типа процедуры, к которой прибегал пластический хирург. Для сложных операций, таких как расширенная абдоминопластика, фаза восстановления может занять от 3 до 6 месяцев ; однако для более простых операций, таких как частичная абдоминопластика, это может занять около 6 недель или около того .

Не следует забывать, что возраст пациента, внимание, которое он уделяет пред- и послеоперационным рекомендациям и т. Д., Также влияют на время его выздоровления.

Несмотря на недавние успехи в пластической хирургии, после хирургического разреза во время абдоминопластики остается рубец.

Риски и осложнения

Абдоминопластика является серьезной хирургией, поэтому, как и любая операция такого рода, она представляет определенный риск и может привести к осложнениям, иногда даже очень серьезным.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Для побочных эффектов врачи имеют в виду незначительные проблемы.

В случае абдоминопластики основными побочными эффектами являются:

  • Острая и затяжная боль дольше, чем обычно;
  • Появление крупных гематом на уровне оперируемой области;
  • Отек на уровне области вмешательства;
  • Наличие очень явного рубца.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Под осложнениями врачи подразумевают проблемы определенной клинической значимости.

К осложнениям абдоминопластики относятся:

  • Эпизоды инфекции;
  • Эпизоды подкожного кровотечения;
  • Эпизоды серомы;
  • Постоянное чувство онемения
  • Очевидное покраснение рубца в результате хирургического разреза;
  • Образование тромба в легочных артериях и одной из их ветвей (тромбоэмболия легочной артерии);
  • Медленное заживление хирургической раны

Противопоказания

Абдоминопластика имеет некоторые противопоказания.

На самом деле это не подходит для:

  • Субъекты с заболеванием сердца (так называемые кардиопаты);
  • Люди с диабетом;
  • Люди с тяжелым ожирением;
  • Женщины детородного возраста, которые хотят иметь ребенка. Если существуют все условия вмешательства, рассматриваемые субъекты могут подвергнуться абдоминопластике после завершения беременности или желаемой беременности.

Родственные и альтернативные вмешательства

Иногда женщины, которым требуется подтяжка живота, также являются кандидатами на альтернативные вмешательства: липосакция, ремоделирование тела (или подтяжка тела), восстановительная мастопластика, подтяжка груди и / или гистерэктомия.

Из вышеупомянутых хирургических процедур липосакция заслуживает особого внимания. Последнее может быть не только вмешательством, связанным с абдоминопластикой, но и альтернативой; Многое зависит от упругости кожи пациента.

Липосакция - это хирургическая процедура устранения жировых отложений, устойчивых к похудающему действию диеты или упражнений.

результаты

Пациенты с абдоминопластикой в ​​целом удовлетворены результатами, полученными благодаря операции. Очень редко некоторые люди недовольны своим окончательным появлением или им трудно узнать себя (поскольку в некоторых случаях физические изменения действительно глубокие).

Чтобы сохранить результаты абдоминопластики, важно придерживаться сбалансированной диеты для занятий физической активностью.