всеобщность
Пситтакоз, также называемый орнитозом или болезнью попугая, представляет собой инфекцию, которой люди обычно заражаются от птиц из-за бактерии, называемой Chlamydia psittaci .
Рисунок: тесный контакт с попугаями и другими зараженными птицами способствует удалению пситтакоза. С сайта: birdchannel.com
Птицы, способные передавать эту инфекционную болезнь: попугаи, волнистые попугайчики, канарейки, воробьи, голуби и т. Д.
Чтобы заболеть, необходим прямой контакт с мочой, калом, яйцами или перьями зараженных животных.
Менее тяжелые формы пситтакоза могут быть бессимптомными или характеризоваться гриппоподобными симптомами; с другой стороны, самые серьезные формы могут вызвать пневмонию.
Для правильного диагноза необходимо взять образец крови для измерения уровня антител против заражающей бактерии. Если антибиотикотерапия адекватна, заживление происходит в течение 2-3 недель.
Что такое пситтакоз?
Пситтакоз, также называемый орнитозом или болезнью попугая, является инфекционным заболеванием, передающимся от птиц человеку через бактерию Chlamydia psittaci .
НЕКОТОРАЯ ИНФОРМАЦИЯ О CHLAMYDIA PSITTACI
Chlamydia psittaci, или Chlamydophila psittaci, представляет собой бактерию размером примерно 0, 5 микрометра, принадлежащую к роду Chlamydophila, подобно более известным Chlamydophila pneumoniae ( Chlamydia pneumoniae ).
Широко распространенная, особенно среди птиц (в частности, среди попугаев, канареек, волнистых попугайчиков, голубей, воробьев, уток, кур и чаек), эта бактерия очень редко встречается даже среди крупного рогатого скота, свиней, овец и лошадей.
Что касается птиц, Chlamydia psittaci может находиться в желудочно-кишечном тракте, в эпителиальных клетках большинства органов, в яйцах, в экскрементах, в дыхательных секретах и в оперении.
Бактерия может выживать в воздухе в течение некоторого времени (даже месяцев), поскольку она принадлежит к очень устойчивым видам.
ПСИТТАКОЗ - ЗОНОЗ?
Пситтакоз относится к классу зоонозов, или инфекционных заболеваний, которые передаются от животных к человеку. Если они не адаптируются к человеческому виду, зоонозы вызывают проблемы только у человека, который их заключает.
ИСТОРИЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Первые случаи пситтакоза были зарегистрированы в Швейцарии в 1879 году: 7 зараженных людей заболели пневмонией после контакта с птицами, типичными для тропических районов.
Открытие инфекционной природы пситтакоза датируется 1930 годом, но выявление бактерии Chlamydia psittaci произошло только в 1960 году, после появления электронной микроскопии.
Сегодня зарегистрированных случаев пситтакоза немного, главным образом потому, что инфекцию часто принимают за простой грипп.
Согласно статистическим исследованиям США, с 2002 по 2009 год случаев орнитоза было всего 66 (но, вероятно, эта цифра занижена).
причины
Chlamydia psittaci может передаваться от птиц человеку через контакт с мочой, калом, дыхательными секретами или оперением зараженных животных.
Очень часто достаточно даже простого вдыхания частиц воздуха, загрязненных бактерией.
Другие менее распространенные маршруты передачи:
- Контактный клюв зараженной птицы
- Зараженная птица клюет
- Прямой контакт с тканями тела, принадлежащими зараженной птице
КАК ВЫ ЗАМЕЧАЕТЕ, ЧТО БОЛЬШАЯ ПТИЦА?
Птицы, зараженные Chlamydia psittaci, могут выглядеть совершенно здоровыми ( скрытая инфекция ) или иметь следующие патологические признаки:
- Крайняя сонливость
- озноб
- Потеря веса тела
- Затрудненное дыхание
- понос
В случаях латентной инфекции животные, тем не менее, могут передавать заболевание, особенно когда они находятся в состоянии стресса (плохое питание, клетки, в которых они живут, переполненные, длительная транспортировка, принудительное сцепление и т. Д.).
В тех случаях, когда симптомы очевидны, они могут появиться через несколько дней (3 в целом) или через несколько недель.
ТРАНСМИССИЯ МЕЖДУ ЧЕЛОВЕКОМ И ЧЕЛОВЕКОМ?
Передача от человека человеку очень редка и происходит только в случаях очень серьезной инфекции.
ФАКТОРЫ РИСКА
Люди, наиболее подверженные риску развития пситтакоза, - это люди, которые проводят много времени в тесном контакте с птицами, то есть:
- Любители птиц
- Заводчики голубей
- Работники птицефабрик
- Работники компаний, которые производят корм для птиц
- Сотрудники зоомагазинов
- Ветеринары
- Экзотические птицеводы
- Сотрудники диагностических лабораторий
Симптомы и осложнения
Пситтакоз имеет чрезвычайно изменчивое время инкубации, которое может варьироваться от 5 до 69 дней.
Симптоматическая картина зависит от тяжести инфекции: тяжелый пситтакоз может вызывать симптомы и признаки, сходные с пневмонией ; мягкий или умеренный пситтакоз, с другой стороны, может вызывать проявления, сходные с проявлениями обычного гриппа.
Общее резюме всех возможных последствий инфекции Chlamydia psittaci выглядит следующим образом:
- лихорадка
- озноб
- кашель
- Трудности с дыханием (в самых тяжелых случаях)
- Чувство слабости и усталости
- Носовая кровь ( кровохарканье )
- Мышечная боль ( миалгия ) и суставов ( артралгия )
- Боль в груди
- Потеря аппетита
- Тошнота и рвота
- понос
- Головные боли
- Чрезмерное потоотделение
- Нетерпимость к свету
- спленомегалия
- Розовые также называют "пятна Хордер"
В большинстве случаев типичное время инкубации составляет около 10.
ПОЧЕМУ ПСИТТАКОЗ ПРИЧИНА ПУЛЬМОНИТА?
Пситтакоз - это, прежде всего, инфекция дыхательных путей и легких. Это объясняет, почему серьезная инфекция Chlamydia psittaci может вызвать пневмонию, то есть сильное воспаление дыхательной системы.
ПСИХАКОЗ ASINTOMATICA
Иногда пситтакоз также может протекать бессимптомно или характеризоваться очень слабыми симптомами. В этих ситуациях инфекция остается незамеченной, поэтому даже не диагностируется.
КОГДА ОТНОСИТЬСЯ К ВРАЧУ?
Лица, наиболее подверженные риску развития пситтакоза (например, птицеводы, энтузиасты и т. Д.), Должны немедленно обратиться к врачу в качестве меры предосторожности, как только они столкнутся с гриппоподобными расстройствами или подозрительными дыхательными путями.
МОЖЕТ ЛИ PSITTACOSIS ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ БОЛЬШЕ ОРГАНОВ? ОСЛОЖНЕНИЯ
Помимо легких, пситтакоз может поражать другие органы, такие как печень, сердце, мозг и / или роговица . Эффекты, которые могут возникнуть в результате этих интересов: гепатит (воспаление печени), эндокардит (воспаление эндокарда или мембрана, которая окружает внутренние полости и клапаны сердца), миокардит (воспаление миокарда, то есть сердечная мышца ), энцефалит (воспаление головного мозга) и кератоконъюнктивит (воспаление роговицы и конъюнктивы).
диагностика
Чтобы диагностировать пситтакоз, необходимо взять образец крови подозреваемого и проанализировать содержание его антител (т.е. тип присутствующих антител). Если в пробе крови присутствуют антитела против Chlamydia psittaci, это означает, что у обследуемого пациента имеется пситтакоз.
Хотя в меньшей степени, чем содержание антител, высокий уровень ферментов печени и низкий уровень лейкоцитов в крови ( лейкопения ) и тромбоцитов ( тромбоцитопения ) также могут быть значительными для диагностических целей.
Патологии, похожие на пситтакоз- Брюшной тиф
- Атипичная пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae
- Legionella pneumonia
- Q лихорадка
- Птичий грипп
- туляремия
- туберкулез
- Инфекционный эндокардит
КОГДА ДОКТОР НУЖЕН ПОДДЕРЖАТЬ PSITTACOSI?
Если история показывает, что пациент с пневмоноподобными симптомами проводит много времени в тесном контакте с птицами, врач обязан заподозрить пситтакоз и назначить анализы крови.
лечение
Инфекцию Chlamydia psittaci лечат антибиотиками, в частности тетрациклином ( доксициклин и гидрохлорид тетрациклина ) и хлорамфениколпальмитатом .
Как правило, в начале терапевтического курса лучше, если прием препарата происходит внутривенно.
Лечение должно длиться около 2-3 недель, даже если первые улучшения уже через 48-72 часа. Преждевременная приостановка лечения может замедлить заживление и вызвать появление тех же симптомов.
Есть ли другие эффективные антибиотики?
Если тетрациклины и хлорамфеникол противопоказаны (например, молодые пациенты и беременные женщины), их можно заменить эритромицином .
САМЫЕ СЕРЬЕЗНЫЕ СЛУЧАИ
Пациенты с тяжелыми симптомами пневмонии должны получать классическое лечение, в котором они нуждаются в таких обстоятельствах: затем респираторная и кардиоциркуляторная поддерживающая терапия, дренаж плевральных выпот и обезболивающих.
профилактика
Чтобы предотвратить распространение Chlamydia psittaci на птицеферме (а также в бытовом и рекреационном контексте), рекомендуется следовать следующим рекомендациям:
- Администрирование безопасной пищи и в адекватных дозах.
- Избегайте переполненности клеток.
- Обеспечьте помещение, где находятся животные, с помощью подходящей системы вентиляции. Это служит для очистки воздуха от любых патогенных микроорганизмов, включая Chlamydia psittaci .
- Избегайте штабелирования клеток, чтобы фекалии, перья или остатки пищи клетки не попали в соседние
- Периодически чистите клетки.
В случае подозрения на инфекцию
Если есть подозрение, что какое-то животное было заражено Chlamydia psittaci, желательно добавить небольшую дозу антибиотиков к вводимой пище и изолировать возможные больные образцы.
Кроме того, рекомендуется дезинфицировать все среды, которые контактируют с больными птицами.
Дезинфицирующими средствами, которые можно использовать, являются соединения четвертичного аммония, 70% этанол, изопропиловый спирт, глутарладегид и отбеливатель.
прогноз
При адекватной диагностике и лечении псттакоз имеет положительный прогноз. В противном случае смертность составляет около 15%.