Каротидная эндартерэктомия - это хирургическая процедура, направленная на освобождение закупоренных или частично ограниченных сонных артерий.
Это опасное патологическое состояние - также известное как обструктивное заболевание сонных артерий или стеноз сонных артерий - возникает из-за атеросклероза и может быть причиной эпизодов инсульта или ТИА ( транзиторной ишемической атаки ).
Каротидная эндартерэктомия обычно длится пару часов; В это время команда врачей и медсестер обеспечивает:
- Обезболить пациента . Анестезия обычно общая, но может быть и местной. Если это общее, пациент полностью без сознания; если он локальный, он остается сознательным на протяжении всей процедуры. Анестезиолог отвечает за обеспечение анестезии.
- Сделайте разрез в области шеи, рядом с закупоренной сонной артерией. С этого момента судьба вмешательства переходит к операционному сосудистому хирургу и его помощникам (среди которых есть другие хирурги и медсестры).
- Изолируйте закупоренную сонную артерию, чтобы вы могли вмешиваться без нарушения кровообращения внутри. Изоляция может осуществляться через зажим или путем создания прохода для альтернативной крови ( шунта ). Как правило, зажим используется, когда другая сонная артерия полностью запатентована и способна, даже сама по себе, обеспечить кровообращение в мозге.
- Разрежьте сонную артерию рядом с местом, где расположена атерома (т.е. отложение жира и других веществ, созданных атеросклерозом), и извлеките последнюю вместе с самым внутренним слоем стенки сосуда.
- Пересечь разрез на сонной артерии швами или специальным тканевым пластырем ( заплатой ). Как только целостность артерии восстановлена, зажим удаляется (если используется) и зашивается отверстие на шее.
