анатомия

Плечевой трохит

всеобщность

Плечевой трохит представляет собой латеральный отросток кости проксимального конца плечевой кости. Проще говоря, это характерный выступ, расположенный на внешней стороне верхней части кости руки.

Плечевой трохит является анатомически важной областью кости, так как на нем находятся три из четырех мышц, которые составляют известную вращающуюся манжету плеча.

Вращающая манжета плеча представляет собой мышечно-сухожильный комплекс, необходимый для основных движений руки.

Как и большинство костных элементов человеческого тела, плечевой трохит может быть подвержен переломам.

Что такое гомеровский трохит?

Плечевой трохит - важный выпуклость (или отросток) плечевой кости, то есть кости руки .

В анатомии человека плечевой трохит также известен как большой бугорок плечевой кости .

Ревизия плечевой кости

У человека плечевая кость является ровной костью, которая составляет скелет руки; рука - это анатомическая часть каждой верхней конечности, которая проходит от плеча до локтя.

Плечевая кость относится к категории длинных костей и участвует в формировании двух важных суставов: суставной части плечевого сустава вверху и сустава локтевого сустава внизу.

Как и любая длинная кость, плечевая кость может быть разделена на три основные части, известные как: проксимальный конец (или проксимальный эпифиз ), тело (или диафиз ) и дистальный конец (или дистальный эпифиз ).

Проксимальный конец плечевой кости - это его верхняя часть, то есть та, которая граничит с плечом и которая принимает участие в плечевом суставе; тело плечевой кости является его центральной частью, то есть расположенной между проксимальным концом и дистальным концом; наконец, дистальный конец плечевой кости - это его нижняя часть, то есть та, которая ограничивает предплечье и образует локтевой сустав.

Функционально плечевая кость важна, потому что:

  • Он принимает участие в суставах, лежащих в основе движений всей верхней конечности, в частности руки;
  • Он получает мышцы, которые поддерживают движения вышеупомянутых суставов;
  • У маленьких детей это поддержка четвероногого передвижения.

анатомия

Введение: чтобы полностью понять следующее анатомическое описание плечевого трохита, читателям рекомендуется взглянуть на рисунки, относящиеся к плечевой кости.

Плечевой трохит представляет собой отросток кости, расположенный на проксимальном конце плечевой кости, в боковом положении относительно так называемой головки плеча и в задне-боковом положении относительно так называемого малого бугорка .

Каковы головки плечевой кости и малого бугорка?

  • Голова плечевой кости: при наблюдении над плечевой костью сверху находится самая первая часть этой кости.

    Спроецированная в медиальном направлении головка плечевой кости представляет собой полусферическую выпуклость, которая имеет гладкую поверхность с хрящевым характером.

    Его функция состоит в том, чтобы сочленять плечевую кость в области гленоидной полости (или гленоидной ямки) лопатки, образуя плечевой сустав.

  • Малый бугорок: это костный отросток (или костный выступ) уменьшенных размеров, в медиальном и переднем положениях по отношению к плечевому трохиту.

    Оснащенный одним лицом, передним, малый бугорок выполняет важную задачу по вставке концевой головки мышцы вращающей манжеты, известной как мышца subscapularis .

Верхние и боковые поверхности

На плечевом трохите можно распознать две поверхности, которым анатомы присвоили названия верхней поверхности и боковой поверхности, четко обозначая положение одной относительно другой.

Начиная с описания менее важной, т.е. боковой поверхности, она выпуклая и шероховатая на ощупь, и находится в непрерывности с боковой поверхностью тела плечевой кости.

Верхняя поверхность, с другой стороны, выглядит как область, слегка округленная, на которой выделяются три плоские области, называемые верхней гранью, срединной гранью и нижней гранью .

Названные в соответствии с их положением, три грани верхней поверхности плечевого трохита охватывают очень важную функцию, которая будет рассмотрена в следующей главе.

Межтуберкулезный желобок

Спереди (следовательно, в передней части плечевой кости), чтобы ограничить расширение плечевого трохита, имеется явная трещина, которую анатомы называют межтуберкулезной бороздкой .

Межтуберкулезная борозда, по сути, отмечает границу между плечевым трохитом и прилегающим небольшим бугорком; а также границы, это также важно по двум другим причинам:

  • Внутри него проходит сухожилие, принадлежащее длинной головке так называемой плечевой мышцы бицепса ;
  • На его поверхностных краях (так называемые губы межтуберкулезной борозды) вставлены сухожилия большой грудной, большой круглый и большой дорсальный .

функция

Плечевой трохит является анатомически важной областью кости, потому что сухожилие надостной мышцы, сухожилие субспинальной мышцы и сухожилие маленькой круглой мышцы расположены на верхней, средней и нижней гранях соответственно.

Как, возможно, некоторые читатели уже знают, эти три упомянутые мышцы относятся к так называемой вращающей манжете плеча .

Верхняя часть лица → Супраспинатус

Среднее лицо → Мышцы в задней части рта

Нижняя часть лица → Маленькая круглая мышца

Поворотная манжета: что это такое и какие функции она охватывает?

Вращающая манжета является важным мышечно-сухожильным комплексом плеча, который обеспечивает устойчивость последнего и позволяет движениям разгибания, внутреннего вращения, внешнего вращения, отведения, отведения и вращения руки .

Чтобы составить вращающуюся манжету, чтобы быть точным, четыре мышцы и их относительные сухожилия.

Все они уже упоминались в этой статье. Рассматриваемые мышцы, о которых стоит помнить, учитывая важные выполняемые ими функции:

  • Супраспинатусная мышца (или супраспинатус или супраспинатус), в верхнем положении.
  • Подкапсулярная мышца, в переднем положении (NB: для ее вставки, см. Предыдущее исследование малого бугорка плечевой кости).
  • Спинальная мышца (или infraspinatus) и маленькая круглая мышца, в заднем положении.
Ротаторная мышца манжетыфункция
Супраспинатусная мышцакружить
Subscapularis мышцы

Внутреннее вращение руки

кружить
В мышце веретена

Внешнее вращение руки

кружить
Маленькая круглая мышца

Вытяжение руки

Внутреннее вращение руки

Внешнее вращение руки

кружить

болезни

Из-за положения, которое он занимает, плечевой трохит может быть подвержен переломам как сложного типа (следовательно, гравитационного типа), так и разложенного типа (следовательно, значимого значения).

В большинстве случаев переломы плечевого трохита являются результатом случайных падений, при которых жертва воздействовала на землю непосредственно боковой частью плеча или рукой гипертоника вперед.

В случае более серьезных переломов плечевого трохита к фрагментации кости могут быть добавлены поражения одного или нескольких элементов вращающей манжеты и / или так называемого вывихнутого плеча .

Сложный перелом плечевого трохита

Сложный перелом плечевого трохита представляет собой травму локализованной гравитации, при которой сломанная часть кости сохраняет свое естественное анатомическое положение.

Ответственные за боль в плече и ограничение движений рук, эпизоды сложного перелома плечевого трохита трудно диагностировать с помощью стандартного рентгенологического исследования; на самом деле, для их идентификации необходим более исчерпывающий диагностический тест, например магнитно-резонансная томография.

Очень часто у тех, кто стал жертвой плохого падения с велосипедов или лыж, сложный перелом плечевого трохита обычно не требует хирургического вмешательства, а требует только:

  • Иммобилизация пластырем плечевого плеча пораженной верхней конечности;
  • Остальная часть плечевого плечевого комплекса;
  • Прием обезболивающих, особенно на ранних этапах терапии;
  • Физиотерапия после перелома была консолидирована.

Хотя они не являются серьезными травмами, сложные переломы плечевого трохита могут заживать в течение некоторого времени; кроме того, те, кто являются жертвами этого, могут продолжать чувствовать небольшую боль или дискомфорт в течение нескольких месяцев после консолидации.

Смещенный перелом плечевого трохита

Смещенный перелом плечевого трохита представляет собой травму значительной степени тяжести, при которой подвергающаяся разрыву часть кости подверглась смещению относительно ее естественного анатомического положения.

Легко обнаруживаемые с помощью рентгеновских лучей эпизоды смещенного перелома плечевого трохита вызывают сильную боль, сильно ограничивают способность двигать руку и часто связаны с вывихами плеча и / или поражениями вращающей манжеты (с логическими последствиями для симптоматики ).

Смещенные переломы плечевого трохита заживают только с помощью хирургического вмешательства. Фактически, операция является единственной процедурой, которая позволяет консолидировать кости и восстанавливает возможное повреждение манжеты вращателя или восстановление любого вывиха плеча.

Очевидно, что после операции пациент подвергнется иммобилизации пораженной верхней конечности, ему придется отдохнуть, и после того, как перелом будет консолидирован, ему придется пройти ряд физиотерапевтических процедур.

Время восстановления после смещенного перелома плечевого трохита очень велико, и пациент может пострадать от травмы в течение нескольких лет.