Миноциклин является антибиотиком широкого спектра действия, относящимся к классу тетрациклинов. Он доступен в виде твердых капсул для перорального применения и в виде периодонтального порошка.
Миноциклин - химическая структура
Показания к применению
Для чего он использует
Миноциклин используется при лечении инфекций, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями, чувствительными к нему.
Более конкретно, миноциклин используется для лечения:
- Инфекции дыхательных путей;
- Инфекции мочеполовых путей;
- Инфекции кожи и мягких тканей;
- Оториноларингологические инфекции;
- Глазные инфекции.
Порошок пародонта, содержащий миноциклин, используется для остановки роста бактерий в полости рта в случаях хронического воспаления зубов после лечения зубов.
Предупреждения
Начало любого типа аллергической реакции во время миноциклиновой терапии требует немедленного прерывания лечения.
Миноциклин, как и все тетрациклины, может откладываться в зубах и костях в период формирования и роста, может вызывать гипоплазию и изменять окраску зубов (зубы могут приобретать желто-коричневый цвет). Поэтому препарат не следует назначать во время беременности, кормления грудью и детям до 12 лет.
Использование миноциклина может способствовать развитию инфекций, вызванных бактериями, устойчивыми к тому же антибиотику или грибам.
Миноциклин может вызывать реакции светочувствительности. Если эти реакции появляются, лечение антибиотиком должно быть прекращено.
Миноциклин может вызывать пигментацию кожи, ногтей и других тканей.
Поскольку миноциклин может вызывать гепатотоксичность, препарат следует применять с осторожностью у пациентов с ранее существовавшими проблемами печени.
Миноциклин может усугубить мышечную слабость у пациентов с миастенией и может ухудшить системную красную волчанку у пациентов, которые страдают.
Когда миноциклин используется в течение длительного времени, необходимо регулярно проверять показатели крови и функции почек и печени.
взаимодействия
Одновременное использование миноциклина и следующих препаратов может снизить поглощение миноциклина:
- Антацидные препараты на основе солей магния, алюминия или кальция;
- Препараты на основе железа ;
- Молоко и молочные продукты .
Миноциклин может влиять на активность других антибиотиков, таких как аминогликозиды и бета-лактамы .
Миноциклин может усиливать действие пероральных антикоагулянтов, поэтому может потребоваться корректировка их дозы у пациентов, которым необходимо начать антибактериальную терапию.
В любом случае вам необходимо сообщить своему врачу, если вы принимаете - или недавно принимали - какие-либо лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, а также травяные и / или гомеопатические препараты.
Побочные эффекты
Миноциклин может вызывать различные виды побочных эффектов, хотя не все пациенты испытывают их. Тип побочных эффектов и их интенсивность зависят от чувствительности каждого человека к препарату.
Ниже приведены основные побочные эффекты, которые могут возникнуть при лечении миноциклином.
Желудочно-кишечные расстройства
Миноциклиновая терапия может вызвать:
- Тошнота или рвота;
- диспепсия;
- Диарея;
- эзофагит;
- энтероколит;
- панкреатит;
- стоматит;
- Глоссит;
- Псевдомембранозный колит.
Гепатобилиарные расстройства
Лечение миноциклином может привести к повышению уровня печеночных ферментов в крови, холестазу, гепатиту и желтухе.
Расстройства нервной системы
Миноциклиновая терапия может вызвать головокружение, головокружение и головную боль.
Заболевания кожи и подкожной клетчатки
Лечение миноциклином может вызвать:
- Эритематозная и макулопапулезная сыпь;
- Гиперпигментация кожи и ногтей;
- Светочувствительные реакции;
- алопеция;
- Эксфолиативный дерматит;
- Синдром Стивенса-Джонсона.
Аллергические реакции
Миноциклин может вызывать аллергические реакции у чувствительных людей, которые могут проявляться ангионевротическим отеком, крапивницей или анафилаксией.
Расстройства крови и лимфатической системы
Миноциклиновая терапия может способствовать возникновению:
- Нейтропения, т.е. уменьшение количества нейтрофилов в кровотоке;
- Лейкопения, то есть уменьшение количества лейкоцитов в кровотоке;
- Тромбоцитопения, то есть уменьшение количества тромбоцитов в крови;
- Гемолитическая анемия;
- Апластическая анемия.
Заболевания легких и дыхательных путей
Лечение миноциклином может вызвать одышку, бронхоспазм и пневмонию.
Заболевания почек и мочевыводящих путей
Миноциклиновая терапия может вызвать нефрит и почечную недостаточность.
Сердечно-сосудистые заболевания
Лечение миноциклином может вызвать миокардит, перикардит и васкулит.
Другие побочные эффекты
Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть во время терапии миноциклином:
- Внутричерепная гипертензия;
- Обесцвечивание зубов;
- Звон в ушах;
- Потеря слуха;
- Нарушения зрения;
- миалгия;
- артралгия;
- Системная красная волчанка;
- Оральный и аногенитальный кандидоз;
- Вульвовагинит.
Побочные эффекты, связанные с применением пародонтальной пыли
После нанесения периодонтальной пыли они могут возникать:
- Воспаление ткани вокруг обрабатываемого зуба;
- Преходящая боль в полости рта;
- Toothache;
- Воспаление десны;
- Воспаление слизистой оболочки полости рта;
- Язвы во рту;
- Воспаление горла;
- Отек десен (может быть реакция гиперчувствительности).
передозировка
После проглатывания или передозировки миноциклина вы должны немедленно обратиться к врачу и обратиться в ближайшую больницу.
Механизм действия
Миноциклин представляет собой тетрациклин и, как таковой, он оказывает бактериостатическое действие (т.е. способен ингибировать рост бактерий), препятствуя синтезу белков бактерий.
Синтез белка в бактериальных клетках происходит благодаря органеллам, называемым рибосомами. Эти органеллы состоят из рибосомальной РНК и белков, связанных друг с другом с образованием двух субъединиц: субъединицы 30S и субъединицы 50S.
Задача рибосомы состоит в том, чтобы связать и транслировать РНК-мессенджер, исходящую из ядра клетки, и синтезировать белки, для которых она кодирует.
Миноциклин связывается с рибосомальной субъединицей 30S, предотвращая связывание РНК-мессенджера с той же рибосомой. При этом синтез белка блокируется.
Режим использования - Позология
Миноциклин доступен для перорального применения в виде твердых капсул. Кроме того, это доступно как порошок периодонта.
Ниже приведены некоторые указания на дозы миноциклина, обычно используемые в терапии.
Пероральное введение (твердые капсулы)
У взрослых доза миноциклина обычно составляет 50-200 мг каждые двенадцать часов. Точная доза вводимого препарата устанавливается врачом в зависимости от типа инфекции, подлежащей лечению.
Чтобы избежать возможного раздражения пищевода, желательно принимать капсулу с большим количеством воды за час до сна.
У пациентов с почечной или печеночной недостаточностью может потребоваться корректировка дозы миноциклина.
Пародонтальная пудра
Порошок пародонта на основе миноциклина должен назначаться только медицинскими работниками с опытом работы в стоматологии.
После нанесения порошка следует соблюдать следующие рекомендации:
- Не чистите зубы в течение следующих двенадцати часов лечения;
- Не ешьте хрустящие, жесткие или трудно жевательные продукты и не касайтесь обработанного участка в течение недели после обработки;
- Не используйте зубную нить вокруг обработанного зуба в течение по крайней мере десяти дней после лечения.
Беременность и Лактация
Миноциклин способен проникать через плаценту и задерживать развитие эмбриофетального скелета. Поэтому следует избегать применения препарата беременными женщинами.
Миноциклин выделяется с грудным молоком и может нанести вред младенцу. Поэтому кормящие мамы не должны принимать антибиотик.
Противопоказания
Применение миноциклина противопоказано в следующих случаях:
- У пациентов с известной гиперчувствительностью к миноциклину;
- У пациентов с известной гиперчувствительностью к другим тетрациклинам;
- У пациентов в возрасте до 12 лет;
- У пациентов с печеночной и / или почечной недостаточностью;
- При беременности;
- Во время кормления грудью.