здоровье крови

Донорство крови

всеобщность

Донорство крови состоит в том, чтобы взять определенный объем крови у здорового субъекта, называемого донором, и затем передать его другому человеку, называемому реципиентом, которому нужна кровь или один из ее компонентов.

Донорство крови является добровольным актом, жестом небольших усилий, но большой солидарности. Фактически, донорская кровь является бесценным ресурсом с терапевтической точки зрения, так как многие хирургические процедуры и многие заболевания требуют большого переливания крови.

Прежде чем сдать кровь, человек должен пройти серию тщательных проверок и обследований, чтобы оценить его состояние здоровья и отсутствие какой-либо опасности для реципиента.

Донорство крови - это безопасная процедура, простая и практически без побочных эффектов.

Кровь, которая сдается, собирается как таковая или, чаще всего, разделяется на основные компоненты.

Что такое донорство крови?

Донорство крови заключается в сборе определенного объема цельной крови (около 450 мл) у здорового донора, а затем переливании ее реципиенту, нуждающемуся в крови или ее компонентах.

Донорство крови является неотъемлемой частью системы здравоохранения страны, потому что без крови добровольных доноров многие терапевтические процедуры не могли бы состояться, и многие жизни не могли быть спасены.

СКОЛЬКО ПОЖЕРТВОВ ВЫ ПОЛУЧАЕТЕ В ИТАЛИИ КАЖДЫЙ ГОД?

Согласно официальному сайту AVIS (Итальянская добровольная ассоциация крови), в 2013 году в Италии добровольные доноры, зарегистрированные в этой ассоциации, составили 1 298 437 человек, что в общей сложности составило 2 105 934 пожертвования в 2013 году.

Из чего состоит кровь?

Кровь состоит из набора клеток, гемоцитов и жидкой части, называемой плазмой.

Плазма составляет 55% крови и состоит из воды, минеральных солей и коллоидных белков.

Гемоциты, взвешенные в плазме, составляют оставшиеся 45% крови и представлены тремя различными клеточными элементами:

  • Эритроциты (или эритроциты ) проводят кислород к тканям и органам организма.
  • Белые кровяные клетки (или лейкоциты ) являются частью иммунной системы и защищают организм от патогенных микроорганизмов и от того, что может нанести вам вред.
  • Тромбоциты являются одними из основных действующих лиц коагуляции.

Кровь течет через наше тело в сложную (но очень точную) систему артериальных (артериальных) и венозных (вен) сосудов.

ГРУППЫ КРОВИ

Кровь человека не все одинаковая, но характеризуется некоторыми характеристиками. Эти характеристики, которые фактически соответствуют известным группам крови, были классифицированы по системам. Наиболее известными и распространенными системами являются система AB0 и система Rh .

В свете этого, кровь каждого человека зависит от группы крови и может быть совместимой, такой же или полностью отличной от крови другого человека.

Кто может и не может пожертвовать?

Любой в возрасте от 18 до 60 лет, который весит более 50 килограммов, заботится о своем образе жизни, здоров и здоров, может подать заявку на донорство крови.

С другой стороны, те, кто:

  • Они принимают наркотики
  • Они алкоголики
  • Они занимаются сексом с высоким риском передачи инфекционных заболеваний (например, случайные, беспорядочные отношения и т. Д.)
  • Хронически они страдают от гепатита или желтухи
  • Они страдают от венерических заболеваний
  • Они дали положительный результат на тест на сифилис
  • Они дали положительный результат на тест на СПИД ( ВИЧ )
  • Положительный результат теста на гепатит С ( анти-ВГС )
  • Положительный результат теста на гепатит В ( HBsAg )
  • Они занимались сексом с людьми, страдающими одним из предыдущих состояний

Сводная таблица.

Основные условия для подачи заявки на донорство

  • Возраст : минимум 18 лет; максимум, 60 лет (это возрастная группа, подходящая для подачи заявки на получение доноров цельной крови, за исключением решения врача)
  • Возраст, до которого вы можете пожертвовать : 65 лет (это максимальный возраст для продолжения пожертвования для периодических доноров, за исключением решения врача).

  • Вес : более 50 кг.

  • Пульсации : от 50/100 ударов в минуту (примечание: у тех, кто занимается определенными видами спорта, частота сердечных сокращений даже ниже; однако эти люди все еще могут быть донорами).

  • Артериальное давление : от 110 до 180 мм рт. Ст., Максимальное (или систолическое); от 60 до 100 мм рт. ст., минимум (или диастолический).

  • Состояние здоровья : человек должен быть здоровым и в хорошем, если не идеальном, состоянии здоровья.

  • Образ жизни : здоровый, это не рискованное поведение.

ИСПЫТАНИЯ КРОВИ

Для тех, кто является кандидатом на донорство, планируется анализ крови и точный анализ последнего, чтобы установить, действительно ли волонтер здоровый человек и не подвержен одному из вышеупомянутых патологических состояний.

Но где проходят все вышеперечисленные проверки?

Существуют специальные больничные учреждения, называемые центрами переливания крови, в которых проводятся все обследования и снятия, чтобы стать донором. В Италии центров переливания крови около 340 (2012 г.).

КОГДА ВЫ ДОЛЖНЫ ОСТАНОВИТЬ ДОНОРСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

В некоторых ситуациях, для тех, кому требуется переливание крови, необходимо временно приостановить деятельность донора. Например, временная самоподвеска должна учитываться, если в течение последних четырех месяцев проводились косметические операции, такие как татуировки, пирсинг, серьги; если в дни до или в день донорства вы страдаете простудой или другой подобной вирусной инфекцией (например, гриппом); если вы принимаете антибиотики; и т.д.

В свете этого, совершенно ясно, что сдача крови - это не просто акт щедрости, но также требует чувства ответственности и чувствительности.

Ниже приведен список наиболее распространенных ситуаций, требующих временной приостановки.

Мы должны приостановить сдачу крови:

  • Когда серьезная хирургическая процедура недавно была проведена.
  • Когда у вас была стоматологическая процедура . Самоподвеска в этих случаях варьируется в зависимости от типа операции: для простого наполнения может потребоваться всего 24 часа или 7 дней для удаления зубов.
  • Когда человек вступает в контакт по причинам, связанным с работой или семьей, с людьми, страдающими от более или менее серьезных инфекционных заболеваний . Например, медицинскому и медицинскому персоналу в больницах, возможно, придется лечить больных СПИДом или гепатитом С. Хотя есть все необходимые меры защиты, хорошо подождать некоторое время, прежде чем возобновить сдачу крови и, возможно, пройти новичок в анализах крови.
  • Когда в течение двенадцати месяцев, предшествовавших пожертвованию, он страдал желтухой или гепатитом А.
  • Если вы беременны или недавно родили (перерыв действителен до 6 месяцев).
  • Когда в дни, близкие к моменту пожертвования, один принимал антибиотикотерапию .
  • Когда за 4 месяца до пожертвования людям сделали прививку от некоторых инфекционных заболеваний.
  • Когда в непосредственной близости или в день пожертвования человек страдает простудой, болью в горле, гриппом и другими подобными инфекционными заболеваниями.
  • Когда косметические операции, такие как татуировки, пирсинг и серьги были выполнены в последние 4 месяца.
  • Когда вы недавно посещали (максимум 6 месяцев) страну, где малярия является эндемической (то есть типичной для определенной территории).
  • Когда вы страдаете от временной анемии . На самом деле анемия не всегда является хроническим заболеванием, но она также может быть временным состоянием (например, анемичное состояние женщин с тяжелыми менструациями).

Для получения дополнительной информации о самоподвеске просто свяжитесь с ближайшим центром переливания крови.

Как это происходит

NB: все, что будет прочитано в следующих строках, предполагает, что человек, желающий сдать кровь, уже считается пригодным для сдачи.

Донорство крови - это очень простая процедура, легко выполняемая и с очень низким риском, которая длится, в общем, не более часа.

Прежде всего, чтобы сдать кровь, донор должен обратиться в центр переливания крови (возможно, в тот, где проводились экзамены на соискание кандидатуры). Здесь врач задаст вам ряд вопросов, касающихся вашего текущего и прошлого состояния здоровья, а также несколько быстрых тестов (измерение артериального давления, измерение частоты сердечных сокращений и т. Д.), Чтобы убедиться в отсутствии осложнений во время или после процедуры.,

Если все это заканчивается положительным образом (то есть нет противопоказаний к сдаче крови), мы переходим к сбору настоящей крови. Извлеченные количества соответствуют примерно 450 миллилитрам ± 10%.

После снятия может потребоваться отдохнуть несколько часов, ожидая исчезновения возможного обморока и оглушения.

Кровь, собранная центром переливания, перед использованием в терапевтических целях, тщательно анализируется, чтобы удостовериться в ее полезности для защиты возможных реципиентов.

ПОДГОТОВКА К ПОЖЕРТВОВАНИЮ

Во время пожертвования рекомендуется поститься в течение нескольких часов или, если невозможно представить себя на пустой желудок, хорошо бы съесть легкую пищу, свободную от жира и сахара.

В общем, снятие происходит утром, поэтому вышеупомянутым рекомендациям можно легко следовать: на самом деле, мы вернулись с ужина накануне вечером.

Внимание : перед пожертвованием категорически запрещено употреблять алкоголь. Предоставляются только безалкогольные напитки: вода, фруктовые соки без добавления сахара, несладкий чай или кофе.

ПРОВЕРКА НА ТОЧКЕ: АНКЕТА И ПРОВЕРКА КРОВИ

Если это первое пожертвование, когда вы попадете в центр переливания, вы будете проинформированы о том, как будет проходить вся процедура.

Если, с другой стороны, вы являетесь постоянным донором, вы немедленно переходите к следующему этапу - опроснику и проверкам, связанным с вашим здоровьем.

Вопросы обычно задает врач, который хочет знать, в основном ли донор:

  • Он в порядке и здоров.
  • В последние месяцы он страдал от некоторых болезней. Если да, то какой.
  • Он перенес операцию, стоматологию, косметику и т. Д.
  • В последние месяцы у него были случайные сексуальные отношения или с новым партнером.

Очевидно, что требуется предельная честность .

Контроль касается измерения артериального давления, частоты сердечных сокращений и, наконец, сколько гемоглобина содержится в крови (см. Следующий подраздел).

Проверка на анемию

Среди различных проверок перед донорством есть одна особенность, которая оценивает количество гемоглобина, содержащегося в крови донора. Гемоглобин является основным белком эритроцитов (или эритроцитов), который переносит кислород в организме человека.

Когда гемоглобина, присутствующего в крови, мало или когда эритроцитов, которые его содержат, мало, мы говорим об анемии или анемическом состоянии . Анемия может быть хронической или временной. Хроническая анемия обычно является тяжелым и стабильным состоянием, связанным с генетической мутацией или серьезным заболеванием; Временная анемия, с другой стороны, является временным состоянием, которое может возникнуть в определенные моменты жизни человека.

Основные симптомы анемии:

  • утомление

  • апатия

  • Одышка

  • Сердцебиение

Почему гемоглобин присутствует в крови донора количественно до донорства крови?

В свете того, что было сказано о функции и недостатке гемоглобина, можно предположить, что взятие крови у человека с временной анемией может еще больше ухудшить его состояние здоровья.

Следовательно, донор, который на момент пожертвования кажется анемичным, должен воздержаться от последнего и отложить его до другого случая. В то же время рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно если вы регулярно страдаете от временной анемии.

Проверка на анемию происходит очень быстро, благодаря специальному инструменту, и требует минимального количества крови.

КОЛЛЕКЦИЯ

Как только будет установлено, что донор здоров и здоров, и что нет никаких противопоказаний к пожертвованию, мы приступаем к выводу .

Во-первых, вокруг руки обвязан резиновый галстук ( турникет ), который служит для раздувания и выделения вены, из которой будет взята кровь.

После этого перфорированную кожу очищают спиртом и стерильно вводят иглу над умышленно расширенной веной; игла останавливается небольшой медицинской лентой и соединяется с гибкой трубкой, называемой набором.

В этот момент инфузионная линия, в свою очередь, соединяется с сумкой или контейнером: только после этой операции начинается аспирация крови.

Количество взятой крови составляет около 450 миллилитров ; это небольшое количество, учитывая, что оно составляет около 10% крови, циркулирующей в нашем организме, и что наше тело восстанавливает ее в течение нескольких часов.

Сама процедура вывода занимает 10-15 минут, не более.

ПРОВЕРКИ НА ДОНАТИРОВАННОЙ КРОВИ

Кровь, взятая у донора, прежде чем ее можно будет использовать в терапевтических целях, должна быть тщательно проанализирована в целях безопасности.

Только после того, как он прошел все лабораторные анализы и был обнаружен не зараженным вирусами и другими патогенными микроорганизмами (вирус СПИДа, гепатит С и т. Д.), Его помещают в так называемые хранилища крови. Библиотека крови - это холодильник, созданный специально для хранения пакетов с кровью.

Первые чувства после пожертвования

После пожертвования донор может чувствовать слабость или легкое головокружение. Это нормальное последствие, из-за которого вы должны не бояться, а только отдыхать, есть что-нибудь и пить достаточно.

Предупреждения : курильщикам рекомендуется не курить, по крайней мере, пару часов, так как пожертвование закончилось.

КОЛАТЕРАЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Донорство крови - безопасная процедура. Однако в некоторых случаях это может привести к побочным эффектам различной степени.

  • Появление синяка в области кожи, где произошло удаление. Это случается с одним человеком каждые 4 или около того.
  • Болит рука . Это происходит в одном случае каждые 10 или около того.
  • Головокружение и обморок . Это случается с донором каждые 15 или около того.

Появление осложнений, более серьезных, чем упомянутые выше, действительно очень редко и встречается у донора каждые 3500 человек.

Использование донорской крови

Благодаря крови, собранной донорами, можно спасти много человеческих жизней. Фактически, так называемые переливания крови предусмотрены во многих хирургических вмешательствах и при лечении многих заболеваний крови.

Кровь можно использовать, как она была собрана (цельная кровь), или после того, как она была разделена на несколько компонентов. Фактически возможно использовать только плазму, только эритроциты или только тромбоциты, основываясь на случаях, которые возникают время от времени.

Сегодня, в отличие от прошлого, переливание цельной крови происходит очень редко, поскольку переливание одного компонента намного удобнее и эффективнее.

КАК РАЗДЕЛИТЬ НЕСКОЛЬКО КОМПОНЕНТОВ КРОВИ?

Разложение крови на ее жидкие и клеточные компоненты происходит с помощью специальных сепараторов, которые работают по принципу центрифугирования .

Действительно, есть возможность взять во время донорства только один компонент крови, вернув все остальные донору. Эта операция, называемая аферезом, выполняется следующим образом: кровь берется, как если бы это было обычное донорство, но вместо того, чтобы хранить все это в сумке, ее сразу пропускают через сепаратор. Нужный компонент сохраняется и собирается отдельно, оставшаяся часть крови возвращается донору.

Плазмаферез - это отделение плазмы или жидкой части крови от клеточных компонентов. Аферез тромбоцитов - это отделение тромбоцитов от плазмы и оставшегося клеточного компонента. Эритро-аферез - это отделение эритроцитов от плазмы и от того, что осталось от других клеток.

NB: есть также лейкаферез, который отделяет лейкоциты от остальных компонентов крови, но это очень редкая практика.

КРАСНЫЕ ГЛОБУЛЫ

Хранение и использование только красных кровяных клеток используется для лечения некоторых форм анемии, таких как серповидноклеточная анемия (или серповидноклеточная анемия), и во всех тех случаях, когда человек потерял большое количество крови (для например, после рождения, автомобильной аварии, операции по пересадке органов и т. д.).

Эритроциты содержат кислород, поэтому их инфузия служит для восстановления части утраченной кислородной квоты.

Рисунок: только карман плазмы крови

PLASMA

Плазма содержит много основных белков (например, альбумин ), поддерживает постоянный объем циркулирующей крови и содержит питательные вещества, которые питают ткани и клетки организма.

Он очень часто используется после родов или после операции на сердце.

Для сохранения плазма должна быть заморожена: в таком состоянии она может длиться до 12 месяцев.

ПЛИТЫ

Благодаря своей коагулянтной силе тромбоциты применяются, когда человек страдает от кровотечения, вызванного повреждением костного мозга.

Костный мозг - это мягкая ткань, которая производит все клетки крови.

Инфузия тромбоцитов особенно подходит для пациентов с лейкемией .

Другие виды пожертвований

Рядом с описанным донорством венозной крови есть другой, который берет кровь плаценты матери или пуповины новорожденного во время родов.

Какова цель донорства пуповинной или плацентарной крови?

Плацента и пуповина содержат, помимо традиционных элементов крови (гемоцитов и плазмы), определенное количество необычных клеток, так называемых гемопоэтических стволовых клеток .

Гематопоэтические стволовые клетки - коллекция

Кроветворные стволовые клетки, также называемые клетками костного мозга, являются клетками-предшественниками крови. Они обладают способностью непрерывно размножаться и выбирать, станут ли они эритроцитами, лейкоцитами или тромбоцитами.

Благодаря своему потенциалу они представляют собой возможное лечение заболеваний крови, таких как лейкемия и некоторые заболевания иммунной системы, которые характеризуются недостаточной активностью костного мозга.

Удаление пупочных или плацентарных стволовых клеток происходит сразу после рождения ребенка. Требуется согласие родителей, но это не рискованно ни для матери, ни для новорожденного.

Процедура очень проста и заключается в хранении пуповины и / или плаценты в специальной холодной комнате.

Часто задаваемые вопросы

Опасно ли сдавать кровь?

Донорство крови не представляет опасности для донора. Фактически, вся процедура проходит в условиях абсолютного бесплодия и включает взятие собственной крови.

Как долго вы должны провести между двумя донорами цельной крови?

Не менее 12 недель для мужчин и не менее 16 для женщин. Однако порой не проводится различия между мужчинами и женщинами, и мы говорим об обоих полах в течение 90 дней.

Сколько крови можно сдать в год?

Годовая частота варьируется в зависимости от пола. Мужчина не должен превышать 4 пожертвования в год, а женщина в зрелом возрасте не должна превышать 2 пожертвования в год.

Противопоказано ли донорство крови женщинам?

Нет, противопоказаний нет, если соблюдается годовая частота. Фактически, более двух пожертвований в год могут вызвать дефицит железа и гемоглобина (анемия). Если донор подвержен тяжелой менструации, он всегда может прибегнуть к плазмаферезу.

Почему так важно, чтобы было так много доноров?

Чем больше доноров крови, тем больше крови доступно для терапевтических переливаний. Однако было бы ограниченным сказать, что это единственное преимущество. Фактически, возможность рассчитывать на такое количество доноров гарантирует большую доступность различной крови, относящейся также к редким группам крови.

Ассоциации доноров крови ищут периодических доноров. Что это значит?

Периодическими донорами крови являются те, кто путешествует или планирует сдавать кровь через регулярные промежутки времени. Донор крови периодически является гораздо более контролируемым и гораздо более надежным человеком, чем случайный донор.

Ассоциации доноров крови ищут и используют постоянных доноров для обеспечения безопасного обслуживания и защиты получателей.