Оталгия - причины и симптомы

Статьи по теме: Отальгия

определение

Оталгия (или боль в ухе) обычно вызывается воспалительными процессами в наружном и среднем ухе, что приводит к инфекциям, обструкциям или травмам.

Интенсивность боли может варьироваться от легкого дискомфорта до очень интенсивной боли. Начало оталгии может быть внезапным или постепенным. Кроме того, боль может возникать изолированно или в сочетании с отореей, шумом в ушах или, реже, потерей слуха.

Наиболее частыми причинами острой оталгии являются инфекции среднего и наружного уха, в то время как хроническая боль (> 2-3 недели) часто связана с хроническим наружным отитом и дисфункциями евстахиевой трубы и височного сустава. - нижняя челюсть (банкомат).

Отологические причины

Средний отит (острый или хронический) вызывает болезненное воспаление среднего уха; Оталгия сильная, стойкая и пульсирующая. При отоскопическом исследовании барабанная перепонка красная (обычно жемчужно-серая) и выпуклая. Симптомы, такие как лихорадка и отек региональных лимфатических узлов шеи, также связаны.

Гнойный отит имеет интенсивный гнойный экссудат, который занимает заряд барабанной перепонки и распространяется к уху (оторея). Этот процесс связан с постоянной оталгией.

Баротравматический отит, с другой стороны, является следствием отсутствия баланса между давлением внешней атмосферы и среднего уха. Это событие может произойти, например, во время погружения с аквалангом, во время воздушного полета или во время набора высоты в высоких горах, особенно если есть препятствие евстахиевой трубы.

Оталгия также может зависеть от мастоидита, местной травмы, обструкций и инородных тел.

В педиатрическом возрасте увеличение слизи в среднем ухе (трубный катар) приводит к ощущению переполнения ушной раковины и снижению слуха. Это явление часто является следствием гипертрофии аденоидов.

Это вызывает чувство окклюзии с пониженным слухом, болью или ухом, гудит даже восковая пробка.

Кроме того, при оценке хронической оталгии следует учитывать опухоль уха, особенно если пациенты пожилые, страдают диабетом или страдают от иммунодефицита.

Неотологические причины

В некоторых случаях боль в ушах возникает не от отологической патологии, а от смежных процессов (в частности, в области носа, околоносовых пазух, носоглотки, зубов, десен, нижней челюсти, околоушных желез, языка, небных миндалин, глотки) и гортань). В таких обстоятельствах происхождение оталгии следует отнести к интересующим областям, иннервируемым черепными нервами, ответственными за чувствительность наружного и среднего уха (V, IX, X).

Неотологические причины болей в ушах включают новообразования (в частности, для носоглотки, языка и гортани), инфекции (опоясывающий лишай, тонзиллит, синусит, паротит и абсцесс зубов), расстройства височно-нижнечелюстного сустава (ATM), воспаление тройничного нерва и другие невралгии.