определение
Нефрит - это воспаление, поражающее почку: когда воспаление включает почечный клубочек, мы более точно говорим о гломеруло-нефрите, который возникает в острой или хронической форме. Пиелонефрит - это воспаление, поражающее таз и паренхиму почек.
причины
В зависимости от первопричины различают различные формы нефрита. Воспалительная патология может быть вызвана: аутоиммунными процессами (волчанка, нефропатия IgA), приемом лекарств (в частности, НПВП), почечными / системными заболеваниями (например, диабет, гипертония), инфекциями ВИЧ / СПИД, стафилококками или стрептококками.
симптомы
Хотя формы нефрита многочисленны, большинство повторяющихся клинических симптомов почти одинаковы: отек, гематурия, почечная недостаточность, олигурия, гиперхолестеринемия, гипертония, протеинурия, нефротический синдром, темная / мутная моча.
Информация о нефрите - лекарствах от нефрита не предназначена для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать нефрит - лекарства от нефрита.
наркотики
Нефритотерапия должна быть основана на основной причине; Ниже перечислены классы препаратов, наиболее часто используемых для лечения воспалительных заболеваний почек:
Кортикостероиды : в случае нефропатии IgA, полезны для блокирования воспаления:
- Преднизон (например, Deltacortene, Lodotra ) per os, первоначально принимают 2 мг / кг / день, в разделенных дозах, 3-4 раза в день в течение максимум 28 дней. Впоследствии администрирование 1-1, 5 мг / кг в день, через день в течение 4 недель. Поддерживающая дозировка для профилактики рецидивов: 0, 5-1 мг / кг в сутки (прием препарата через день, в течение 3-6 месяцев).
- Преднизолон (например, Солпрен, Дельтамидрина). Начните терапию с дозы 2 мг / кг в день в течение трех последовательных дней (максимум 28 дней); продолжить лечение с 1, 5 мг / кг в день, в течение месяца. Поддерживающая дозировка: принимать по 0, 5-1 мг / кг в день через день в течение 3-6 месяцев, как указано врачом.
- Метилпреднизолон (например, Солу-медрол, Адвантан, Депо-Медрол, Медрол, Урбазон) рекомендуется в случае красной волчанки и нефрита. Администрирование до 1 грамма активного ингредиента в день внутривенно в течение 3 дней подряд, чтобы облегчить почечные симптомы воспаления. Как правило, после этого короткого периода назначается лекарство, которое может изменить течение заболевания в течение длительного времени; например, циклофосфамид (иммунодепрессант) в дозах 0, 5-1 г / м2 каждые 3-4 недели в течение 6 месяцев (показан при волчаночном нефрите).
Ингибиторы АПФ : полезны для контроля протеинурии и предотвращения наиболее опасного осложнения, хронической почечной недостаточности. Во время активного гломерулонефрита рекомендуется применение ингибиторов АПФ для снижения давления на клубочки, поврежденные болезнью. Особенно показано для лечения волчаночного нефрита:
- Benazepril (например, Benazepril + HCT, Zinadiur, Cibacen) рекомендуется начать терапию с 10 мг в день устно в одной дозе. Уменьшите дозировку до 5 мг / сут в случае диабета. При поддерживающей терапии мы рекомендуем дозу 20-40 мг в день, разделенную на 2 приема. Дозировка может быть увеличена каждые 3 дня, как указано лечащим врачом.
- Каптоприл (например, Aceplus, Capoten, Captoril, Lopirin): рекомендуется принимать по 25 мг препарата внутрь три раза в день. Терапия должна продолжаться в течение длительных периодов, как указано врачом. Препарат обычно используется при диабетическом нефрите.
- Лизиноприл (например, Зестрил, Энсор, Лизиноприл) показан при лечении некоторых диабетических осложнений, таких как диабетическая нефропатия. Как правило, препарат следует принимать внутрь в дозе 20 мг в день. Продолжительность лечения должна быть установлена врачом.
иммунодепрессант
- Циклофосфамид (например, Endoxan Baxter, флакон или таблетки): рекомендуется вводить этот алкилирующий агент перорально в дозе 2, 5-3 мг / кг в день, в течение периода от 60 до 90 дней.
- Такролимус (например, Такролимус ACC, Адваграф, Модиграф). Для лечения гломерулопатии с минимальными травмами (характерно для детей в возрасте от 2 до 6 лет). Дозировка и продолжительность лечения должны быть установлены врачом.
- Циклоспорин А (например, Сандиммун Неорал), иммунодепрессант и антибиотик: обычно рекомендуется назначать препарат в дозе 4-6 мг / кг в день в течение 4 месяцев, если врач не дает дальнейших указаний. Особенно показан в случае перепончатого гломеруло-нефрита.
- Азатиоприн (например, азатиоприн, Иммуноприн, Азафор): показан при нефрите, вызванном красной волчанкой. Принимайте препарат в дозе 1-3 мг / кг в сутки перорально или внутривенно по указанию врача.
Антибиотики : эти препараты показаны в случаях инфекционной нефропатии и должны назначаться врачом в соответствии с бактериями, ответственными за воспаление почек.
