Ортостатическая гипотензия - причины и симптомы

Статьи по теме: Ортостатическая гипотензия

определение

Ортостатическая гипотензия состоит из резкого и значительного снижения артериального давления, когда человек встает из сидячего или лежачего положения.

Чтобы иметь возможность говорить обо всех эффектах ортостатической гипотензии, это снижение должно составлять не менее 20 миллиграммов ртути (мм рт.ст.) для систолического артериального давления и / или не менее 10 мм рт.ст. для диастолической крови по отношению к значениям, обнаруженным у пациента в положении сидя или лежа (наклон).

Ортостатическая гипотензия может проявляться симптомами слабости, сердцебиения, головокружения, спутанности сознания или помутнения зрения, которые возникают в течение 3 минут после принятия вертикальной позы. Некоторые пациенты также испытывают падения, обмороки и генерализованные судороги.

Ортостатическая гипотензия является следствием неадекватной физиологической реакции на механизмы, которые регулируют артериальное давление после постуральных изменений.

Наиболее частые причины ортостатической гипотонии включают гиповолемию (вследствие, например, кровоизлияния или дегидратации), дисфункции нервно-вегетативной системы, недостаточность надпочечников и использование некоторых лекарств (вазодилататоры, гипотензивные средства, барбитураты и антидепрессанты). трициклические).

Сердечно-сосудистые заболевания (такие как гипокалиемия и длительный постельный режим), периферическая венозная недостаточность и изменение сердечного выброса (констриктивный перикардит, инфаркт миокарда, тахиаритмия или брадиаритмия).

Ортостатическая гипотензия может также зависеть от эндокринных изменений, таких как гиперальдостеронизм и феохромоцитома.

Возможные неврологические причины включают вместо этого болезнь Паркинсона, множественные инсульты, амилоидоз, новообразования спинного мозга и диабетическую, алкогольную или пищевую невропатию.

Постпрандиальная ортостатическая гипотензия также часто, особенно когда она связана с чрезмерным употреблением алкоголя. Это состояние может быть вызвано реакцией инсулина на богатую углеводами пищу и секвестрацией крови в желудочно-кишечном тракте.

Там нет недостатка в идиопатических случаях без какого-либо патологического значения, особенно у женщин.