Эозинофилия - причины и симптомы

Статьи по теме: Эозинофилия

определение

Эозинофилия представляет собой состояние, характеризующееся увеличением количества эозинофилов в периферической крови со значениями, превышающими 0, 6 × 109 / л.

В частности, мы обычно говорим о:

Эозинофилия слабая: когда количество эозинофилов составляет от 0, 5 до 1, 5 × 109 / л.
Эозинофилия умеренная: если она колеблется от 1, 5 до 5, 0 × 109 / л.
Серьезная эозинофилия: когда она превышает 5, 0х109 / л.

Эозинофилия может быть:

первичный : клональная пролиферация эозинофилов связана с гематологическими нарушениями, такими как лейкемия и миелопролиферативные заболевания;
вторичный по отношению к множеству других негематологических заболеваний;
или идиопатический : если вызванные причины не могут быть определены.

Эозинофилия чаще всего встречается в контексте аллергических заболеваний - особенно респираторных или дерматологических заболеваний, таких как астма, аллергический ринит, крапивница, атопический дерматит - ангионевротический отек и реакция на лекарства, связанные с повышенным IgE.

Другие распространенные причины эозинофилии включают бактериальные инфекции (например, туберкулез), микоз (например, аспергиллез) и паразит, поражающий органы (например, теназ) или ткани (например, трихинеллез и филяриоз).

К инфекционным заболеваниям, связанным с увеличением эозинофилов, относятся также бруцеллез, кошачьи царапины, инфекционный мононуклеоз, скарлатина, цистицеркоз, эхинококкоз и шистосомоз.

Эозинофильная реакция нередка также при наличии гематологических или солидных, доброкачественных или злокачественных опухолей. Среди опухолевых заболеваний лимфома Ходжкина может вызывать выраженную эозинофилию. Другими опухолями, которые демонстрируют это изменение, являются острые лейкозы, хронические миелопролиферативные синдромы и миелодиспластические синдромы с эозинофильной дифференцировкой. Рак яичников является солидной опухолью, чаще всего ассоциируемой с эозинофилией, но это изменение также может происходить при наличии новообразований желудка и легких.

Увеличение количества циркулирующих эозинофилов в крови также может происходить при кожных заболеваниях, таких как экзема, псориаз, герпетиформный дерматит, пузырчатка обыкновенная и рубец. Эозинофилия может возникать в результате заболеваний соединительной ткани и аутоиммунных заболеваний: ревматоидного артрита, системной красной волчанки, склеродермии, дерматомиозита, синдрома Шегрена, гранулематоза Вегенера, синдрома Шурга-Штрауса (эозинофильный васкулит, невроз и эозинофилопатия, эозинофильный вазулит, нейропатия и астма). Синдром Лёффлера) и эозинофильный фасциит (синдром Шульмана).

Это проявление также обнаружено в состояниях врожденного иммунодефицита (синдром Вискотта-Олдрича, дефицит IgA и синдром гипер-IgE).

Эозинофилия также связана с заболеваниями почек (пиелонефрит), саркоидозом, холестатическими гепатопатиями, болезнью Аддисона и недостаточностью надпочечников.

Эозинофильная реакция может возникать из-за некоторых лекарств (нитрофурантоин, фенилидантоин, сульфонамиды, аспирин и IL-2), применения l-триптофана, лучевой терапии, после трансплантации костного мозга, постспленэктомии и перитонеального диализа.