инфекционные заболевания

Нижняя лихорадка

Лихорадка: когда ее нужно опускать?

Что такое лихорадка?

Лихорадка - это известная защитная стратегия, применяемая организмом для усиления иммунных механизмов, защищающих его от распространения бактериальных или вирусных инфекций.

Губка пресной воды (не слишком холодной) на лбу, шее, руках и ногах является отличным средством для снижения высокой температуры

Лихорадка, которая также может быть следствием пищевого отравления, тяжелой травмы или тяжелого психофизического стресса, требует принудительного отдыха, учитывая сопутствующее ей общее недомогание, негативно влияющее на повседневную деятельность. Даже эта временная передышка от рутинных обязательств значительно помогает восстановлению здоровья.

Когда опустить это?

Поэтому снижение температуры, когда это не является строго необходимым, может замедлить процесс заживления пациента, оказывая контрпродуктивное воздействие. Эта бессознательная практика обычно используется спонтанно для облегчения неприятных симптомов, часто связанных с высокой температурой (головная боль, боль в мышцах и суставах, тошнота, общее недомогание), а также из-за страха постоянного повреждения головного мозга. Однако эта опасность становится реальной только тогда, когда температура тела поднимается выше 41 ° C; по этой причине использование жаропонижающих средств (лекарств, способных снизить температуру) у здоровых взрослых следует считать обязательным только при тяжелой гиперпирексии (> 40 ° C), в то время как для тех, кто «подвержен риску» - у пациентов с сердечной недостаточностью, пожилые (у которых фебрильная реакция обычно менее интенсивна), диабетики, ослабленные пациенты или пациенты с дыхательной или почечной недостаточностью - применение жаропонижающих средств для снижения температуры может быть предпринято по совету врача даже в более умеренных лихорадочных состояниях.

Лихорадка не болезнь

Таким образом, лихорадка является признаком того, что с телом что-то не так, вместо того, чтобы спрашивать: «Как опустить это?» хорошо сначала спросить себя, что вызвало это.

Поэтому пациента должен беспокоить не жар, а наличие каких-либо сопутствующих симптомов; например, когда повышение температуры вызвано воспалением мембран, выстилающих мозг (мозговые оболочки), риск постоянных и необратимых неврологических поражений является реальным, даже для температур ниже 40 ° C. Следовательно, пациент должен быть напуган не самой высокой температурой, а сопутствующим появлением определенных симптомов, таких как (в случае менингита) сонливость, раздражительность, головная боль, ригидность мышц, повышенная чувствительность к свету, сыпь (в бактериальных формах) и возможные судороги (дети). При пневмонии лихорадка с постоянной ремиссией сопровождается кашлем, одышкой и полипноэ (учащение дыхания с одышкой).

Как снизить лихорадку

Симптоматическое лечение лихорадки, как правило, имеет второстепенное значение в отношении выявления причин, вызвавших ее.

Температура тела может быть снижена физическими или химическими средствами. Первые, которые часто недооценивают, включают в себя обильное потребление жидкости и обливание теплой, не слишком холодной, водой тела, особенно запястий, шеи и ног.

наркотики

Под химическими средствами подразумевается применение жаропонижающих препаратов, среди которых выделяется парацетанол (действующее вещество известных зарегистрированных медицинских специальностей Эффералган, Санипирина, Тачипирина). Доза для взрослых составляет 300/500 мг каждые 4/6 часов; парацетамол может стать опасным в дозах, превышающих четыре грамма в день (обычно желательно не превышать 2, 6 г в день); при наличии заболеваний печени предпочтительнее использовать аспирин. Из всех НПВП парацетамол является препаратом с самой низкой желудочно-кишечной способностью. По этим причинам он является первым жаропонижающим средством у пациентов с гастропатией и у детей (8-15 мг / кг перорально каждые 4/6 часов), у которых нет противопоказаний к его применению.

Аспирин, несмотря на то , что обладает преимуществом незначительной гепатотоксичности, характеризуется некоторыми побочными эффектами, которые следует принимать во внимание перед применением: он мешает свертыванию крови, поэтому его применение должно тщательно рассматриваться у пациентов с риском кровотечения ( например, при терапии антикоагулянтами, такими как кумадин или антиагреганты); имеет гастролезивную силу, превосходящую парацетамол (внимание при наличии гастрита, язвенной болезни и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни); он не должен использоваться детьми в возрасте до 14 лет из-за известного риска синдрома Рейе; он не должен использоваться людьми с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте (см. аллергию на аспирин).

лекарственное средстводозировка *
парацетамол7-15 мг / кг перорально каждые 4-6 ч (2400 мг / день)
Ибупрофен5-10 мг / кг каждый день 6-8 ч (400-600 мг / день)
Ацетилсалициловая кислота6, 5 мг / кг / сут перорально каждые 6 ч (1, 5-2 г / сут)
* общая дозировка у взрослых. Для лечения лихорадки у ребенка обратитесь к конкретной статье на сайте.

Дозировка аспирина в качестве жаропонижающего средства для взрослых составляет 1, 5-2 г в сутки, разделенная на четыре приема.

В качестве альтернативы аспирину могут использоваться другие НПВП, такие как оксикамы (например, напроксен - алев, момендол), ибупрофен (например, момент, анталгил, нурофен) и диклофенак (например, новапирина), которые они демонстрируют. мощный противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Производные пропионовой кислоты (особенно ибупрофен, а также напроксен и кетопрофен ) являются наиболее переносимыми и часто используются в жаропонижающих целях.

Даже кортикостероиды обладают выраженной жаропонижающей активностью, но они не используются для этой цели, за исключением наличия осложнений, которые оправдывают их применение.

Природные средства правовой защиты

С помощью медицинских советов можно использовать растительные лекарственные средства, полезные для снижения температуры и получения некоторого облегчения, что делает его более переносимым (нет необходимости, на самом деле, не рекомендуется возвращать температуру тела к нормальным значениям за счет массового применения жаропонижающих средств). Среди всех выделяется кора белой ивы, богатая салицилатами, из которых получена знаменитая ацетилсалициловая кислота (аспирин), уже упомянутая в статье. То же самое касается Спирея Олмария, от которой происходит название аспирин; для этих двух лекарственных средств растительного происхождения действуют те же показания и противопоказания к применению известного синтетического препарата. Потогонные препараты, лекарственные растения, способные вызывать обильное потоотделение, рассеивать избыточное тепло и, следовательно, снижать температуру тела, также могут быть полезны для снижения температуры тела; Они часто употребляются в форме горячего травяного чая. Они включают: лайм, ромашку, корицу, мяту, бузину, эвкалипт, центаврию, горечавку и рододендрон.