LEUTROL ® Мелоксикам

LEUTROL ® - препарат на основе мелоксикама

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению LEUTROL ® Мелоксикам

LEUTROL ® используется для кратковременного симптоматического лечения воспалительных болей, возникающих при ревматических заболеваниях, таких как остеоартрит, ревматоидный артрит и спондилоартрит.

Механизм действия LEUTROL ® Мелоксикам

LEUTROL ® - это лекарство, относящееся к категории нестероидных противовоспалительных препаратов, обычно используемых в симптоматической терапии болей в суставах при ревматических заболеваниях.

Его активный ингредиент мелоксикам, относящийся к классу оксикама, принимаемый перорально и всасываемый на кишечном уровне, способен концентрироваться на уровне синовиальной жидкости, проявляя свое противовоспалительное действие главным образом на уровне суставов.

Это действие, определяемое ингибированием индуцибельных циклооксигеназ (СОХ2) и последующим снижением синтеза простагландинов, сопровождается анальгетическим и антиоксидантным действием.

Недавние исследования показали, что мелоксикам может способствовать правильному функционированию систем детоксикации организма, уменьшая количество перекиси водорода и, таким образом, противодействуя повреждению тканей, вызванному активными формами кислорода.

Обезболивающая роль мелоксикама также ясна, что гарантируется снижением локальной продукции брадикинина, ответственного за активацию периферических окончаний ноцицепторов, и, вероятно, также за счет воздействия на центральном уровне, способного противодействовать снижению болевого порога.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. ИНФЕКЦИОННОСТЬ МЕЛОКСИКАМА В КОНТРОЛЕ ОСТРОЙ ПОСТ-ОПЕРАТИВНОЙ БОЛИ

Кокрановская база данных Syst Rev. 2009, 7 октября (4): CD007552.

Противотоковое исследование, которое после тщательной оценки литературы, представленной в настоящее время, отрицает эффективность мелоксикама в однократной дозе для контроля острой послеоперационной боли.

2. МЕЛОКСИКАМ В ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕ

Jpn J Clin Oncol. 2009 ноябрь; 39 (11): 720-6. Epub 2009 14 августа.

Очень интересное клиническое исследование II фазы, которое демонстрирует, как комбинированная терапия мелоксикамом / интерфероном альфа может быть эффективной в лечении первой линии метастатического рака почки.

3. ОТЛИЧНАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ К МЕЛОКСИКАМ

J Investig Allergol Clin Иммунол. 2006; 16 (6): 364-6.

Работа, демонстрирующая, что мелоксикам может переноситься лучше, чем другие нестероидные противовоспалительные препараты, у пациентов, обычно не переносящих НПВП. Несмотря на эти результаты, было бы целесообразно подвергнуть пациента всем соответствующим тестам до введения мелоксикама.

Способ применения и дозировка

LEUTROL ®

Таблетки, покрытые мелоксикамом, 15 мг;

15 мг раствора для инъекций мелоксикама на 1, 5 мл раствора;

Терапия мелоксикамом должна контролироваться врачом, который специализируется на лечении ревматической боли.

Используемые дозировки должны быть сформулированы исходя из физиопатологических характеристик пациента, тяжести его клинической картины и переносимости препарата.

Поэтому стандартная доза ежедневной таблетки может быть пересмотрена у пожилых пациентов или пациентов с заболеваниями печени и почек.

Предупреждения LEUTROL ® Мелоксикам

Учитывая многочисленные побочные эффекты, связанные с терапией мелоксикамом, было бы целесообразно проконсультироваться с врачом как перед приемом LEUTROL ®, так и на протяжении всего лечения.

Врач, чтобы уменьшить частоту и серьезность побочных эффектов, сохраняя при этом терапевтическую эффективность, должен определить минимальную эффективную дозировку и продлить терапию на как можно более короткое время, полезное, чтобы гарантировать улучшение или ремиссию симптоматики. на месте.

Пациенты, страдающие заболеваниями печени, почек, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, должны принимать LEUTROL ® только под строгим медицинским наблюдением, стараясь периодически контролировать состояние функции печени, почек, сердца и коагуляции, помня, что мелоксикам может варьировать некоторые параметры химического состава крови.

Если появляются нежелательные эффекты, пациент, после обращения к врачу, должен серьезно рассмотреть возможность приостановки терапии.

LEUTROL ® содержит лактозу, поэтому его прием противопоказан пациентам с дефицитом фермента лактазы, синдромом мальабсорбции глюкоза-галактоза и непереносимостью галактозы.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Учитывая многочисленные исследования в литературе, которые показывают, как использование нестероидных противовоспалительных препаратов во время беременности может быть связано с большим риском пороков развития плода, а также серьезных осложнений у беременной женщины во время родов, необходимо расширить противопоказания к применению LEUTROL ® также во время беременности и в последующий период грудного вскармливания.

взаимодействия

Системная абсорбция мелоксикама, принимаемого перорально или парентерально, подвергает пациента, подвергнутого терапии LEUTROL ®, возможным лекарственным взаимодействиям, способным изменить как профиль безопасности, так и терапевтический профиль лекарства.

Среди активных ингредиентов, способных взаимодействовать с мелоксикамом, следует обратить внимание на следующие:

Пероральные антикоагулянты и ингибиторы обратного захвата серотонина из-за повышенного риска кровотечений;
Диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, метотрексат и циклоспорин, благодаря их способности усиливать гепатотоксическое и нефротоксическое действие мелоксикама;
Нестероидные противовоспалительные и кортикостероиды, для повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта
Литий, учитывая повышенный токсический эффект того же самого;
Холестирамин, учитывая способность изменять период полувыведения и выведение мелоксикама.

Противопоказания LEUTROL ® Мелоксикам

Применение LEUTROL ® противопоказано в случае повышенной чувствительности к активному ингредиенту или к одному из его вспомогательных веществ или к химически и функционально активным ингредиентам, ангионевротическому отеку, язвенной болезни, анамнезу кишечных кровотечений, язвенному колиту, болезни Крона или предыдущей истории болезни те же патологии, цереброваскулярное кровотечение, геморрагический диатез или сопутствующая антикоагулянтная терапия, почечная и печеночная недостаточность.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Прием мелоксикама, а также других нестероидных нестероидных противовоспалительных препаратов часто сопровождается иногда клинически значимыми побочными эффектами.

Среди рассматриваемых аппаратов желудочно-кишечные и покровные аппараты, по-видимому, сообщают о наиболее критических побочных эффектах.

К ним относятся желудочный пироз, гастралгия, тошнота и рвота, запоры и в тяжелых случаях язвы и кровоизлияния, увеличение времени кровотечения, анемия, тромбоцитопения и лейкопения, нарушения слуха и зрения, головная боль, бессонница, сонливость, спутанность сознания и тремор, эритема, сыпь, крапивница и в тяжелых случаях буллезные реакции, отеки, анафилактические и анафилактоидные реакции, повышенные трансаминазы, гипербилирубинемия и гепатит, сердцебиение, наклонный отек и инфаркт миокарда являются наиболее частыми и клинически тревожными.