Что они?
Зубы мудрости - это третий и последний моляры, которые прорастают в зубных дугах. Также называемые октавами, зубы мудрости обязаны своим уникальным названием возрасту, в котором они прорезаются через десны: по сравнению с другими зубами суждения медленно появляются на поверхности и обычно появляются между 18 и 25 годами, возраст, который - по крайней мере, теоретически - это можно назвать «судным возрастом».
Когда они появляются?
Появление четырех зубов мудрости определяет завершение постоянного зубного ряда: в нормальных условиях каждый зуб мудрости занимает последнее - и самое внутреннее - положение каждой зубной полуарки.
Тем не менее, третьи моляры не всегда дебютируют: нередко один или несколько зубов мудрости, оставшиеся в кости и десне, не появляются. В таких обстоятельствах неполный постоянный зубной ряд отражает состояние, известное как гиподонтия (менее четырех зубов мудрости).
В других случаях, даже если им частично удается прорезываться из десны, зубы мудрости не завершают свое развитие: в подобных обстоятельствах третьи моляры, не находя достаточно места для завершения своего роста, остаются на якоре в верхней челюсти или нижней челюсти. Неполное развитие зубов мудрости может, в свою очередь, предрасполагать к образованию хронических воспалительных очагов, что делает необходимым удаление беспокоящего зуба.
Почему они растут?
В настоящее время установлено, что зубы мудрости практически бесполезны для эстетики жевания и улыбки. Поэтому возникает вопрос, который возникает спонтанно: почему они растут?
Чтобы ответить на этот вопрос, мы должны сделать шаг назад и вернуться на несколько миллионов лет назад: зубы мудрости являются наследственным наследием, которое приходит к нам от древних гоминидов. Чтобы справиться с (буквально) примитивной диетой, состоящей из сырого мяса и твердой и твердой пищи, нашим предкам требовались очень крепкие зубы и одинаково крепкие и устойчивые челюсти. Таким образом, эволюция и борьба за выживание "дали" зубы мудрости людям прошлого, облегчая их пережевывание этих продуктов.
В наше время, с другой стороны, питание более мягкое, поэтому оно состоит из более мягкой пищи, которая не требует такого энергичного и энергичного жевания. По этой причине челюсти современного человека встретились с реальной эволюцией (или, скорее, инволюцией), которая, безусловно, не очень радует: будучи менее развитыми, чем в прошлом, маленькие челюсти препятствуют или препятствуют правильному развитию зубов. суждения.
Когда их извлекать?
Не всегда необходимо приступать к удалению одного или нескольких зубов мудрости. Фактически, когда они идеально выровнены и не создают каких-либо нарушений, зубы мудрости также могут оставаться в их естественном доме на всю жизнь. Несмотря на сказанное, некоторые стоматологи считают, что зубы мудрости всегда и в любом случае удаляются хирургическим путем, поскольку они бесполезны для жевания и (прежде всего) для возможного источника заболеваний десен и патологий пародонта (например, пиорея).
Однако несомненно то, что удаление зубов мудрости необходимо при следующих обстоятельствах:
- CARIE или PULPITS поражают зубы мудрости: в этом случае настоятельно рекомендуется не проходить процедуру наполнения или девитализации для исправления инфекции. Подобный выбор не имел бы большого смысла именно потому, что мы сохранили бы «бесполезный» зуб для жевания, таким образом подвергаясь лишнему вмешательству.
- Зубы мудрости сильно повреждены зубными краями, кистами, зубными гранулемами или другими серьезными осложнениями.
- Зуб мудрости растет неправильно и НЕ ВЫРАВНИВАЕТСЯ с другими зубами: неправильное положение третьего моляра не только препятствует или мешает правильной чистке зубов зубной пастой, щеткой и зубной нитью, но также подвергает тот же зуб риску кариес, зубная боль, опухшие и воспаленные десны и, в наиболее серьезных случаях, абсцесс зубов.
- Неудача / неполное развитие третьих моляров может привести к ЗАБОЛЕВАНИЯМ ЗУБОВ и ВОСПАЛЕНИИ ДРАГОЦЕННЫХ КАМНЕЙ (перикоронит). Кроме того, дефект роста зубов мудрости создает своего рода депрессию десны, в которую могут проникать бактерии, вызывая ряд повреждений и инфекций, которые постепенно вырождаются.
- Частично застрявший зуб в десне может подорвать здоровье и стабильность соседних зубов: находя недостаточно места, зубы мудрости толкают другие, вызывая кривые зубы, жевательные трудности и скученность зубов, закладывая основы для более серьезного неправильного прикуса.
- ЗУБЫ СУДЕЙСТВА ОСТАЮТСЯ ВКЛЮЧЕННЫМИ, которые застряли в нижней / верхней челюсти и не видны невооруженным глазом. Постоянство этих зубов в челюстях может предрасполагать к развитию кист, которые, в конечном счете, могут способствовать инфекциям или ослаблять опорную кость.
- Зубы мудрости растут по горизонтали и, толкая вторые моляры, вызывают боль при жевании. Наклонный рост зубов мудрости способствует отложению остатков пищи на трещинах десны, которые неизбежно образуются: в этом случае бактерии обнаруживают, что двери открыты, чтобы начать инфекционный процесс, который приводит к кариесу и пульпам.
- Зубы мудрости - SOPRANNUMERO: состояние, противоположное гиподонтии, говорят о гипердонии, когда у третьих моляров больше четырех. Опять же, добыча оказывается необходимой.
- ЗУБЫ СУДЕБНОГО ПЕРЕХОДА или поломки: в аналогичных обстоятельствах сломанные или сколотые зубы могут способствовать проникновению в них бактерий, закладывая основы для образования пульп и зубных гранулем.
Раннее удаление зубов мудрости
Раннее удаление зуба мудрости - открытый вопрос. Мнение экспертов по этому вопросу разделено на два: в то время как некоторые стоматологи советуют всегда удалять зубы мудрости, потому что, по статистике, они предрасполагают к инфекциям и воспалениям, другие предлагают удалять их только тогда, когда они являются эффективной причиной беспорядка, боли и инфекции.
Принимая во внимание, что каждый пациент должен быть тщательно осмотрен своим доверенным стоматологом, зубы мудрости могут быть удалены на ранней стадии, даже при отсутствии боли или других расстройств.
Раннее удаление зуба мудрости до его выдавливания из десны выгодно, потому что:
- Уменьшает трудности извлечения: хирургическое удаление полностью сформированного третьего моляра требует более инвазивной операции, чем та, которая потребовала бы зуб мудрости, еще не затупленный и находящийся в зародышевой фазе
- Операция менее рискованная и более простая: зуб мудрости, все еще находящийся в стадии зародыша, удаляется простым надрезом, через который зародыш зуба выскальзывает очень легко
- Способствует лучшему послеоперационному курсу: пациент быстрее восстанавливает общую жевательную способность после раннего удаления зуба мудрости
- Меньше осложнений после удаления: удаление уже сформированного зуба мудрости может вызвать боль даже через 7-15 дней после операции. В противном случае хирургическое удаление зуба мудрости на зародышевой стадии легче и менее сложное
- Это снижает риск повреждения анатомических структур, прилегающих к зубу мудрости
