определение
Алкогольный стеатоз является особой формой стеатоза печени (также известный как «жирная печень»), из-за чрезмерного потребления алкоголя. На самом деле эта патология встречается у 60-100% пьющих.
К счастью, алкогольный стеатоз является обратимым заболеванием.
причины
Алкогольный стеатоз вызван накоплением триглицеридов в клетках печени, вызванным чрезмерным и неконтролируемым потреблением алкоголя.
Кроме того, могут быть добавлены другие факторы, способствующие накоплению триглицеридов в печени, такие как, например, ожирение и высококалорийная и гиперлипидная диета.
симптомы
Накопление триглицеридов в гепатоцитах вызывает увеличение объема той же печени, следовательно, вызывает гепатомегалию. Таким образом, гепатомегалия может вызвать признаки функциональной перегрузки, такие как боль в правом верхнем брюшном квадранте, тошнота и повышение уровня печеночных трансаминаз в крови.
В некоторых случаях - хотя и редко - алкогольный стеатоз связан с признаками холестаза, которые могут быть вызваны наличием камней желчного пузыря. Это состояние, в свою очередь, может привести к развитию желтухи.
Наконец, если не лечить должным образом, алкогольный стеатоз может осложниться при алкогольном гепатите.
Информация об алкогольном стеатозе - препараты для лечения алкогольного стеатоза не предназначены для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать алкогольный стеатоз - лекарства для лечения алкогольного стеатоза.
наркотики
К счастью, алкогольный стеатоз - это обратимый процесс, который можно решить, прекратив злоупотребление алкоголем, вызвавшее его развитие. Поэтому представляется очевидным, что отмена алкоголя является основным терапевтическим подходом к лечению алкогольного стеатоза.
Однако, особенно у алкоголиков, не всегда так просто сказать достаточно алкоголю, потому что у этих людей устанавливается реальная зависимость, которую часто не удается преодолеть с помощью простой силы воли.
Поэтому в этот момент врач может принять решение о назначении лекарств для лечения алкоголизма, что может сопровождаться адекватной психологической поддержкой терапии.
В тех случаях, когда в основе алкогольного стеатоза лежит не только чрезмерное употребление алкоголя, но и такие факторы, как ожирение, а также высококалорийная и гиперлипидная диета, врач может принять решение о назначении фармакологического лечения также для этого типа расстройств.
Более того, когда стеатоз печени связан с холестазом из-за наличия камней в желчном пузыре, врач может прибегнуть к использованию солюбилизирующих препаратов, чтобы развеять вышеупомянутые расчеты.
В любом случае пациент, страдающий алкогольным стеатозом, должен будет вести здоровый образ жизни, сопровождаемый диетой, богатой витаминами и «постными» белками.
дисульфирам
Дисульфирам (Etiltox ®, Antabuse Dispergettes ®) является вспомогательным средством при лечении алкоголизма. На самом деле, дисульфирам не лечит алкоголизм сам по себе, но влияет на метаболическую деградацию алкоголя в организме.
Благодаря этому вмешательству дисульфирам способен вызывать неприятные побочные эффекты у пациента, злоупотребляющего алкоголем, такие как головные боли, тошнота, одышка, сердцебиение и рвота. Это должно побудить человека перестать употреблять тот же алкоголь.
Обычно в течение первых 3-4 дней лечения вводят дозу дисульфирама, равную 800-1200 мг в день, для перорального приема. При высвобождении доза уменьшается до 200-400 мг в сутки и принимается в течение периода, не превышающего пяти месяцев.
Следует помнить, что лечение дисульфирамом можно начинать только с пациентов, которые не употребляли алкоголь в течение как минимум 24 часов.
Налтрексон
Налтрексон (Налорекс ®) - антагонист опиоидных рецепторов, используемый в программе отказа от алкоголя. Более подробно, этот активный ингредиент используется для предотвращения рецидивов и способствует воздержанию от алкоголя.
Налтрексон доступен как для парентерального введения, так и для перорального применения. При введении этим последним путем обычно используемая доза лекарственного средства составляет 50 мг в день. Продолжительность лечения может варьироваться от одного пациента к другому, поэтому он будет устанавливаться врачом в индивидуальном порядке.
Орлистат
Орлистат (Алли ®, Ксеникал ®) является активным ингредиентом с конкретными показаниями для лечения ожирения и избыточного веса. Следовательно, его применение предназначено для тех пациентов, у которых алкогольный стеатоз вызван не только чрезмерным употреблением алкоголя, но и сопутствующим ожирением.
Это препарат для перорального применения. Обычно используемая доза орлистата составляет 60-120 мг активного ингредиента, которую следует принимать три раза в день непосредственно перед, во время или сразу после еды, содержащей липиды.
Урсодезоксихолевая кислота
Урсодезоксихолевая кислота (Deursil ®, Ursobil ®) является активным ингредиентом, используемым для солюбилизации камней желчного пузыря. Следовательно, этот препарат можно назначать, когда алкогольный стеатоз на самом деле связан с признаками холестаза, вызванными наличием камней в желчном пузыре.
Урсодезоксихолевая кислота доступна для перорального применения. Обычная доза препарата составляет 5-10 мг / кг массы тела, которую следует принимать в 2-3 приема.
