Статьи по теме: Стеноз позвоночника
определение
Стеноз позвоночника является состоянием, обусловленным сужением позвоночного канала. В нормальных условиях последний имеет достаточно большой диаметр для размещения нервных волокон, которые разветвляются от спинного мозга.
Однако по разным причинам форма и размер позвоночного канала могут подвергаться изменениям, которые могут привести к сдавливанию нерва, вызывая боль. Спинальный стеноз может также включать спинной мозг, который вынужден вторгаться в доступное пространство в канале, и структуры, прилегающие к позвоночнику (связки, суставы, межпозвоночные диски и т. Д.).
Стеноз позвоночника преимущественно приобретается, но может быть, хотя и очень редко, также врожденным. Наиболее распространенными причинами стеноза позвоночника являются остеоартроз, грыжа межпозвоночного диска и спондилолистез (позвонок скользит вперед по отношению к тому, что ниже). Болезнь Педжета кости, ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит также могут вызвать сужение позвоночного канала.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- астения
- Кишечная атония
- головокружение
- cruralgia
- Боль в шее
- Боль в руке и запястье
- Боль в плече
- Боль в руке
- Боль в спине
- Боли в суставах
- Покалывание в руках
- Покалывание в ногах
- Болят ноги
- Hypoaesthesia
- слабость
- люмбаго
- Головные боли
- тошнота
- Парестезию
- Скованность в мышцах спины и шеи
- Суставные шумы
- ишиас
- Знак лермита
- Спинальный стеноз
Дальнейшие показания
Сужение позвоночного канала вызывает боль (локализованную, в частности, на уровне стеноза) и симптомы, обусловленные сдавлением одного или нескольких нервных корешков, включая покалывание и / или онемение (парестезию), гипостению (потерю силы) конечностей и уменьшение рефлексов по ходу пораженного сегмента.
Когда в процесс вовлекается поясничный тракт, может появиться боль, которая распространяется от спины к ногам во время ходьбы или под нагрузкой, связанная с так называемой «хромотой» или хромотой позвоночника.
Однако, если он появляется на уровне шейки матки, человек может испытывать болезненные удары, похожие на удары током, особенно когда он сгибает шею, направляя подбородок к груди; Более того, возможны онемение, слабость, жжение и покалывание в руках.
Что касается диагноза, то подозревается стеноз позвоночника на основании характерных симптомов. При наличии неврологического дефицита необходимо выполнить визуализационные исследования и нейрофизиологические тесты, чтобы оценить наличие и степень компрессии нервных корешков. Для подтверждения диагноза врач может использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ).
Спинальный стеноз можно лечить с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов, инъекций кортикостероидов, физической анальгетической терапии и физиотерапии. В случае, если консервативное лечение не оказывается эффективным, врач может оценить возможность прибегнуть к операции.