Красный плоский лишай
Красный плоский лишай представляет собой частое патологическое состояние кожи и слизистых оболочек, которое состоит из зудящих папул, атрофических или эрозивных пузырьков. Несмотря на гипотезу о том, что патогенез красного плоского лишая иммунологичен, этиология все еще сомнительна и неизвестна: тем не менее, установлено, что вирусы никак не влияют на проявление дерматоза.
падение
Причины и пострадавшие районы
Триггеры, которые находятся у основания красного плоского лишая, совершенно неизвестны: было обнаружено, что у пациентов с этим дерматозом присутствуют сильные состояния тревоги, но причина, которая регулирует все это, остается неясной областью. Некоторые авторы отваживаются на определенную теорию: на основании проведенных исследований кажется, что стресс сильно влияет на клиническую эволюцию заболевания. Поэтому хроническое течение плоского лишая рубера, хотя и доброкачественное, может быть вызвано (не вызвано) нейротрансмиттерами стресса [взято с www.latuapelle.org].
Хотя он может идеально распространяться во всех областях тела, красный плоский лишай поражает запястья, пояснично-крестцовую область, бедра и половые органы; Кроме того, ногти, слизистая оболочка полости рта и половых органов и кожа головы также являются возможными мишенями для дерматоза.
травмы
Трудно построить четкую клиническую картину, так как красный плоский лишай не проявляется одинаковыми повреждениями кожи у каждого пациента: папулы, типичные для этого заболевания, могут иметь различную форму, размер, расположение и расположение, что иногда делает распознавание заболевания запутанным.
Статистические данные показывают, что в 10% случаев белесые папулы красного плоского лишая имеют тенденцию к заживлению в центральной области, но расширяются к периферии с определенным круговым рисунком (типичное проявление лишайника на уровне ответственных голов, иногда баланопостит или баланит). Редко поражения следуют линейному распределению.
- Место травм
Папулы на коже приобретают многоугольный, красноватый или беловатый цвет, диаметр которого может варьироваться от 3 до 10 мм. На внутренней слизистой оболочке щек (слизистые гены) и на языке, с другой стороны, красный плоский лишай может способствовать образованию разветвленных и сетчатых беловатых папул. Кроме того, красный плоский лишай на пальмо-подошвенном уровне может создавать жесткие и гиперкератотические рельефы, очень похожие на мозоли.
Папулы, вырабатываемые красным плоским лишаем, могут располагаться рядом с волосяными фолликулами, вызывая выпадение волос с последующим постоянным повреждением самого фолликула.
- Структура папулы
В общем, папулы плоского лишая рубера выглядят очень маленькими, сопоставимыми с размером головки булавки; но есть, конечно, исключения, поскольку они могут увеличиваться в объеме, распространяясь на прилегающие районы. Когда папулы больше не кажутся плоскими (отсюда и термин «плоскость» заболевания), более правильно говорят о лишайнике рубца acumunatus (заболевании, впервые описанном в середине девятнадцатого века М. К. Капоши, известным венгерским дерматологом того времени ) сегодня известный как питриаси рубра пиларис .
На уровне конечностей папулы могут принимать проколотый вид, связанный с образованием особенно зудящих бородавок.
На папулах красного плоского лишая обычно появляется беловатая решетка: это типичный признак дерматоза, который позволяет немедленно распознать. Папулы могут оставаться изолированными или группироваться вместе, образуя реальные аномальные скопления. Основная проблема, которая мешает диагностике, связана с существенным царапанием, создаваемым папулами: пораженный субъект посредством трения удаляет поверхностную пленку поражения, предотвращая клиническое распознавание.
У некоторых субъектов актиничный красный плоский лишай образует папулы и пузырьки, еще более благоприятные для пребывания на солнце; в этой форме лишайника зуд почти равен нулю.
классификация
Красный плоский лишай классифицируется в соответствии с морфологическими характеристиками папул и местоположения:
- Красный плоский лишай рубцового или гипертрофического типа: типичный лишайник ноги, у которого папулы, сухие и чешуйчатые, имеют тенденцию быть слегка рельефными от кожи. Часто обнаруживаются папилломатоз (патология, которая отличается наличием папиллом в коже / слизистой оболочке) и выраженный гиперкератоз.
- Красный плоский лишай пули: как предсказывает патологическое состояние, на коже могут образовываться волдыри или волдыри различных размеров. Повреждения ответственны за прогрессирующую дегенерацию кожи, которая повреждает эпидермальный базальный слой.
- Красный плоский лишай фолликулярного типа: дерматоз воздействует на фолликулы, создавая значительные повреждения, когда поражается также кожа головы, так как он вызывает выпадение волос, что приводит к постоянной необратимой алопеции.
[выдержка из Трактата по клинической патологической анатомии М. Расо]
Течение болезни
Заболевание может иметь хроническое или острое течение, но, к счастью, оно имеет тенденцию к самопроизвольному регрессу, без особой необходимости в фармакологической терапии (за исключением пациентов, которые жалуются на навязчивый и постоянный зуд). Когда образовавшиеся бляшки и папулы меняют цвет и становятся темными, это явный признак самоисцеления плоского лишая рубера.
уход
О случаях бессимптомного красного плоского лишая не сообщалось: все пациенты жалуются на зуд, хотя интенсивность его может значительно варьироваться от субъекта к субъекту. В некоторых случаях зуд настолько незначителен, что лекарства не являются незаменимыми (actinic lichen ruber planus).
Пациент по назначению врача может использовать кремы или мази на основе кортикостероидов (местное применение) или пероральное введение витамина РР; пациент также может использовать антигистаминные препараты, чтобы успокоить зуд.
Когда красный плоский лишай сопровождается выраженным тревожным состоянием пациента, рекомендуется применение спазмолитических фармакологических препаратов.
резюме
Красный плоский лишай: короче
| болезнь | Красный плоский лишай |
| описание | Частое патологическое состояние кожи и слизистых оболочек, состоящее из зудящих папул, атрофических или эрозивных пузырьков |
| Заболеваемость красного плоского лишая |
|
| Области, затронутые болезнью | Это главным образом затрагивает запястья, пояснично-крестцовую область, бедра и половые органы. Реже встречается красный плоский лишай на уровне ногтей, слизистой оболочки полости рта и половых органов, кожи головы |
| этиология | Совершенно неизвестно |
| допущения | Стресс и беспокойство могут привести к прогрессированию заболевания |
| Клинические проявления |
|
| классификация |
|
| Течение болезни | Хроническое или острое течение, но, к счастью, имеет тенденцию спонтанно регрессировать |
| Терапевтическое лечение против красного плоского лишая |
|
