всеобщность
Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина ( MCHC, от англ. « Mean Corpuscolar гемоглобиновая концентрация ») представляет собой измерение количества гемоглобина (Hb), присутствующего в каждом отдельном эритроците, по отношению к размеру самого эритроцита.
В лаборатории значение MCHC предоставляется автоматически по количеству электронных ячеек, но также может быть рассчитано по формуле: Hb (г / дл) х 100 / значение гематокрита .
Интерпретация результатов MCHC имеет важное значение для диагностики и мониторинга многочисленных патологических состояний, включая гипохромные анемии, дефицит витамина B12 и дисфункцию щитовидной железы .
какие
MCHC: что это?
- MCHC является мерой концентрации гемоглобина в одной красной кровяной клетке, в зависимости от размера последней.
- Определение этого параметра является частью рутинных анализов крови ; тест, который позволяет установить значение MCHC, - это анализ крови (также известный как анализ крови ).
- Результат выражается в процентах и должен сравниваться с другими значениями, касающимися эритроцитов и гемоглобина.
- Термин « Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина » происходит от английского « Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина », из которого аббревиатура MCHC указана в клинических отчетах.
Гемоглобин: что это и какую роль он играет?
Гемоглобин ( Hb ) - это белок, содержащийся в эритроцитах, который специализируется на транспорте кислорода в различные части тела. У здорового взрослого его концентрация не должна опускаться ниже 12 г / дл. Снижение гемоглобина, связанное с уменьшением количества эритроцитов в крови, включает симптомы, которые характеризуют анемию.
Корпускулярные индексы: что и для чего они?
MCHC - это индекс эритроцитов (также называемый корпускулярным индексом эритроцитов ), который позволяет анализировать корпускулярную часть крови, то есть клетки, циркулирующие в кровотоке; в деталях этот параметр соотносит количество гемоглобина и размер клетки эритроцита.
Таким образом, MCHC предоставляет полезную информацию о появлении и характеристиках эритроцитов (или эритроцитов) в сочетании со средним содержанием корпускулярного гемоглобина ( MCH : совпадает с содержанием по весу гемоглобина в каждой отдельной красной кровяной клетке ) и средний корпускулярный объем ( MCV : мера среднего размера эритроцитов). Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина ( MCHC ) измеряет концентрацию гемоглобина в одном эритроците, в зависимости от размера последнего.
MCHC, MCV и MCH - это три параметра, которые традиционно используются для дифференциальной диагностики анемии .
Чтобы узнать больше: MCV и анемия - клиническое значение »Разница между MCH и MCHC
- MCH : указывает абсолютное значение в пересчете на массу - выраженную в пикограммах - для каждой красной кровяной клетки, которая не связана с размером последней; нормальные значения MCH составляют от 26 до 32 пикограмм ;
- MCHC : отношение, следовательно, относительное значение, выраженное в процентах, которое связывает содержание гемоглобина с размером эритроцита, в котором он содержится. MCHC можно рассчитать вручную путем деления значения гемоглобина / дл на гематокрит; контрольные значения составляют от 32 до 36% .
Почему вы измеряете
MCHC: какая польза?
Анализ MCHC и, в более общем смысле, корпускулярных индексов назначают, когда у пациента проявляется определенное количество признаков и симптомов, которые могут быть связаны с патологиями, влияющими на клетки крови .
Результат исследования индексов эритроцитов полезен при формировании многочисленных форм анемии, характеризующейся или не изменяющейся MCV ( нормоцитарная, микроцитарная или макроцитарная анемия ) и / или количества и концентрации гемоглобина в эритроцитах. ( нормохромные или гипохромные анемии ).
MCHC: когда назначен экзамен?
Во время диагностической процедуры врач может указать выполнение анализа крови с помощью анализа MCHC, чтобы определить точную причину и / или определить тяжесть конкретной клинической картины. Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина указывает на то, содержат ли красные кровяные клетки, в зависимости от их размера, небольшой или большой гемоглобин, что способствует идентификации различных состояний, включая:
- Анемия ;
- Инфекции ;
- Воспаления ;
- Нарушения коагуляции ;
- Опухоли
В дополнение к корпускулярным индексам, чтобы выяснить причину возможной патологии, полезно рассмотреть количество эритроцитов ( RBC ) и ширину распределения объема эритроцитов ( RDW ).
Как только диагноз установлен, обследование MCHC и других корпускулярных показателей позволяет регулярно отслеживать патологию и / или эффективность лечения .
Нормальные значения
Обычно MCHC включен в референтный диапазон 32-36% ; ориентировочно, среднее значение составляет 34%.
MCHC автоматически определяется электронным счетчиком клеток после измерения гемоглобина и гематокрита .
Средняя клеточная концентрация гемоглобина также может быть рассчитана по формуле:
Hb (г / дл) х 100 / значение гематокрита.
Примечание : референтный интервал экзамена может незначительно отличаться в зависимости от возраста, пола и инструментов, используемых в аналитической лаборатории. По этой причине желательно обратиться к диапазонам, перечисленным непосредственно в отчете. Следует также помнить, что результаты анализов должны оцениваться в целом врачом общей практики, который знает историю болезни пациента.
MCHC High - Причины
Что вызывает увеличение стоимости MCHC?
Высокий MCHC обнаруживается в основном в гемолитических состояниях, исходя из предположения о сфероцитарной конфигурации эритроцитов в некоторых из этих состояний; примером является наследственный сфероцитоз и аутоиммунная гемолитическая анемия .
Более высокие значения MCHC могут также указывать на наличие гиперхромных клеток (т.е. темнее, чем обычно), серповидноклеточной анемии, гемоглобинопатии C (гомозиготность по гемоглобину C), дисфункции щитовидной железы, недостатка витамина B12 и / или фолиевой кислоты, расстройств тяжелые и заболевания печени .
Переходными причинами высокого уровня MCHC могут быть:
- Беременность ;
- Обезвоживание
MCHC Low - Причины
Каковы причины низкого MCHC?
При гипохромных анемиях обычно обнаруживается более низкая, чем обычно, MCHC (под микроскопом эритроциты выглядят светлее, поскольку количество гемоглобина снижается).
Уменьшение значений MCHC можно наблюдать при таких патологиях, как:
- Микроцитарная анемия ;
- Железодефицитная анемия (A. железодефицит );
- Талассемия (наследственное изменение крови, влияющее на цепи, из которых состоит гемоглобин);
Снижение значения MCHC также может происходить из-за хронических заболеваний (например, ревматоидного артрита, диабета, инфекций и сердечной недостаточности).
Как измерить
MCHC: что такое экзамен?
Для проведения обследования пациент должен пройти забор крови из вены на руке или через прокол пальца или пятки (новорожденных). Обычно анализ MCHC выполняется с помощью автоматизированных инструментов .
подготовка
MCHC: требуется ли подготовка к экзамену?
Не обязательно поститься, чтобы иметь образец крови, полезный для оценки MCHC. Фактически, исследование проводится на корпускулярной части крови, то есть на клетках, на определение которых не влияет факт приема пищи или напитков.
Однако, если в дополнение к корпускулярным показателям и анализу крови необходимо провести какой-либо другой анализ крови, который предусматривает голодание (например, определение гликемии или холестерина), необходимо будет отказаться от приема пищи в период, предшествующий отмене стандартно, за 8-10 часов до). Врач общей практики, который назначит анализы, все равно сможет предоставить полезную информацию для каждого случая.
Примечание. Некоторые лекарства могут влиять на значения MCHC, особенно использование оральных контрацептивов и гепарина. Поэтому, прежде чем сдать экзамен, желательно сообщить о любых методах лечения.
Интерпретация результатов
MCHC является корпускулярным индексом, который способствует оценке изменений, влияющих на кровь.
- Низкий уровень MCHC - снижение значений MCHC ( гипохромия ) наблюдается при патологиях, таких как железодефицитная анемия и талассемия.
- MCHC Alto - Повышенное значение MCHC ( гиперхромия ) наблюдается при патологиях, при которых гемоглобин высококонцентрирован в эритроцитах, таких как аутоиммунная гемолитическая анемия, ожоговые пациенты и наследственный сфероцитоз.
В целом, результаты отражают результаты, относящиеся к среднему корпускулярному объему ( MCV ), означая, что маленькие эритроциты могут иметь более низкое значение, чем MCHC.
Следует помнить, что минимальные отклонения MCHC от нормального диапазона могут не коррелировать с какой-либо конкретной клинической значимостью; Что касается других гематологических параметров, то для установления возможной патологической ассоциации важно интерпретировать результаты, ссылаясь на общий контекст .
Следовательно, значения MCHC следует интерпретировать по отношению к значениям, связанным с исследованием дозировки гемоглобина, всегда принимая во внимание также другие индексы эритроцитов (MCV и MCH).
