всеобщность
Плюсневая кость или плюсневая кость - это одна из 5 длинных костей, которые в каждой ноге располагаются между костями предплюсны и проксимальными фалангами каждого пальца.
В общей плюсневой кости можно выделить три основные части: тело, основание и голова.
Плюсневые кости зеленого цвета. Изображение с сайта en.wikipedia.org
Тело является центральной призмоидальной частью кости, которая проходит между основанием и головой; основание - проксимальный конец, граничащий и сочленяющийся с лапчатой костью; наконец, голова является дистальным концом, соединенным и сочлененным с проксимальной фалангой пальца ноги.
Традиционное название 5 плюсневых костей подразумевает использование первых 5 римских цифр. Из этого следует, что: плюсневая кость - это плюсневая кость, которая предшествует фалангам большого пальца стопы, плюсневая кость II - это плюсневая кость, которая предвосхищает фаланги первого пальца, плюсневая кость III - это плюсневая кость, помещенная перед из фаланг третьего пальца IV плюсневая кость - плюсневая кость, которая предшествует фалангам четвертого пальца, и, наконец, V плюсневая кость - плюсневая кость, которая расположена спереди к фалангу пятого пальца.
Плюсневые кости являются очень важным местом для введения мышц и связок стопы, благодаря своей функциональности.
Как и любая кость в человеческом скелете, плюсневые кости также могут быть сломаны.
Что такое плюсневая?
Плюсневая кость, или плюсневая кость, является одной из 5 длинных костей, которые в каждой ноге расположены между костями предплюсны (или лапчатых костей ) и проксимальными фалангами (или первыми фалангами ) каждого пальца.
На стопе человека плюсневые кости - это 5 из 26 полных костей (7 лапчатых костей, 5 плюсневых костей и 14 фаланг).
Обзор значения терминов проксимальный и дистальный
Проксимальный и дистальный два термина с противоположным значением.
Проксимальный означает «ближе к центру тела» или «ближе к точке происхождения». Ссылаясь на бедренную кость, например, это указывает на часть этой кости, ближайшую к туловищу.
Дистальный, с другой стороны, означает «дальше от центра тела» или «дальше от точки происхождения. Например, относится (всегда к бедренной кости) к той части кости, которая наиболее удалена от туловища (и ближе к коленный сустав).
анатомия
В каждой плюсневой кости различаются три части кости, называемые: тело, основание и голова .
Тело плюсневой кости - это его центральная костная часть, заключенная между так называемым основанием и так называемой головкой. Призматическая форма, она слегка выпуклая на дорсальной стороне и слегка вогнутая на ладонной стороне; имеет тенденцию истончаться в направлении фаланги.
Основой плюсневой кости является ее проксимальный конец, предшествующий телу и, несомненно, голова, граничащая с одной или несколькими лапками. Он имеет форму клина и, как со стороны ладони, так и со стороны спины, имеет шероховатую поверхность, которая служит для закрепления важных связок стопы.
Наконец, головка плюсневой кости - это ее дистальный конец, следующий за телом и головой и находящийся в тесном контакте с первой фалангой конкретного пальца (например, головка плюсневой кости ограничена первой фалангой большого пальца ноги). Спереди он имеет продолговатую суставную поверхность; по бокам она уплощена и имеет небольшое углубление и бугорок, на которые вставлены другие важные связки стопы; ниже (подошвенная поверхность) имеет типичную бороздку.
По договоренности, 5 плюсневых костей обозначены первыми 5 римскими цифрами, т. Е. I (первая), II (вторая), III, IV и V. плюсневая кость, обозначенная номером I ( I плюсневая кость ), является плюсневой костью, которая предшествует проксимальная фаланга большого пальца ноги ; плюсневая кость, обозначенная цифрой II ( II плюсневая кость ), является плюсневой костью, предшествующей проксимальной фаланге первого пальца стопы; плюсневая кость, обозначенная цифрой III ( плюсневая кость III ), является плюсневой костью, предшествующей первой фаланге второго пальца ; плюсневая кость, обозначенная номером IV ( IV плюсневая кость ), является плюсневой костью, предшествующей проксимальной фаланге четвертого пальца ; наконец, плюсневая кость, обозначенная числом V ( V плюсневая кость ), является плюсневой костью, которая предшествует первой фаланге пятого пальца .
Кроме того, в результате конвекции плюсневая кость считается наиболее медиальной - плюсневая кость (та большого пальца), в то время как плюсневая кость считается более латеральной - V плюсневая кость (таковая у пятого пальца).
КАКИЕ БОНАЛЬНЫЕ СМОЛЫ ПОДТВЕРЖДАЮТ МАТЧ?
Лапка стопы состоит из 7 костей: астрагала, пяточной кости, ладьевидной кости, кубоида, латеральной клинообразной формы, промежуточной клинообразной формы и медиальной клинообразной формы.
Из этих недавно упомянутых костных элементов они ограничивают только последние 4 плюсневых кости, а именно: кубовидную кость, боковую клинообразную форму, промежуточную клинообразную форму и медиальную клинообразную форму.
Соотношение плюсневой кости и предплюсных костей следующее:
- Плюсна ограничена медиальной клинописной костью и лишь частично касается промежуточной клинообразной кости;
- Плюсневая кость II прикрепляется, главным образом, к промежуточной клинообразной кости и, во-вторых, к остальным клинообразным костям;
- Плюсневая кость III прилипает к латеральной клинообразной кости;
- Граница плюсневой кости IV и V на кубовидной кости.
Конкретное расположение трех клинообразных форм и кубоида по сравнению с плюсневыми костями приводит к формированию так называемой поперечной арки стопы .
АРТИКУЛЫ: РЕЗЮМЕ И ИМЯ
Каждая плюсневая кость участвует в 3-4 суставах : сустав с лапкой, один или два сустава с одним или двумя соседними плюсневыми и, наконец, сустав с первой фалангой пальца.
Вдаваясь в более подробно:
- Суставы, которые присоединяют плюсневые кости к предплюсным костям, называют суставами tarso-metatarsal . Тарзально-плюсневые сочленения являются главными героями оснований плюсневых костей и граничных костей лапчатых костей, а именно трех клинообразных форм и кубоида;
- Суставы, которые связывают плюсневые кости, называют интерметарзальными суставами . Крайние плюсневые кости, т. Е. I и V, принимают участие только в одной межзубной сочленении, поскольку к ним прилегает только одна плюсневая кость; напротив, центральная плюсневая кость, то есть II, III и IV, являются главными героями двух интерметатарзальных суставов каждая, потому что рядом с ними имеется плюсневая кость с каждой стороны;
- Суставы, которые соединяют плюсневые кости с фалангами пальцев ног, называются плюснево- фаланговыми суставами . Метатарзально-фаланговые суставы стабилизируют головки различных плюсневых костей у так называемых оснований первых фаланг пальцев.
связки
Связка - это образование волокнистой соединительной ткани, которая соединяет две кости или две части одной кости.
Связки, которые связаны с плюсневыми костями:
- Тарзально-плюсневые связки, которые проходят между лапками и плюсневыми костями и поддерживают тазально-плюсневые суставы;
- Интерметатарзальные связки, которые имеют происхождение и термин только в плюсневых связках и поддерживают интерметатарзальные суставы. Есть 3 подтипа интерметатарзальных связок: ладонная, спинная и межкостная;
- Метатарзально-фаланговые связки, которые берут свое начало от плюсневых костей и заканчиваются на фалангах пальцев ног и отвечают за укрепление плюснево-фаланговых суставов.
МЫШЦЫ
На плюсневых косточках вставляются концевые концы некоторых важных мышц ног и оригиналы некоторых важных мышц ног .
Среди мышц ноги, которые заканчивают свой путь вставкой на плюсневые кости, они падают:
- Тибиальная передняя мышца . С его терминальной головкой это вставлено в основание V плюсневой кости;
- Передняя малоберцовая мышца (или третья малоберцовая мышца ). Это заканчивается его курс на спинной стороне основания V плюсневой кости;
- Длинная малоберцовая мышца . Он завершает свой курс на характерную бугристость основания плюсневой кости;
- Короткая малоберцовая мышца . С конечной конечности он обнаруживает вставку на характерной бугристости, присутствующей на основании V плюсневой кости.
Что касается мышц стопы, которые берут свое начало на уровне плюсневых костей, то эти мышечные элементы:
- Hallux аддуктор . Это особая мышца с двумя головками происхождения, называемая косой головой и поперечной головой. Наклонная головка находится на основании плюсневой кости III, в то время как поперечная головка находится в соответствии с метатарсо-фалангейскими связками, которые связаны с третьим, четвертым и пятым пальцами;
- Короткий сгибатель пятого пальца . Его оригинальная голова расположена в основании V плюсневой кости;
- 3 межкостных подошвенных мышцы стопы . Один рождается на медиальной стороне третьей плюсневой кости, другой - на медиальной стороне четвертой плюсневой кости, а другой - на медиальной стороне 5-й плюсневой кости.
- 4 межкостных мышц спины стопы . При условии, что каждый имеет двойное происхождение, они находятся между плюсневой костью и плюсневой костью. Для каждой из них две головы происхождения относятся к проксимальным частям двух плюсневых костей, которые включают их. Например, межкостная дорсальная мышца, расположенная между I и II плюсневыми костями, имеет происхождение в проксимальной части плюсневой кости I и в проксимальной части II плюсневой кости.
функции
Метатарзалы - это кости фундаментальной важности, так как они вносят вклад в поддерживающую функцию, выполняемую скелетом нижних конечностей, и являются местом мышц и суставов, необходимых для правильной двигательной функции стопы.
клиника
Метатарзалы могут быть подвержены переломам, как и все другие кости человеческого тела.
Также известно, что у них развивается болезненное состояние, которое называется метатарзалгия .
Metatarsalgia
Метатарзалгия - это медицинский термин, который относится к болезненной, воспалительной природе, расположенной на уровне передней части стопы, точно в соответствии с плюсневой костью.
Вызвать метатарзалгию, как правило, представляет собой набор факторов, которые, если принимать их по отдельности, вряд ли вызовут одни и те же болевые симптомы (которые они вызывают одновременно).
В дополнение к боли, которая является основным клиническим проявлением метатарзалгии, последняя может вызывать: покалывание и онемение в пальцах ног и ощущение на подошве стопы, сравнимое с тем, что у вас есть галька в обуви.
В целом, диагноз метатарзалгии основывается на точном физическом осмотре и тщательном анализе истории болезни пациента.
На основании результатов диагностических исследований врачи устанавливают наиболее подходящую терапию, которая обычно является консервативной (то есть отдых, применение льда, обезболивающие средства при необходимости, смена обуви и т. Д.).
Использование хирургического вмешательства при метатарзалгии является очень отдаленной возможностью, применяемой на практике только при наличии очень серьезных клинических случаев.
Перелом метатарса
Переломы плюсневой кости - это травмы, которые могут возникнуть в результате:
- Прямой и очень сильный удар по задней ноге . Например, тяжелый предмет падает на ногу.
Переломы плюсневой кости вследствие сильных ударов являются наиболее распространенными.
- Фактор стресса, который влияет на стопу в целом или ее часть в частности . Этот тип перелома называется переломом плюсневой кости и в основном поражает плюсневые кости 2-го, 3-го и 4-го пальцев. Это очень распространено среди хороших спортсменов и обычно представляет собой микроразрыв .
- Чрезмерное движение инверсии ног . При сильной и очень выраженной инверсии стопы короткая малоберцовая мышца может «вытянуть» плюсневую кость 5-го пальца и вызвать его разрыв.
Типичные клинические проявления перелома плюсневой кости: перелом стопы, боль и хромота.
Для определенного диагноза необходимо рентгенологическое исследование стопы.
Лечение переломов плюсневой кости варьируется в зависимости от места повреждения и степени разрыва (сложный перелом или смещенный перелом). Фактически, в некоторых случаях может быть достаточно отдыха и иммобилизации нижней конечности; в других, с другой стороны, может потребоваться хирургическое вмешательство для сварки переломов плюсневой кости.
