ГЛИБОМЕТ ® - Метформин + Глибенкламид

ГЛИБОМЕТ ® препарат на основе метформина гидрохлорида и глибенкламида.

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Пероральные гипогликемические препараты, комбинированная терапия

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению ГЛИБОМЕТ ® - Метформин + Глибенкламид

GLIBOMET ® используется в качестве лекарственной терапии для лечения сахарного диабета второго типа, не компенсируемой адекватно диетой или сульфонилмочевинами и бигуанидами.

Механизм действия ГЛИБОМЕТ ® - Метформин + Глибенкламид

Связь в фиксированных дозах метформина и глибенкламида, наблюдаемая в GLIBOMET ®, гарантирует хороший гликемический контроль у пациентов с диабетом, которые не реагируют на однократную терапию сульфонилмочевинами или бигуанидами, сочетая взаимодополняющие механизмы действия.

Фактически, хотя глибенкламид, будучи абсорбированным на кишечном уровне, способен достигать бета-клетки поджелудочной железы, ингибируя калиевые каналы, принадлежащие к семейству SUR, и облегчая деполяризацию плазматической мембраны с последующим выделением инсулина, метформин действует на уровне чувствительные к инсулину ткани, способствующие поглощению глюкозы с одной стороны и подавляющие эндогенный синтез глюкозы с другой.

В обоих случаях активные ингредиенты, принимаемые перорально и всасываемые на кишечном уровне, выводятся в основном через мочу.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Комбинированная терапия метформином / глибенкламидом оказалась менее эффективной, чем терапия глимепиридом / метформином, в снижении контроля гликемического профиля, снижении уровней гликозилированного гемоглобина у пациентов с диабетом II типа, которые не были адекватно компенсированы индивидуальной терапией.

2. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЙ РИСК И ГИПОГЛИКАСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Очень интересное исследование, которое проверило сердечно-сосудистый риск, вызванный различными пероральными гипогликемическими препаратами. Исследование демонстрирует, как секреции инсулина, такие как сульфонилмочевины, могут быть связаны с более высоким риском, чем, например, связанный с метформином, что подчеркивает важность побочных эффектов этих лекарств на сердце.

3. БЕЗОПАСНОСТЬ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ

Лечение диабета II типа с фиксированными дозами метформина и глибенкламида оказалось более безопасным, чем однократное лечение, поскольку оно может вызывать тот же терапевтический эффект при значительно более низких дозах активных ингредиентов. Следовательно, этот тип дозировки способен снизить частоту возникновения некоторых побочных эффектов.

Способ применения и дозировка

GLIBOMET ® таблетки 400 мг метформина и 2, 5 мг глибенкламида или 400 мг метформина и 5 мг глибенкламида:

Хотя рекомендуемая начальная доза составляет две таблетки в день во время основных приемов пищи, необходимо, чтобы ваш врач сформулировал правильную дозировку после тщательной оценки физиопатологического статуса пациента и его гликемических показателей.

Предупреждения ГЛИБОМЕТ ® - Метформин + Глибенкламид

Лечение пероральными гипогликемическими препаратами должно предшествовать и сопровождаться нефармакологическими мерами, такими как плановая физическая активность и сбалансированное питание.

Чтобы терапия дала адекватные результаты, сводя к минимуму риск возникновения побочных эффектов, необходим периодический мониторинг уровня гликемии, функции печени и почек.

Кроме того, пациент должен быть проинформирован о правильном ведении диабетической болезни и о возможных побочных эффектах, чтобы он мог распознать признаки на ранней стадии и в конечном итоге прибегнуть к приютам.

В случае травмы, хирургического вмешательства, инфекционных заболеваний и лихорадки может возникнуть необходимость прекратить терапию пероральными гипогликемическими средствами и обеспечить инсулин.

Следует помнить, что лечение сульфонилмочевинами может быть связано с гемолитической анемией у пациентов с дефицитом G6PD.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

ГЛИБОМЕТ ® противопоказан при беременности и кормлении грудью, учитывая наличие активных ингредиентов с низким профилем безопасности для здоровья плода и младенца.

Поэтому гестационный диабет следует лечить фармакологически более эффективными и безопасными лекарственными средствами, такими как инсулин.

взаимодействия

Наблюдаемые взаимодействия для GLIBOMET ® в основном обусловлены присутствием глибенкламида и метформина.

Таким образом, в случае глибенкламида сопутствующее потребление дикумарола и его производных, ингибиторов МАО, фенилбутазона и его производных, хлорамфеникола, пробенецида, циклофосфамида, салицилатов, адреналина, кортикостероидов, пероральных контрацептивов и тиазидных диуретиков может изменить его обычное потребление, в то время как фармакокинетическое действие препарата может повлиять на его обычное потребление. акоол, глюкокортикоиды, бетагонисты, диуретики и ингибиторы АПФ могут изменить терапевтическую способность метформина.

Также важно помнить, что введение йодированных контрастных веществ может снизить функцию почек, что приводит к накоплению метформина, потенциально токсичного для здоровья пациента и ответственного за лактоацидоз.

Противопоказания ГЛИБОМЕТ ® - Метформин + Глибенкламид

ГЛИБОМЕТ ® противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к активному ингредиенту или к одному из их вспомогательных веществ, страдающим гестационным диабетом, диабетом первого типа, диабетическим заболеванием, диабетическим кетоацидозом, снижением функции печени и почек, сердечно-сосудистыми и респираторными заболеваниями, алкоголизмом, гангреной и длительные посты или плохо сбалансированные диеты.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Терапия с GLIBOMET ® оказалась хорошо переносимой при наличии клинически незначимых и преходящих побочных эффектов.

В большинстве случаев, на самом деле, наиболее описанными побочными реакциями были те, которые влияют на желудочно-кишечный тракт, с тошнотой, рвотой и диареей, поражением кожи с дерматологическими реакциями гиперчувствительности, головной болью и головокружением.

Более серьезные побочные эффекты, такие как гипогликемические кризы или лактоацидоз, наблюдались редко и у предрасположенных пациентов.