питание и здоровье

Продукты, которые вызывают гастрит

Что такое гастрит

Гастрит - это общий термин, который описывает дискомфорт или расстройство желудка, обычно характеризующиеся болью или жжением, которые проявляются или исчезают в зависимости от состояния желудочного наполнения.

В частности, это группа заболеваний, которая включает в себя различные этиологические формы, объединенные необходимостью проводить специфическую диетологическую терапию; короче говоря, диетотерапия при гастрите состоит в выборе правильных продуктов и соответствующих порций потребления.

Типы Гастрита

Схема классификации гастрита

Гастрит классифицируется двумя способами: первый называется системой Сиднея-Хьюстона и основан на гистологической и эндоскопической сущности, этиологических механизмах и типе поражения. Дискриминационными переменными в классификации гастрита по Сиднею-Хьюстону являются:

  1. Присутствие Helicobacter Pylori
  2. Степень инфильтрации иммунных клеток (лейкоцитов)
  3. Важность атрофии желез и наличие кишечной метаплазии

Шкала тяжести переменных гастрита

Второй метод, напротив, фокусируется прежде всего на этиологических факторах, которые его определяют:

  • Хронический гастрит от Helicobacter Pylori
  • Хроническая НПВП гастропатия (нестероидные противовоспалительные препараты)
  • Хронический аутоиммунный атрофический гастрит
  • Хронический инфекционный гастрит
  • Острый гастрит

Наиболее серьезные осложнения гастрита связаны с возможным кровотечением и нарушением пищеварения. Гастрит может вызывать одну или несколько эрозий слизистой оболочки желудка, которые, если их не лечить, могут развиться в настоящие язвы желудка; дифференциация между тем или иным условием основана на глубине поражения.

Гастритное кровотечение можно лечить прямо и / или косвенно с помощью:

  • Удаление / аннулирование возбудителя (например, суспензия желудочно-кишечных препаратов)
  • Пищевая терапия
  • Медикаментозная терапия (введение антикислот - введение ингибиторов протонной помпы - введение антибиотиков и т. Д.)
  • Эндоскопический склероз (если легко доступно и если поражений до трех)

осложнения

Кровотечение гастрита вызывает постоянную потерю крови в желудке; это осложнение, особенно у фертильных женщин, которые уже ежемесячно страдают от менструации, может определять значительное снижение гематокрита, вызывая или усугубляя анемическое состояние.

На желудочном уровне слизистые оболочки выделяют так называемый внутренний фактор, незаменимую молекулу для кишечной абсорбции (в терминальном отделе подвздошной кишки) витамина B12 (кобаламин). Возможная атрофия слизистых оболочек, вызванная гастритом, или, что еще хуже, развитие кишечной метаплазии, определяют снижение способности выделять внутренний фактор и поглощать кобаламин. Последующее хроническое нехватка витамина B12 - помимо того, что оно является особенно серьезным для беременной женщины, так как оно увеличивает риск осложнений в нервном развитии плода - может значительно вызвать или усугубить анемическую форму, определяемую пагубной .

Без лечения гастрит может развиться в язву; это можно определить как таковое, если эрозия, помимо поражения слизистой оболочки (гастрит), также достигает базальной мембраны и / или проходит ее до тех пор, пока она не станет перфорирующей язвой. Пронзительная язва может быть очень серьезной и иногда смертельной; однако корреляция между гастритом и появлением перфоративной язвы довольно скромна.

Еда и Гастрит

Среди продуктов, которые вызывают начало гастрита или ухудшают течение, мы помним:

  • Алкогольные напитки (подробнее: алкоголь и гастрит)
  • Кофеин и другие симпатически-миметические амины (например, чайный чай, см. Подробную информацию: кофе и гастрит)
  • Никотин (попадает в организм со слюной)
  • Газированные кислые напитки
  • Слишком соленые продукты

Следует указать, что продукты, потенциально ответственные за гастрит, относятся к числу тех, которые должны быть отменены при диетотерапии для лечения самого заболевания; однако многие продукты, которых следует избегать во время лечения (например, молоко, тушеное мясо, сырое мясо, большие порции сыра и т. д.), НЕ оказывают какого-либо патогенетического эффекта на здоровых людей, при которых, если они принимаются порциями и с достаточной частотой, они не дают вызвать любой тип гастрита.

Кофеин и другие симпатически-миметические амины: у особо чувствительных субъектов даже единственное употребление одной или двух чашек кофе в день (80-160 мг кофеина) может вызвать серьезное раздражение слизистой оболочки желудка, особенно если пить его в голодание. Фактически, кофеин, как и теин, является стимулятором секреции кислоты; эти напитки, которые сами по себе потенциально потенциально вредны (даже если субъективно) для желудка, должны быть полностью отменены как в случае повышенной чувствительности, так и при правильной терапии гастрита.

То же относится и к алкогольным напиткам; этиловый спирт является мощным кислотным стимулятором, который при приеме без пищи стимулирует секрецию соляной кислоты, раздражая или разрушая слизистую оболочку; с другой стороны, при приеме на полный желудок алкоголь вызывает замедление пищеварения в желудке из-за чрезмерного понижения pH химуса (жидкого раствора, перевариваемого между желудком и кишечником). Также восприимчивость к алкоголю абсолютно субъективна и в большинстве случаев только одна алкогольная единица при основных приемах пищи НЕ вызывает сильной раздражительной симптоматики слизистой оболочки желудка.

Не никотин тоже; он употребляется в очень больших количествах в жевательных табачных изделиях (которые, к счастью, сегодня почти исчезли) и у самых ярых курильщиков. Курение вызывает постоянное употребление никотина, который, подобно алкоголю и кофеину, вызывает понижение желудочного рН из-за секреции гиперкислоты.

Группа пищевых продуктов, которая, в отличие от вышеупомянутого, представляет собой непосредственно раздражающий элемент для желудка, представляет собой кислые и газированные напитки; самый яркий пример - это напитки типа колы. Они, в дополнение к содержанию кофеина, также характеризуются достаточно низким pH, чтобы вызвать мгновенное раздражение слизистой оболочки и, в долгосрочной перспективе, вызвать гастрит. Как будто этого было недостаточно, эти напитки обеспечивают чрезмерное потребление углекислого газа, что сильно влияет на гипертонию желудка, усиливая болезненные симптомы гастрита.

Соленые продукты содержат чрезмерное количество хлорида натрия (NaCl); эта соль оказывает мощное осмотическое действие на слизистые оболочки желудка, обезвоживая ее; в то же время поваренная соль является еще одним стимулятором желудочной секреции; более того, учитывая, что обычно наиболее соленые продукты (за исключением некоторых хлебобулочных изделий, таких как крекеры и хлебные палочки или аналогичные продукты) содержат хорошее количество белка (соленое мясо, колбасы, выдержанные сыры и т. д.), которые, в свою очередь, определяют увеличение содержания соляной кислоты и В отношении пепсина можно утверждать, что (если принимать часто) соленые продукты могут определять дополнительный фактор возникновения гастрита.

Продукты, которые вызывают гастрит, немногочисленны, но их следует принимать с очень ограниченной частотой и частями; их этиологическое значение в значительной степени зависит от индивидуальной восприимчивости, однако даже у нормального субъекта связь более потенциально вредных привычек питания может определять патологическое начало этого расстройства.

Библиография:

  • Воспаление в гастроэнтерологии - A. Martin - Piccin - pag. 71: 109
  • Внутренняя и системная медицина. Шестое издание - К. Ругарли - Эльзевье Массон - стр. 648: 656