определение
Временная ишемическая атака - также известная под аббревиатурой TIA - представляет собой особую форму ишемической атаки, которая вызывает временный и обратимый неврологический дефицит (в отличие от того, что происходит при инсульте, где последствия являются постоянными).
причины
Временная ишемическая атака вызвана снижением кровоснабжения определенной области мозга. Эта церебральная ишемия может быть вызвана наличием сгустка (то есть тромба) внутри одной из мозговых артерий, которая, следовательно, должна быть закупорена.
Факторами, способствующими формированию тромба, могут быть: гипертония и другие сердечно-сосудистые патологии, диабет, отсутствие физической активности, ожирение, привычка к курению и / или алкоголю, гормональная терапия, гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, пожилой возраст и возможное наличие семейного анамнеза ТИА.
симптомы
Симптомы, вызванные преходящей ишемической атакой, очень похожи на симптомы, вызванные инсультом, и варьируются в зависимости от области поражения головного мозга.
Тем не менее, основными симптомами, которые могут возникнуть, являются паралич и онемение лица и конечностей, трудности при ходьбе и поддержании равновесия, трудности с речью и внезапная потеря зрения.
Эта симптоматика носит временный характер и имеет тенденцию разрешаться в течение периода времени от нескольких минут до максимум 24 часов.
Информация о транзиторной ишемической атаке - лекарства и уход не предназначена для замены прямой связи между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь с врачом и / или специалистом перед приемом транзиторной ишемической атаки - лекарства и уход.
наркотики
Несмотря на временный и обратимый характер, транзиторная ишемическая атака - явление, которое нельзя недооценивать, поскольку оно может повторяться и может быть сигналом тревоги, указывающим на возможный риск инсульта.
Следовательно, TIA должна рассматриваться как неотложная медицинская помощь и, как таковая, должна адекватно и своевременно лечиться.
Как правило, фармакологическая терапия временной ишемической атаки основана на введении антитромбоцитарных агентов таким образом, чтобы предотвратить агрегацию тромбоцитов, следовательно, образование тромбов.
Выявление и последующее лечение первопричины также имеет фундаментальное значение (например, сердечно-сосудистые патологии, диабет, высокий уровень холестерина и т. Д.), Что способствует образованию тромба, который, в свою очередь, вызывает ТИА.
Наконец, образ жизни и диета пациентов играют фундаментальную роль в предотвращении будущих преходящих ишемических атак. Поэтому пациенты, перенесшие ТИА, должны вести здоровый образ жизни, связанный со сбалансированным питанием и регулярной двигательной активностью.
Ацетилсалициловая кислота
Ацетилсалициловая кислота (Cardioaspirin ®, Ascriptin ®) является нестероидным противовоспалительным лекарственным средством (или НПВП), но - при приеме в небольших дозах - способна оказывать действие против агрегации тромбоцитов.
Именно по этой причине фармацевтические препараты на основе низких доз ацетилсалициловой кислоты являются препаратами первого выбора в терапии против транзиторной ишемической атаки.
Доза ацетилсалициловой кислоты, обычно используемая для предотвращения образования тромбов, составляет 75-100 мг в день для перорального приема.
Дипиридамола
Дипиридамол (Персантин ®) представляет собой тромбоцитарный антиагрегант, принадлежащий к классу ингибиторов фосфодиэстеразы. Обычно этот активный ингредиент используется для предотвращения тромбоэмболии у пациентов с механическими протезами сердца. Однако существуют лекарственные формы с дипиридамолом с пролонгированным высвобождением и высокой дозой, применение которых было одобрено для предотвращения преходящих ишемических атак.
Доза дипиридамола, обычно используемая для профилактики ТИА, составляет 400 мг для перорального приема, в разделенных дозах и предпочтительно во время еды.
Дипиридамол можно вводить отдельно или в комбинации с ацетилсалициловой кислотой.
тиклопидин
Тиклопидин (Тиклид ®) - это тромбоцитарный антиагрегант, относящийся к классу тиенопиридинов, который можно использовать в терапии против транзиторных ишемических атак. Его эффективность аналогична эффективности ацетилсалициловой кислоты, однако довольно серьезные побочные эффекты, которые она может вызывать (например, нейтропения и кровоизлияния), ограничивают ее использование, особенно в долгосрочной перспективе.
Тиклопидин доступен для перорального применения и обычно вводится в дозе 250-500 мг в день. Однако точный график дозировки и продолжительность лечения должны быть установлены врачом.
Клопидогрел
Клопидогрел (Clopidogrel Teva®, Plavix®, Iscover®, Clopidogrel Mylan®) - это тромбоцитарный антиагрегант, также относящийся к классу тиенопиридинов, который можно использовать для лечения транзиторной ишемической атаки, хотя он не считается препаратом первого выбора,
Он доступен для перорального применения и обычно принимается в дозе 75 мг активного ингредиента в день.
