MERCILON ® - препарат на основе этинилэстрадиола + дезогестрел
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Системные гормональные контрацептивы - Прогестин и эстрогены, фиксированная комбинация
ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффектыПоказания MERCILON ® - противозачаточная таблетка
MERCILON ® используется в качестве орального контрацептива.
Механизм действия MERCILON ® - противозачаточная таблетка
Присутствие дезогестрела как прогестина в MERCILON ® позволяет классифицировать этот препарат среди оральных контрацептивов третьего поколения.
Рожденные с главной целью устранения некоторых наиболее распространенных и раздражающих побочных эффектов оральной контрацепции, таких как увеличение веса и кожные заболевания, противозачаточные средства, принадлежащие этому новому поколению, доказали свою эффективность в предотвращении этих нарушений, но в то же время связаны с значительный рост сердечно-сосудистого риска, главная тема обсуждения в различных международных организациях.
Противозачаточное действие вместо этого гарантируется наличием эстрогена, такого как этинилэстрадиол, и прогестагена, такого как дезогестрел, который в используемых дозировках способен как ингибировать секрецию гонадотропинов, так и связанную с этим овуляцию, что вызывает рост сперматозоидов в женских половых путях, благодаря индукции химико-физических вариаций цервикальной слизи.
Период полураспада обоих активных ингредиентов, по оценкам, около 24 часов, гарантирует максимальный охват контрацептивов, просто принимая одну таблетку в день.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. МЕРСИЛОН И УЗОР КРОВИ
Клинические испытания показали, что такие противозачаточные средства, как MERCILON, состоящие из дезогетрела и этинилэстрадиола в дозах 150 мкг / 20 мкг, имеют характер кровотечений, сравнимый с таковым у наиболее широко используемых противозачаточных средств.
2. МЕРСИЛОН И МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ
Исследование проведено для оценки влияния контрацептивной терапии на основе этинилэстрадиола и дезогестрела на некоторые метаболические параметры, такие как гемостатический баланс, концентрации липидов и метаболизм глюкозы. Также в этом случае результаты, по-видимому, совпадают с результатами других более используемых противозачаточных средств, не оправдывая увеличение эпизодов эмболического тромба, описанных после приема оральных контрацептивов третьего поколения.
3. КОНТРАЦЕПТИВЫ ТРЕТЬЕГО ПОКОЛЕНИЯ И СИНДРОМ ПОЛИХИСТИЧЕСКОЙ ПЕЧИ
Синдром поликистозных яичников представляет собой заболевание, характеризующееся гиперандрогенизмом, метаболическими патологиями, такими как резистентность к инсулину и сердечно-сосудистые заболевания. Применение пероральных контрацептивов третьего поколения оказалось полезным для снижения концентрации тестостерона в крови, но в то же время опасно из-за повышенного риска сердечно-сосудистых событий из-за увеличения концентрации общего холестерина и триглицеридов.
Способ применения и дозировка
MERCILON ® таблетки, покрытые 20 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг дезогестрела:
Максимальное противозачаточное покрытие препарата гарантируется ежедневным приемом, предпочтительно в одно и то же время, одной таблетки.
Как правило, схема дозировки составлена таким образом, чтобы предусмотреть непрерывные циклы приема в 21 день, чередующиеся с 7-дневными периодами суспензии, в которых должно иметь место кровотечение из суспензии, подобное физиологическим менструациям.
Прием MERCILON ® следует начинать с первого дня менструации, если он представляет собой первую использованную стратегию оральных контрацептивов, учитывая, что максимальный охват достигается только после второго цикла лечения.
В случае использования альтернативных методов гормональной контрацепции, из-за недавних беременностей или абортов время предположения может меняться.
Перед приемом этого контрацептива требуется медицинская консультация с последующим тщательным гинекологическим обследованием.
Предупреждения MERCILON ® - Противозачаточные таблетки
Приему комбинированных гормональных контрацептивов обязательно должно предшествовать тщательное гинекологическое обследование, чтобы оценить целесообразность назначения и возможное наличие таких условий, которые мешают нормальной биологической активности препарата.
Учитывая повышенный риск развития тромбоэмболических заболеваний и расстройств различных видов, связанных с приемом оральных контрацептивов, пациентов с сердечно-сосудистыми и опухолевыми заболеваниями на месте или в прошлом, заболеваниями печени и почек, неврологических и психических расстройств, метаболических патологий, таких как диабет и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ожирение или курение, должны тщательно оценить у своего врача соотношение затрат и выгод, которое может возникнуть в результате приема этих препаратов, и необходимость проходить периодические проверки.
Также было бы полезно, чтобы врач тщательно информировал пациента о потенциальных побочных эффектах и признаках, с которыми они проявляются, чтобы их можно было быстро распознать, принять полезные лекарства или принять решение о приостановке терапии.
MERCILON ® содержит лактозу, поэтому ее прием у пациентов с дефицитом фермента лактазы, нарушением всасывания глюкозы / галактозы или непереносимостью лактозы может быть связан с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Применение MERCILON ® во время беременности противопоказано как с концептуальной, так и с практической точек зрения, учитывая бесполезность контрацептивной терапии и отсутствие исследований, способных полностью охарактеризовать профиль безопасности этого лекарства.
Оральные контрацептивы также противопоказаны в течение последующего периода кормления грудью из-за способности эстрогена и прогестагена проходить через фильтр груди и концентрироваться в грудном молоке.
взаимодействия
Известно, что печеночный метаболизм гормонов, содержащихся в MERCILON ®, поддерживаемый ферментами, относящимися к классу цитохрома P450, подвергает его многочисленным возможным лекарственным взаимодействиям, способным вызывать значительные изменения с фармакологической точки зрения.
Фактически, одновременное потребление индукторов этих ферментов, таких как рифампицин, фенитоин, барбитураты, антиретровирусные препараты, антибиотики, растительные лекарственные средства, такие как зверобой, может вызвать значительные изменения в концентрации двух гормонов в крови, снижая противозачаточную способность препарата.
В связи с этим было бы целесообразно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать другие лекарства одновременно и прибегать к противозачаточным методам покрытия.
Противопоказания MERCILON ® - Противозачаточная таблетка
MERCILON ® противопоказан при тромбозе вен или в настоящее время, инсульте, гипертонии, метаболических патологиях, таких как сахарный диабет, гипертония и дислипидемия, нарушения функции печени и почек, злокачественные патологии, нервно-психические расстройства, двигательные расстройства, не диагностированные гинекологические расстройства и в случае повышенной чувствительности к активному ингредиенту или к одному из его наполнителей.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Несмотря на присутствие дезогестрела в качестве прогестина и низких доз эстрогена, применение MERCILON ® часто сопровождается такими побочными эффектами, как: тошнота, головные боли, изменения настроения, раздражение глаз, кровоточащие пятна, повышение напряжения груди и нежность.
Конечно, более важными, чтобы требовать приостановки лечения, являются некоторые побочные реакции, которые, к счастью, наблюдаются лишь в нескольких случаях, особенно у предрасположенных пациентов, для которых характерны артериальные и венозные тромбоэмболические осложнения, гипертония и ишемическая болезнь сердца, гиперлипидемия и холестатическая желтуха.
примечания
MERCILON ® продается только по рецепту врача.