определение
Яичниковая поликистозная болезнь чаще всего известна как синдром поликистозных яичников: это эндокринное заболевание, характеризующееся кистами, увеличенными и аномальными, расположенными на яичниках.
причины
Синдром поликистозных яичников является следствием изменений в уровне гормонов, что, в свою очередь, является причиной отказа / неполного развития фолликулов Граафа: последние, заживающие, оставляют кисты в качестве конечного результата.
Гиперандрогенизм → гирсутизм → ановуляция → нарушения менструального цикла
Факторы риска развития синдрома поликистозных яичников: диабет, врожденная гиперплазия надпочечников, ожирение, синдром Кушинга, рак яичников и надпочечников
симптомы
Синдром поликистозных яичников всегда характеризуется: гиперандогенизм, гирсутизм, нарушение менструального цикла (олигоменорея), ожирение андроида. Иногда патологическое состояние сопровождается: снижением голоса, угрями, алопецией, себореей. Наиболее грозным осложнением является женское бесплодие.
Диета и питание
Информация о препаратах для лечения поликистоза яичников не предназначена для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать лекарства для лечения синдрома поликистозных яичников.
наркотики
Учитывая, что ожирение является возможным фактором риска развития поликистозных яичников, рекомендуется низкокалорийная и сбалансированная диета. Препараты способны уменьшать перепроизводство андрогена в яичнике (цель также достигается с помощью хирургического вмешательства в случае неудачи в ответ на медикаментозное лечение). Некоторые лекарства направлены на повышение секреции гормона ФСГ; третьи блокируют действие эстрогенов на уровне мембранных рецепторов. Давайте рассмотрим более подробно возможные лекарственные препараты, используемые в терапии для лечения поликистозных заболеваний яичников.
Ниже приведены классы препаратов, наиболее часто используемых в терапии синдрома поликистозных яичников, и некоторые примеры фармакологических специальностей; Врач должен выбрать наиболее подходящий для пациента активный ингредиент и позологию, исходя из тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение:
Противозачаточная таблетка : введение гормонов прогестагена эстрогена
- Этинилэстрадиол / левоноргестрел (например, Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): это противозачаточные таблетки, полезные для подавления перепроизводства гонадотропинов, основной причины проявления поликистозных яичников. Эти препараты доступны в упаковках по 21-28 таблеток: каждая таблетка состоит из 0, 02 мг этинилэстрадиола и 0, 1 мг левоноргестрела. Фармакологическое лечение включает прием одной таблетки в день в течение 21 дня, возможно, примерно в одно и то же время каждый день, с последующим свободным интервалом в одну неделю.
- Дезогестрел / этинилэстрадиол (например, Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): это таблетки с покрытием, содержащие 20 мкг этинилэстрадиола и 150 мкг дезогестрела. Дозировка и способ введения соответствуют описанному выше.
Производные прогестерона : ципротерон (например, Androcur, Diane, Visofid): блокирует действие эстрогенов на уровне мембранных рецепторов, улучшая симптомы, связанные с синдромом поликистозных яичников. Дозировка и продолжительность лечения должны быть установлены врачом.
Кломифен (например, кломид, серофен): в случае поликистозных яичников препарат увеличивает секрецию гормона ФСГ и помогает яйцеклетке созреть и освободиться. Препарат следует принимать в дозе 50 мг перорально один раз в день в течение 5 дней. Терапию следует начинать на пятые сутки после начала менструации; при отсутствии маточных кровотечений проконсультируйтесь с врачом. Кломифен цитрат особенно рекомендуется женщинам, желающим зачать ребенка: на самом деле препарат способствует овуляции.
Устные противодиабетические средства: поскольку диабет является одним из возможных факторов риска развития синдрома поликистозных яичников, применение противодиабетических препаратов может быть хорошим решением.
- МЕТФОРМИН (например, Метфорал): лечение синдрома поликистозных яичников, связанного с гипергликемией, гарантирует значительное улучшение симптомов. Рекомендуется принимать по 500-850 мг препарата 2-3 раза в день в течение первых двух недель терапии; поддерживающее лечение должно быть изменено врачом, исходя из значений гликемии. Не превышайте 3 г / день.
NB Важно отметить, что в случае ожирения / избыточного веса, связанного с синдромом поликистозных яичников, пациент должен соблюдать низкокалорийную и сбалансированную диету, заниматься спортом и принимать много жидкости.
Дополнения
В контексте синдрома поликистозных яичников все эти добавки и здоровые привычки питания, способные повысить чувствительность к инсулину и нормализовать уровень сахара в крови, могут стать важной диетической поддержкой, избегая чрезмерных пиков.
В частности, на нутрицевтическом уровне хорошие результаты были получены при введении добавок на основе мио-инозита женщинам с поликистозом яичников, которым помогает альфа-липоевая кислота.