всеобщность
Тарсус у человека представляет собой набор из 7 костей, которые в каждой ноге располагаются между нижними конечностями большеберцовой кости и малоберцовой кости и начальными концами 5 плюсневых костей.
Лапка вставляется в многочисленные связки, включая боковые и средние связки голеностопного сустава, подошвенную фасцию, известково-ладьевидную подошвенную связку и пяточно-кубовидную связку.
Кроме того, это точка, где вставляется ахиллово сухожилие; если быть точным, то лапчатка, в которой находится ахиллово сухожилие, - пяточная кость.
Тарсус является основополагающим для правильного функционирования стопы и для правильного функционирования голеностопного сустава, последний является активной частью таранной кости и пяточной кости.
Основными проблемами, которые могут повлиять на лапку, являются травматические переломы и стрессовые переломы.
Что такое тарсус?
Тарсус у человека представляет собой группу из 7 костей, которые в каждой ноге находятся между дистальными конечностями голени и малоберцовой кости и проксимальными концами 5 плюсневых костей (или плюсневых костей).
КРАТКИЙ ОБЗОР ТОГО, ЧТО ТАКОЕ TIBIA, PERONE И METATARSI
Принадлежащие к категории длинных костей, большеберцовая кость и малоберцовая кость являются двумя костными элементами, которые составляют скелет ноги ; нога - это анатомический тракт нижней конечности, который начинается чуть ниже колена и заканчивается у лодыжки .
На уровне их дистальных конечностей (то есть наиболее удаленных конечностей от туловища тела) большеберцовая кость и малоберцовая кость имеют две костные выступы, называемые лодыжками (singular malleolus ), которые принимают участие в важном сочленении голеностопного сустава .
Обращаясь затем к 5 плюсневым костям стопы, это длинные кости, которые имеют место между лапкой стопы и фалангами стопы; во всех 14 фаланги стопы являются костями пальцев ног.
Каждой плюсневой кости соответствует палец ноги: первый плюсневой кости соответствует большому пальцу ноги, второй плюсневой кости соответствует второму пальцу ноги, третьему плюсневой кости соответствует третьему пальцу ноги и так далее.
В плюсневых железах можно выделить три области: центральную область, называемую телом; проксимальная область, называемая основанием; наконец, дистальная область, отождествляемая с термином голова.
Основой плюсневых костей является пограничная точка с лапками, а голова - пограничная с фалангами.
Примечание : малоберцовой кости также известен как малоберцовой кости. Прилагательные, которые относятся к малоберцовой кости и малоберцовой кости, являются, соответственно, малоберцовой и малоберцовой.
ТАРСО - ЭКВИВАЛЕНТ КАРО РУКИ
Тарсус эквивалентен запястью на уровне кисти. У запястья кости 8 и граничат с радиусом и локтевой с проксимальной стороны и с 5 пястными костями с дистальной стороны. Радио и локтевая кость являются костями руки и соответствуют, соответственно, большеберцовой кости и малоберцовой кости; бабки являются эквивалентом плюсневых костей.
анатомия
Тарсус представляет собой группу костей, которые вводятся в различные связки и сухожилия и которые принимают участие в фундаментальных суставах человеческого тела.
КОСТНЫЙ ТАРСАЛИ: АСТРАГАЛО И КАЛЬКАГНО
Таранная кость и пяточная кость представляют проксимальные кости предплюсны и играют фундаментальную роль в формировании голеностопного сустава, то есть сустава, который обеспечивает дорсифлексию, подошвенное сгибание, сгибание и инверсию стопы (см. Главу, посвященную функции).
В этом случае астрагал с его верхним краем располагается внутри вогнутости, обусловленной особой анатомией дистальных конечностей большеберцовой кости и малоберцовой кости; эта вогнутость называется ступкой . Пяточная кость, с другой стороны, участвует в голеностопном суставе, вводя некоторые чрезвычайно важные связки для правильного функционирования вышеупомянутого суставного элемента; Рассматриваемые связки - большеберцовая связка и пяточно-фибулярная связка .
Вместе осыпь и пяточная кость образуют заднюю часть стопы (или заднюю часть стопы).
Пяточная кость и таранная кость являются, соответственно, самой большой костью и второй по величине костью в предплюсне.
КОСТНЫЙ ТАРСАЛИ: ЯЗЫКОВОЙ
Клетчатка является промежуточной костью группы предплюсны; он расположен спереди к астрагалу, сзади к трем клинописям и сбоку к кубовидной. Он имеет выпуклость, которая служит для введения в заднее большеберцовое сухожилие .
КАРТА ТАРСАЛИ: КУБОИД И КУНИФОРМЫ
Кубоид и три клинописи являются наиболее дистальными костями предплюсны.
Выглядя как куб, кубовидная кость занимает боковое положение по отношению к трем клинописям и граничит с пяткой сзади и с двумя последними плюсневыми костями (четвертый и пятый плюсневые кости) спереди.
Выглядя как клин, три клинообразные формы (латеральная, промежуточная и медиальная) располагаются перед ладьевидной костью и позади первых трех плюсневых костей (первый, второй и третий плюсневые кости).
Особое расположение трех клинописей и кубоида позволяет соседним плюсневым костям образовывать так называемую поперечную арку стопы .
ТАРСО СОВМЕСТНЫЕ
Суставы, в которых принимают участие кости предплюсны:
- Голеностопный или голеностопный сустав . Он представляет собой наиболее важное сочленение стопы;
- Подтаранный сустав . Это результат синергии между астрагалом и пяточной костью;
- Тало-ладьевидный сустав . Это результат соединения таранной кости и ладьевидной кости;
- Пяточно-кубовидный сустав . Это результат отношений между пяточной костью и кубовидной костью.
- Грудные и плюсневые суставы . Это суставные элементы, которые соединяют основания плюсневых костей с клинописными костями (плюсневые кости первых трех пальцев) и с кубовидной костью (плюсневые кости последних двух пальцев).
связки
Связка - это группа волокнистой соединительной ткани, которая соединяет две кости или две части одной кости.
Связки, которые относятся к костям предплюсны: подошвенная фасция, известково-ладьевидная подошвенная связка, пяточно-кубовидная связка и медиальная (или дельтовидная ) и боковая связки голеностопного сустава .
Подошвенная фасция представляет собой длинную связку, расположенную на нижнем краю стопы (так называемая подошва стопы); это бежит от пятки до костей пальцев. По форме похожая на арку, она допускает искривление стопы и действует как подушка, которая поглощает удары при ходьбе, беге, прыжке и т. Д.
Подошвенная пяточно-ладьевидная связка является связочным элементом, расположенным на подошве стопы, которая идет от пяточной кости к ладьевидной кости. Его функция - оказывать поддержку головке таранной кости.
Подошвенная пяточно-кубовидная связка - это связка, которая проходит от пяточной кости до кубовидной кости; его задача - помочь подошвенной фасции во время изгиба.
Медиальные (или дельтовидные) связки голеностопного сустава - это четыре отдельных элемента, задача которых состоит в том, чтобы соединить большеберцовую лодыжку с осыпью в двух точках (передняя голеностопная связка и задняя большеберцовая связка), с пяточной костью (большеберцовая связка) и в ладьевидную кость (большеберцовая связка).
Наконец, латеральные связки голеностопного сустава представляют собой три отдельных элемента, функция которых заключается в соединении малоберцовой кости малой кишки (то есть малоберцовой кости) с астрагалом в двух точках (передняя голеностопная связка, связка - малоберцовая связка) и пяточной кости. малоберцовой).
СУХОЖИЛИЯ
Сухожилие - это группа волокнистой соединительной ткани, которая вместо соединения двух костей или двух частей одной кости, как обычно делают связки, соединяет мышцу с элементом кости.
Среди сухожилий, которые имеют отношения с костей предплюсны, заслуживает особого упоминания из - за его важности в костно - мышечной системы, ахиллово сухожилие. Ахиллово сухожилие соединяет икроножные мышцы (двойня и подошва) с пяткой; Это важно для ходьбы, бега и прыжков. Его нарушение сильно ограничивает двигательные способности человека и требует реконструктивной хирургии, так как невозможно спонтанно лечить ее.
функция
Лапка является фундаментальным элементом стопы человека, поэтому она решающим образом влияет на функции последней, а именно:
- Обеспечить устойчивость в положении стоя;
- Поглотить хорошую часть вашего веса тела;
- Разрешить передвижение, способность делать прыжки и возможность ходить по неровной поверхности.
Тарсо и движения голеностопного сустава
Через астрагал и пяточную кость лапка является основным компонентом для правильного функционирования голеностопного сустава.
Фактически, благодаря лапке (и дистальным конечностям большеберцовой кости и малоберцовой кости) голеностопный сустав способен выполнять эти критические движения для передвижения, бега, прыжков и т. Д .; Эти движения: дорсифлексия, подошвенное сгибание, подрывная деятельность и инверсия.
- Dorsiflexion : это движение, которое позволяет вам поднимать ногу и ходить на пятках.
- Plantarflexion : это движение, которое позволяет вам направить ногу к полу. Человек выполняет движение растительного сгибания, когда пытается ходить на пальцах ног.
- Eversion : означает поднятие бокового края (то есть внешнего края) ноги, удерживая средний край (то есть внутренний край) на полу.
- Инверсия : это означает, что нужно поднять средний край ноги, удерживая боковой край на полу.
Сопутствующие патологии
Как и все кости человеческого тела, кости лапки также могут сломаться.
Переломы костей предплюсны могут быть травматическими (в большинстве случаев) или из-за чрезмерного стресса (меньшая часть случаев).
Среди костей предплюсны наиболее подвержены травматическим переломам таранная кость и пяточная кость.
Среди костей предплюсны больше всего подвержены стрессовым переломам ладьевидная кость и пятка.
АСТРАГАЛУССКИЙ ПЕРЕЛОМ
Переломы астрагала могут располагаться в двух разных точках: на так называемой шейке таранной кости или на так называемом теле таранной кости .
В большинстве случаев переломы шейки таранной кости являются следствием чрезмерной дорсифлексии стопы. Это движение фактически заставляет шею ненормально и сильно давить на голень, ломаясь от удара. В тот момент, когда они имеют место, этот тип повреждений кости может изменить прямой кровоток в таранную кость и привести к эпизодам остеонекроза (или аваскулярного некроза ).
Принимая во внимание переломы тела таранной кости, они обычно являются результатом прыжков с чрезмерной высоты. Фактически, в таких обстоятельствах тело тало сильно бьется по большеберцовому фибулярному раствору (см. Краткий обзор большеберцовой кости и малоберцовой кости), таким образом, получая повреждение.
ПЕРЕЛОМ КАЛЬЦИЯ
Как правило, переломы пяточной кости являются следствием ударов, которые воздействуют на пятку и сильно толкают пятку к таранной кости.
Основными обстоятельствами, вызывающими перелом пятки, являются падения на пятки.
Переломы пяточной кости - это травмы, которые могут привести к различным поздним осложнениям при всех артритах в области подтаранного сустава и сильной боли во время движений выворота и инверсии стопы.
СТРЕСС-СВОЙСТВА
Стресс-переломы костей предплюсны часто являются следствием механического напряжения на кости или кости, которые развивают травму. Как правило, они влияют на тех, кто регулярно занимается спортом, например, бегом или бегом трусцой, так как эти люди постоянно перегружают кости предплюсны и целые нижние конечности.
ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМА ТАРСО
Лица, ставшие жертвами травматического перелома предплюсны, должны носить гипс - явно на сломанной ноге - в течение как минимум 6 недель и избегать нагрузки на конечность с переломом в течение этого времени.
Те, кто являются жертвами стрессового перелома костей предплюсны, могут ограничиться использованием скобы или костыля, чтобы резко ограничить вес лапки.
