всеобщность
Для чего нужна диета для камней желчного пузыря?
Диета для камней желчного пузыря (или желчный литиаз) - это НЕ лечебная диета, а профилактическая. Это связано с тем, что твердые кристаллы, образовавшиеся в желчном пузыре, полностью нерастворимы и поэтому необратимы при простом диетическом вмешательстве.
Диета желчного пузыря: это важно?
Роль диеты в появлении и предотвращении, первичном и вторичном, камней желчного пузыря и желчных путей часто упускается из виду из-за многочисленных факторов риска, которые вступают в игру в происхождении этой патологии.
С другой стороны, большинство болезней имеют многофакторное происхождение, и это объясняет, почему некоторые люди - несмотря на то, что придерживаются довольно нерегулируемой диеты с высоким риском для развития определенных заболеваний - никогда не идут против этих заболеваний, и наоборот.
Тем не менее, учитывая факты, нет никаких сомнений в том, что некоторые привычки питания и особый образ жизни в большей степени, чем другие, охватывают ведущую роль в этиопатогенезе некоторых заболеваний.
Факторы риска
Каковы факторы риска для камней желчного пузыря?
Что касается расчетов желчного пузыря и желчных путей, эти элементы риска материализуются:
- В избыточном весе
- При ожирении
- В малоподвижном образе жизни
- При чрезмерном потреблении животных жиров и углеводов
- При недостаточной подаче волокон, особенно растворимых.
Защитные факторы
Каковы защитные факторы в отношении камней желчного пузыря?
Помимо факторов риска, перечисленных выше, существуют многочисленные противоречия относительно того, какие продукты питания и, в более общем смысле, пищевые привычки полезны для предотвращения расчетов желчного пузыря и желчных путей.
Из научных данных, принятых единодушно, представляется, что увеличение физической активности и постепенное снижение массы тела являются довольно полезными элементами в профилактике этой патологии.
Выпуск похудения
Как указывалось, потеря веса должна быть постепенной, а не слишком внезапной, элементом - последним - который, по-видимому, увеличивает риск образования кристаллических агрегатов; этот риск станет конкретным для снижения веса свыше 1, 5 кг в неделю, типичное следствие «йо-йо диеты».
Даже длительное голодание - увеличение времени пребывания желчи в желчном пузыре - кажется, способствует появлению камней в желчном пузыре; это оправдывает совет употреблять небольшие и частые приемы пищи, чтобы предотвратить их возникновение.
Пищевые и защитные питательные вещества
Среди других защитных факторов, касающихся камней желчного пузыря и желчевыводящих путей, предпочтение отдается мононенасыщенным и полиненасыщенным жирам (полностью учитывается потребление рыбьего жира, растительных масел, таких как оливковое масло и сухофрукты). такие как миндаль или грецкие орехи) по сравнению с насыщенными жирами (животного происхождения, такими как сливочное масло, сало и, как правило, мясные и молочные жиры).
Также вегетарианская диета и в целом предпочтение растительных белков по сравнению с животными, как сообщается, являются положительным фактором в профилактике камней желчного пузыря.
Наконец, потребление кофе - строго с кофеином - или добавление кофеина, может оказаться полезным в профилактике этого заболевания.
Диета как причина и профилактика
Основные механизмы образования желчного камня
Что касается диетического патогенеза камней желчного пузыря, мы суммируем следующее:
- Одним из наиболее важных факторов, приводящих к образованию камней в желчном пузыре, является перенасыщение холестерина в желчи с последующим осаждением липидов.
- Это осаждение может происходить как из-за избытка самого холестерина, так и из-за недостатка веществ, которые удерживают его в растворе (таких как фосфолипиды и соли желчных кислот).
- Другим предрасполагающим фактором является длительное обезвоживание, которое при концентрации желчи подчеркивает перенасыщение, которое мы упоминали выше.
- Также недостаточное опорожнение желчного пузыря или слишком длительные периоды между одним опорожнением и другим могут способствовать разделению - осаждению желчных компонентов.
Роль сахаров и инсулина
Предполагается, что высокое потребление пищевых сахаров, помимо предрасположенности к ожирению, увеличивает синтез холестерина как следствие увеличения стимула инсулина.
Роль "плохих жиров"
Уровень холестерина в организме увеличивается на:
- Прямое диетическое потребление холестерина
- Чрезмерное потребление насыщенных и гидрогенизированных жиров в рационе
Роль клетчатки и лецитинов
Дефицит пищевых волокон и лецитинов (которые уменьшают всасывание в кишечнике пищевого и желчного холестерина) считается предрасполагающим фактором для желчных камней.
Кроме того, диета, богатая растительными волокнами, такими как отруби, противостоит насыщению желчи, предотвращая камни желчного пузыря.
Кроме того, фосфолипиды, содержащиеся в лецитинах, после абсорбции направляются в желчь и сохраняют суспензию стабильной, предотвращая выпадение холестерина. Для этого, роль яиц в начале желчных камней является спорной; на самом деле они являются продуктами, богатыми холестерином (благоприятствующим фактором), но также и лецитином (защитным фактором), оба из которых сконцентрированы в желтке.
Принимая во внимание, что часть холестерина, выливаемая в холедох в виде желчных кислот, удаляется с фекалиями, также запор, по-видимому, предрасполагает к развитию камней в желчном пузыре; также в этом смысле волокна и достаточное количество воды представляют собой защитный фактор.
Роль витамина С
Даже специфическая интеграция витамина С может показаться полезной в профилактическом отношении.
Конечно, что касается всех доказательств, появившихся в ходе статьи, условное обязательное условие; на самом деле, в начале калькулеза вступают в действие многие другие факторы, такие как генетическая предрасположенность, диабет и прием некоторых препаратов на основе эстрогена (заместительная терапия при менопаузе и противозачаточные таблетки), которые увеличивают концентрацию холестерина в крови. желчного пузыря и уменьшить его сократимость.
Общая библиография
Altern Med Rev. 2009 Sep; 14 (3): 258-67.
Пищевые подходы к профилактике и лечению камней в желчном пузыре.Габи А.Р.