введение
Мигрень является одной из наиболее распространенных форм головной боли. Это обычно описывается как интенсивный тип пульсирующей боли, которая имеет тенденцию медленно возникать в передней части или на одной стороне головы.
Мигрень проявляется повторяющимися приступами, которые происходят с очень различной частотой: от нескольких эпизодов в год до 2-3 кризисов в неделю. Приступ мигрени может длиться несколько часов или, в наиболее серьезных случаях, несколько дней. У некоторых людей также есть другие симптомы, такие как тошнота и чувствительность к свету. Эта форма первичной головной боли чаще встречается у женского пола, она может затрагивать все возрастные группы и, по-видимому, признает семейную предрасположенность. Даже если мигрень может серьезно подорвать качество жизни, к счастью, существуют методы лечения и эффективные методы лечения расстройства, которые могут предотвратить и ограничить дискомфорт.
Мигрень с аурой и без
Мигрень описывает группу головных болей, объединенных болью, локализованной в голове, которая характеризуется:
- Односторонность : боль имеет тенденцию затрагивать только одну сторону головы, но есть и двусторонние случаи.
- Пульсирующая и интенсивная боль, такая как уменьшение или предотвращение нормальной повседневной активности.
- Склонность ухудшаться при движении (в отличие от головной боли напряжения, которая приносит пользу).
Различают различные подтипы мигрени, но две наиболее распространенные формы представлены мигренью без ауры и мигренью с аурой .
Аура определяет набор обратимых неврологических симптомов, характеризующихся мерцающим склерозом, визуальным нарушением, которое предшествует приступу мигрени, скорее всего, из-за волны корковой депрессии. Поэтому мигрень с аурой сопровождается предупреждающими признаками, которые предшествуют постепенно (на 10-30 минут) или сопровождают приступ настоящей головной боли. Наиболее распространенными проявлениями, связанными с аурой, являются полностью обратимые визуальные симптомы: небольшие ослепления (подобные тем, которые обнаруживаются после длительного фиксирования источника света), сверкающие вспышки геометрической формы, потеря зрения в ограниченной области глаз, затемнение и затуманивание поля зрения. Иногда, во время приступа головной боли с аурой, могут также появляться такие симптомы, как обратимые языковые расстройства (которые следует понимать как трудности в самовыражении), скованность в шее или плечах, ощущение покалывания и онемения или затруднение движений конечностей.
В определенной форме, называемой мигренью ауры без головной боли и также известной как тихая мигрень, возникают типичные симптомы ауры, но последующее начало кризиса мигрени отсутствует.
симптомы
Чтобы узнать больше: симптомы мигрени
Мигрень является сложным заболеванием, характеризующимся большой клинической и вторичной вариабельностью, обусловленной различными пусковыми факторами.
Приступ мигрени определяется наличием как минимум двух из следующих характеристик:
- Односторонняя локализация (иногда двусторонняя);
- Пульсирующее качество;
- Средней или сильной интенсивности;
- Усугубляется обычными физическими нагрузками (или ограничением этих преимуществ).
Условия, обычно связанные с мигренью:
- Тошнота : она может ощущаться в связи с общим недомоганием и может сопровождаться рвотой;
- Повышенная чувствительность : чувствуется фотофобия (чувствительность к свету), фонофобия (чувствительность к звуку) и / или осмофобия (чувствительность к запахам). По этой причине многие люди, склонные к мигрени, предпочитают отдыхать в темной и тихой комнате.
Другие симптомы также могут возникнуть во время приступа мигрени. К ним относятся:
- Снижение уровня концентрации;
- Потоотделение;
- Озноб и бледность;
- Боли в животе (которые могут быть связаны с диареей);
- Частое мочеиспускание.
Иногда приступы мигрени предвосхищаются рядом симптомов, которые возникают регулярно перед каждым кризисом; эти расстройства в медицинском отношении называются продромальными симптомами : усталость, сонливость, раздражительность и склонность к изменению настроения. Не все пациенты испытывают эти симптомы, когда происходит приступ мигрени, и, как правило, они не все происходят одновременно: приступы происходят с частотой, продолжительностью и интенсивностью, которые сильно варьируют от человека к человеку. Симптомы, сопровождающие мигрень, имеют тенденцию исчезать самопроизвольно, с уменьшением головной боли, и могут длиться от 4 часов до 72 часов, если их не лечить или успешно лечить. Когда мигрень без ауры возникает в течение по крайней мере 15 дней в месяц, в течение по крайней мере 3 месяцев, это называется хроническим .
Симптомы ауры
Как видно выше, около трети людей с мигренью имеют обратимые неврологические симптомы, которые появляются до появления мигрени. Симптомы ауры обычно начинаются от 15 минут до часа до начала головной боли. К ним относятся:
- Обратимые проблемы со зрением : вы можете увидеть мерцающие огни, черно-белые или цветные линии, зигзагообразные узоры, разбросанные по бокам поля зрения, размытые фигуры или слепые пятна. Нарушения зрения часто ассоциируются с мерцающей скотомой, то есть с частичным изменением поля зрения, которое может повлиять на способность человека читать или водить;
- Сенсорные симптомы: гипоэстезия (снижение чувствительности и относительной реакции на определенный раздражитель), скованность или ощущение покалывания, например, уколы иглой и иглы на шее, плечах или конечностях;
- Проблемы с координацией : пациент, страдающий приступом мигрени с аурой, может чувствовать себя дезориентированным или неуравновешенным;
- Трудность речи (обратимая);
- Потеря сознания : только в очень редких случаях.