Подщелачивающая моча - это процесс добровольного изменения рН почечного фильтрата и, следовательно, крови; крайне важно попытаться подщелачивать мочу, если установлен метаболический ацидоз, состояние, неблагоприятное для органического гомеостаза, вызванного чрезмерным присутствием молекул кислоты.
Медицинские аспекты
Важность подщелачивания мочи в медицинской сфере
Подщелачивание буквально означает «подщелачивание / щелочь», то есть химический процесс, который повышает pH раствора; В случае мочи в фармакологических исследованиях были проведены эксперименты с различными активными ингредиентами, которые допускают изменения в фильтрате в пределах от 5 до 8, 5 (где нейтральное значение равно 7). Среди этих молекул наиболее используемыми являются, несомненно, ингибиторы карбоангидразы (диуретики); они действуют, предотвращая реабсорбцию бикарбоната, и находят свое применение в буфере фармакологических передозировок, облегчающих экскрецию с мочой. Цитраты также очень широко распространены, которые изгоняются напрямую, предотвращая кристаллизацию-преципитацию лекарств и, таким образом, предотвращая камни в почках; другие изомеры входят в цикл Кребса, превращаются в бикарбонаты и косвенно подщелачивают рН мочи. Цитраты также выполняют мягкую антибактериальную и противовоспалительную функцию.
Болезнь, которая чаще всего нуждается в подщелачивании мочи, - это камни урат, типичные для пациентов с гиперурикозурой; К счастью, это расстройство может полностью регрессировать с единственной ассоциацией щелочей и ацетазоламида (следует избегать у гиперкальциурических субъектов).
Подщелачивание мочи является фундаментальной процедурой также в профилактике осложнений, вызванных противоопухолевой химиотерапией с высокими дозами метотрексата (антиметаболит). В этом случае необходим строгий контроль параметров функции почек и концентрации препарата в крови, но не пренебрегая поддержанием состояния гидратации и подщелачивания мочи. Наиболее подходящими подщелачивающими агентами являются: инфузия ацетазоламида и бикарбоната.
Аспекты здоровья
Подщелачивайте мочу у здоровых людей
Оценка рН мочи является полезным инструментом для мониторинга кислотно-щелочного баланса в организме, однако важно отметить, что патологические изменения рН крови легче определить из-за выраженности связанных с ними симптомов (коллапс, кома и смерть). В отличие от этого, небольшие изменения рН мочи являются нормальными и абсолютно безвредными и представляют собой высокоэффективную систему очистки почечной крови. В физиологических условиях буферная система и клубочковая фильтрация могут полностью соответствовать поддержанию кислотно-щелочного баланса при условии, что организм постоянно поддерживается СБАЛАНСИРОВАННЫМ ПИЩЕВЫМ РЕЖИМОМ. Это обеспечивает:
- Правильная подача воды, равная 1 мл / ккал энергии, введенной и адаптированной к потоотделению субъекта
- Правильная поставка минеральных солей и микроэлементов, особенно из овощей и фруктов
- Ограничение избытка белка и относительного накопления азота
- Стимуляция кетоацидоза, вызванного диетой выделения углеводов
- Ограничение алкоголя и кофе
В случае легкого ацидоза, вызванного неправильной диетой, необходимо подщелачивать мочу; эта профилактическая мера в долгосрочной перспективе позволяет уменьшить «вероятный и вероятный» фактор риска для многочисленных дегенеративных патологий: артроз, остеопороз и т. д.
Можно отслеживать динамику рН мочи с помощью метода обнаружения, повторяемого 3 раза в день в течение 7 дней, с использованием простой лакмусовой бумаги, которую можно найти во всех аптеках. Среднее арифметическое из 21 определения соответствует относительной степени кислотности мочи.
Библиография:
- Руководство по лечебному питанию. MediCare - Розальба Маттеи - FrancoAngeli - страница 257
- Онкологическая медицина. Восьмое издание - Г. Бонадонна, Г. Робустелли делла Куна, П. Валагусса - Эльзевье Массон - глава 63 - стр. 1766
- Фармакология. Шестое издание - Хамфри П. Ранг, М. Морин Дейл, Эймс М. Риттер, Род Дж. Флауэр - Elsevier Masson - pag 383.
