инфекционные заболевания

Укусы Акари И.Ранди

всеобщность

Укусы клещей могут вызывать сильный зуд и дискомфорт, но больше всего беспокоит патология, которая может быть следствием этого.

На самом деле, в некоторых случаях заражение клещами может привести к реальным заболеваниям (например, чесотка, демодекоз); в то время как в других случаях клещи могут выступать в роли переносчиков патогенных микроорганизмов, способных вызывать инфекционные патологии у хозяев (например, проказа, тропический тиф).

Вопреки тому, что многие думают, клещи не насекомые, а паукообразные, принадлежащие к типу членистоногих и принадлежащие к большой группе эктопаразитов .

Существует действительно много видов клещей, способных атаковать человека, некоторые из которых постоянно живут на поверхности человеческого тела (постоянные эктопаразиты); в то время как другие обычно живут в других местах, но могут иногда нападать на млекопитающих, таких как люди или другие животные.

Укусы акари: немного ясности

Термин «укусы клещей» часто используется для обозначения всех повреждений, вызванных этими эктопаразитами. Однако во многих случаях такое использование осуществляется неправильно.

На самом деле - за исключением некоторых видов гематофагов - обычно клещи не укушаются и не кусаются, а живут на поверхности тела, потому что питаются кожным салом и клеточными остатками.

Поэтому, за исключением видов, питающихся кровью людей и животных, в большинстве случаев правильнее было бы говорить о « поражениях, вызванных клещами », а не о «укусах клещей».

Типы клещей

Клещи - членистоногие, принадлежащие к отряду Acarina, классу Arachnida (паукообразные), субфилум Chelicerata и тип членистоногих (членистоногие).

Виды, представляющие наибольший интерес для здоровья человека, принадлежат к следующим родам:

  • Род Sarcoptes (семейство Sarcoptidae): основным показателем, представляющим интерес для здоровья как мужчин, так и животных, является Sarcoptes scabiei, клещ, ответственный за чесотку .
  • Род Demodex (семейство Demodecidae): среди клещей, принадлежащих к этому роду, мы помним виды D. folliculorum и D. brevis, которые обычно обитают как комменсалы в волосяных фолликулах и сальных железах человека. Тем не менее, их чрезмерное распространение может вызвать реальное заражение и принять патологические признаки.
  • Род Dermatophagoides (семейство Pyroglyphidae): клещи, принадлежащие к этому роду, обычно не живут на людях, но встречаются в мебели и аксессуарах для дома, в домашнем белье и в пыли (пылевые клещи ). Эти членистоногие, тем не менее, имеют отношение к здоровью из-за аллергии (воспаление дыхательных путей, заболевания глаз и дерматит), которые могут запускать гликопротеиновые аллергены, содержащиеся в их экскрементах.

Другие клещи

Укусы клещей - или, точнее, повреждения, вызванные клещами у людей, - также могут быть вызваны паукообразными, принадлежащими к разным жанрам из перечисленных выше. Обычно это клещи, которые живут на других млекопитающих, или на растениях или продуктах питания, но которые могут иногда нападать на людей, вызывая поражения кожи.

Тем не менее, для некоторых из этих эктопаразитов говорить о укусах клещей не является неправильным, поскольку на стадии личинок они являются гематофагами и могут кусать людей или животных, чтобы питаться их кровью. Среди клещей этого типа мы вспоминаем:

  • Trombicula autumnalis : это вид клеща, который обычно обитает в растительности, но может поражать человека, локализующегося особенно в нижних конечностях.
  • Trombicula akamushi : этот вид клеща также обычно живет в растительности, но он может атаковать людей, чтобы прокормить себя. Этот вид особенно широко распространен в Индии и в регионах, граничащих с западной частью Тихого океана.

симптомы

Каковы симптомы и особенности укусов клещей?

Характеристики и симптомы укусов клещей могут варьироваться в зависимости от вида, вызвавшего поражения.

Саркопт скабией

Укусы клещей S. scabiei не являются настоящими проколами, но представляют собой травмы, вызванные «раскопками», проводимыми женскими образцами для откладки яиц и личинками, которые рождаются после вылупления.

Самки S. scabiei, по сути, роют настоящие норы в коже, на уровне которых они откладывают яйца и затем отмирают. Когда яйца вылупляются, появляются личинки, похожие на взрослых, которые проникают в нору до поверхности кожи, где они превращаются в нимф, а затем во взрослых особей.

Поражение S. scabiei является причиной кожных заболеваний, известных как чесотка . Повреждения, которые характеризуют это заболевание, вызывают у гостя сильный зуд, особенно ночью, который заставляет жертву энергично чесаться, способствуя появлению волдырей и царапающих повреждений, которые затем могут осложняться бактериальными суперинфекциями .

Знаете ли вы, что ...

Существует множество разновидностей S. scabiei, каждая из которых зависит от хозяина или вида, если вы предпочитаете. Это означает, что каждый сорт заражает определенный тип гостя (человек, собака, кошка, кролик и т. Д.). Следовательно, существует клещ, способный вызывать чесотку у мужчин, один, способный вызывать его у собак и так далее у других животных. Чесоточным клещом, поражающим человека, является S. scabiei var. гоминис

Тем не менее, важно отметить, что клещи S. scabiei, ответственные за чесотку животных, могут по-прежнему нападать на людей, вызывая симптомы, похожие - но не те же - те, которые вызваны клещом человека.

Demodex spp.

Что касается видов рода Demodex, говорить о укусах клещей было бы неправильно.

Фактически, эти паукообразные насекомые обычно не кусают хозяина, а живут на поверхности кожи в качестве закусочной, питающейся кожным салом и клеточными остатками. В обычных условиях травмы, вызванные Demodex spp. они не очевидны, или только минимально, и проявляются как зудящие акнеобразные поражения .

Среди клещей, принадлежащих к этому роду, представляющих особый интерес для людей, мы находим D. brevis и D. folliculorum . Последний вид обычно живет в волосяных фолликулах многих людей, не создавая проблем. Однако при определенных условиях он может чрезмерно размножаться, вызывая так называемый демодекоз человека .

Более того, кажется, что присутствие этих клещей может как-то облегчать и способствовать появлению прыщей, фолликулита и розацеа.

любопытство

Demodex canis - клещ, который заражает волосяные фолликулы собаки - ответственен за демодекоз собаки, также известный как красный чесотка.

Trombicula spp.

Как уже упоминалось, клещи, принадлежащие к роду Trombicula, обычно находятся в растительности, но они могут атаковать человека - особенно в личиночной фазе - чтобы питаться его кровью.

Укусы клещей рода Trombicula видами autumnalis обычно расположены на уровне нижних конечностей и относятся к эритематозному типу . Неудивительно, что у этих паукообразных возникает так называемая « осенняя эритема ».

Укусы клещей рода Trombicula вида akamushi, с другой стороны, вызывают эритематозно- буллезные поражения .

Переданные патогены

Какие патогены могут передаваться при укусах клещей?

Некоторые виды клещей могут действовать как переносчики микроорганизмов, способных вызывать инфекционные заболевания у несчастного хозяина.

Среди патогенных микроорганизмов, которые потенциально могут передаваться при укусах клещей, мы напоминаем:

  • Mycobacterium leprae : также известная как бацилла Хансена, является причиной возникновения проказы. В районах, где это заболевание является эндемическим, оно может передаваться клещами, принадлежащими к роду Demodex .
  • Orientia tsutsugamushi : иногда его также называют Rickettsia tsutsugamushi. Это ритм, ответственный за речную лихорадку в Японии, также известную как кустарниковый тиф, брюшной тиф цуцугамуши, тропический тиф или клещевой тиф. Микроорганизм, вызывающий это заболевание, передается через укусы клещей Trombicula akamushi .

Лечение и профилактика

Есть ли методы лечения от инвазий и укусов клещей?

Средства, доступные в настоящее время против укусов клещей, обеспечивают удаление тех же эктопаразитов с поверхности кожи хозяина.

Обычно для противодействия S. scabiei используются препараты для местного применения на основе перметрина (Scabiacid®, Scabianil®).

Demodex spp. Заражения, с другой стороны, лечатся только тогда, когда они приобретают патологические (демодекозные) характеристики. В этом отношении препараты для местного применения на основе ивермектина (Efacti®) оказались особенно полезными при уничтожении клещей этого типа.

Что касается личинок клещей, принадлежащих к роду Trombicula, то, как правило, после приема пищи в крови они, как правило, падают на землю, чтобы вернуться к жизни в окружающей среде и завершить фазы развития вплоть до взрослой стадии.

Наконец, заболевания, вызываемые инфекционными агентами, передаваемыми укусами клещей, такими как проказа и тропический тиф, должны лечиться с помощью специальных антибиотиков .

Конечно, вышеупомянутая лекарственная терапия должна быть назначена врачом. Однако лучшим средством от укусов клещей остается профилактика .

Как можно предотвратить укусы клещей?

Единственный способ предотвратить укусы клещей - избежать контакта и последующего заражения этими эктопаразитами. Для этого необходимо:

  • По возможности избегайте прямого контакта с зараженными клещами пациентами (на самом деле S. scabiei передается при непосредственном контакте от человека к человеку);
  • Избегайте контакта и / или использования одежды, домашнего белья и полотенец, используемых пациентами, зараженными клещами ( S. scabiei, на самом деле, также может передаваться при контакте с одеждой и бельем; тогда как Demodex spp. Передается прежде всего из-за смешанного использования полотенец, используемых зараженными людьми);
  • Стирайте одежду, полотенца, белье и домашнее белье при высоких температурах (не менее 60 ° C);
  • Избегайте посещения или пребывания в местах, которые, как известно, являются клещами;
  • Правильно защищайте своих питомцев с помощью специальных пестицидов, особенно если они живут как снаружи, так и дома.

Если, несмотря на вышеупомянутые меры предосторожности, происходят укусы клещей, необходимо обратиться к врачу и, возможно, в компании, специализирующиеся на дезинсекции, чтобы устранить этих нежелательных гостей из собственного дома.