TAC, который обозначает компьютерную осевую томографию, является диагностическим методом, который использует ионизирующее излучение для получения подробных изображений определенных областей тела.
Однако процесс, с помощью которого получают эти изображения, отличается от процесса традиционной радиологии.
Во время компьютерной томографии электромагнитное излучение проходит через пациента и улавливается детекторами (небольшими ионизационными камерами). Таким образом, получается электрический сигнал, который после разработки по очень сложным алгоритмам дает детальные изображения тела. При необходимости эти изображения могут быть реконструированы в трехмерной модели.
Чтобы получить детальную информацию о конкретных участках организма, необходимо сделать рентгенографию разреза под несколькими углами. Таким образом, рентгеновский луч проецируется по нескольким различным траекториям подряд.
По этой причине прилагательное «осевой», относящееся к проекции луча вдоль одноименной плоскости, как это было в первых прототипах, неуместно, поскольку оно устарело. Сегодня именно из-за трансверсальности сканирования мы больше не говорим о КТ (компьютерная томография), но о КТ (компьютерная томография). Учитывая, что старый термин TAC все еще используется на общем языке, мы продолжим неправильно использовать этот старый термин для остальной части статьи.
Оборудование состоит из сканирующего блока, называемого гентри, генератора, кровати пациента, электронного процессора, командной консоли, где отображаются изображения, и, наконец, системы для записи полученных данных.
TAC можно использовать как с контрастным веществом, так и с ним.
Контрастные вещества представляют собой вещества, которые, введенные в организм (пути введения могут быть различными), поглощают рентгеновские лучи более или менее интенсивно по сравнению с тканями и паренхимами, искусственно контрастируя с ними. Благодаря этим контрастным веществам можно, например, получить детальные изображения просвета кишечника, сосудов и головного мозга, живота, грудной клетки и таза.
В последние годы устройства значительно эволюционировали и породили новые варианты, такие как многослойный CT и спиральный CT. Последнее, в частности, позволяет быстро получать изображения, которые являются довольно резкими и не очень чувствительными к сердечным и дыхательным движениям. Кушетка больше не перемещается только между одним сканированием и другим, а находится в непрерывном движении вместе с рентгеновской трубкой и диктаторами, которые совершают непрерывные движения пропеллера (спираль).
Многослойная КТ представляет собой дальнейшее развитие спиральной КТ. Благодаря этой методике человеческое тело практически «нарезается» на множество субмиллиметровых слоев (до 160 в секунду), которые, переработанные компьютером, дают трехмерные изображения и указания на функциональность исследуемой анатомической структуры.
КТ особенно полезна при исследовании скелетных структур, даже если для небольших суставов (плечо, локоть, запястье, руки, колено, ступня) предпочтительно использовать МРТ. Использование TAC становится обязательным для анализа переломов или их результатов (например, для оценки положения фрагментов переломов).
КТ используется для визуализации последствий травм головы с особым вниманием к возможному кровотечению.
КТ часто используется в области онкологии и, благодаря последним разработкам, она все больше распространяется при оценке областей тела, которые трудно исследовать, таких как кровеносные сосуды, бронхи, внутренние структуры сердца и толстой кишки (так называемая виртуальная колоноскопия может использоваться вместо традиционной колоноскопии).
Как это работает?
Когда рентгеновский луч проходит через наше тело, он по-разному удерживается различными анатомическими структурами. В частности, этот пучок тем более ослаблен, чем плотнее скрещенные структуры. Создавая устройство, способное фиксировать эти различия, можно искусственно восстановить детальное изображение пересекаемого участка.
КТ-сканирование, в отличие от традиционной рентгенографии, использует мощный математический процессор, который способен оценивать даже малейшие потери в интенсивности луча, а также дифференцирует структуры с небольшими различиями в плотности.
ВЫПОЛНЕНИЕ ЭКСПЕРТИЗЫ
За исключением нескольких случаев, таких как виртуальная колоноскопия или компьютерная томография с контрастным веществом, никаких специальных подготовительных работ к экзамену не требуется.
Пациент сидит в раздевалке и предлагается снять одежду с области тела, подлежащей исследованию. Субъект также должен позаботиться о том, чтобы удалить любые металлические предметы, которые могут помешать результатам теста (ремни, кольца, часы и т. Д.). Когда пациент готов, он садится в положение, требуемое для обследования (лежа, лежа, боковой и т. Д.).
Как и обычная фотография во время КТ, движения тела должны быть сведены к минимуму, чтобы избежать получения размытых изображений. Пациент все равно получит соответствующие инструкции от техника-рентгенолога, например, приглашение несколько раз задерживать дыхание на небольшие промежутки времени. Если пациент - ребенок, доктор может решить дать ему успокоительное, чтобы успокоить его и сохранить его неподвижным во время обследования.
По мере прохождения экзамена кушетка продвигается через сканер через небольшие промежутки времени. Вместо этого спиральная КТ предусматривает, что во время сканирования кровать находится в непрерывном движении. Эта современная техника имеет большое преимущество, заключающееся в минимизации времени обследования, и способна сканировать все тело за несколько секунд.
Опасности и недостатки TAC
Рентгеновские лучи, проецируемые оборудованием во время обследования, не являются болезненными. Наибольший дискомфорт для пациента возникает из-за необходимости оставаться неподвижным в течение длительного времени на кушетке (для спиральной КТ это время сокращается до нескольких десятков секунд или менее).
Если компьютерная томография с внутривенным введением контрастного вещества выполняется сразу после инъекции, может появиться небольшое ощущение жжения, приливы и металлический привкус во рту. Это обычные ощущения, которые обычно длятся всего несколько секунд. Контрастные средства не вредны и могут вызывать аллергические реакции только в редких случаях. Даже если он очень низкий, этот риск более конкретен, если пациент страдает от астмы, аллергии или других патологических состояний, таких как диабет и проблемы с сердцем или щитовидной железой.
Единственная проблема заключается в ионизирующих излучениях, которые, хотя и применяются в очень низких дозах, вредны для организма. Во время определенной или предполагаемой беременности очень важно сообщить о своем состоянии врачу, который может в итоге решить отложить обследование или выбрать альтернативное диагностическое исследование.
По той же причине, когда это возможно, мы стараемся использовать другие диагностические инструменты, которые не требуют использования ионизирующего излучения, такие как ультразвук или МРТ. Наконец, помните, что, в отличие от последнего, компьютерная томография может также выполняться в присутствии внутренних кардиостимуляторов или дефибрилляторов.
